Obsah:
- Kedy by malo dieťa s cukrovkou 1. typu začať injekčne podávať inzulín?
- Použitie inzulínu na liečbu cukrovky 1. typu
- Pravidlá používania inzulínu u detí s cukrovkou 1. typu
- Dôležitosť monitorovania cukru v krvi detí pri liečbe cukrovky 1. typu
Cukrovka 1. typu sa vyskytuje u detí, pretože pankreas nie je schopný optimálne produkovať hormón inzulín. Preto telo potrebuje inzulínovú náhradu, aby dosiahlo hladiny inzulínu, ktoré sa v tele stratia. Liečba detí s diabetom 1. typu veľmi závisí od injekcií inzulínu. Je dôležité, aby rodičia vedeli, aké dávkovanie, typ a kedy je potrebné pri liečbe cukrovky u detí robiť inzulínová liečba. Ďalšie podrobnosti nájdete v nasledujúcom vysvetlení.
Kedy by malo dieťa s cukrovkou 1. typu začať injekčne podávať inzulín?
Inzulín je hormón produkovaný beta bunkami pankreasu. Inzulín hrá veľmi dôležitú úlohu pri regulácii hladiny glukózy v krvi a pomáha ju premieňať na energiu.
Pri cukrovke typu 1, ktorú majú tieto deti, pankreas už nie je schopný optimálne produkovať inzulín. Bez inzulínu telo nemôže využívať alebo ukladať glukózu na energiu. Vďaka tomu sa glukóza hromadí v krvi.
Preto deti potrebujú ďalší inzulín, ktorý sa používa ako náhrada za inzulín, ktorý telo potrebuje. To je dôvod, prečo je hlavnou liečbou diabetes mellitus 1. typu u detí inzulínová terapia.
Deti potrebujú liečbu inzulínom, hneď ako dostanú diagnózu cukrovky typu 1. Diagnóza sa stanovuje pomocou série testov na cukrovku.
Na diagnostiku cukrovky typu 1 sa robí niekoľko ďalších testov na rozlíšenie medzi cukrovkou typu 1 a 2, napríklad testy na protilátky a moč.
Na zistenie autoimunitných stavov sa vykonávajú testy autoprotilátok. Medzitým je test moču užitočný na kontrolu prítomnosti alebo neprítomnosti ketónov v moči. Ketóny sú zlúčeniny, ktoré vznikajú spaľovaním tukov v dôsledku nedostatku glukózy alebo sacharidov v bunkách tela.
Ak sa liečba inzulínom vykoná príliš neskoro, deti s diabetom 1. typu majú vyššie riziko vzniku cukrovkových komplikácií. Aby ste tomu zabránili, venujte pozornosť príznakom diabetes mellitus, ktoré sú bežné u detí. Príznaky cukrovky 1. typu sa objavia zreteľnejšie v priebehu niekoľkých týždňov ako 2. typu.
Použitie inzulínu na liečbu cukrovky 1. typu
Inzulín sa klasifikuje podľa toho, ako a ako dlho v tele účinkuje. Pri liečbe diabetes mellitus 1. typu sa používajú 4 typy inzulínu, a to:
- Rýchlo pôsobiaci inzulín (rýchlo pôsobiaci inzulín), cnapríklad inzulín glulizín (Apidra), inzulín lispro (Humalog) a inzulín aspart (Novolog).
- Bežný inzulín (krátkodobo pôsobiaci inzulín), cnapríklad Humulin R a Novolin R.
- Stredne pôsobiaci inzulín (stredne pôsobiaci inzulín), napríklad NPH (Humulin N, Novolin N).
- Pomaly alebo dlhodobo pôsobiaci inzulín (dlhodobo pôsobiaci inzulín)napríklad inzulín detemir (Levemir) a inzulín glargín (Lantus).
Najbežnejším spôsobom podávania inzulínu je injekcia (injekčná striekačka alebo inzulínové pero). Ak je dieťa na použitie injekcie príliš malé, musí mu podať injekciu inzulín.
V skutočnosti neexistuje žiadny určitý vekový štandard, ktorý by určoval, kedy môžu deti používať inzulín nezávisle. Deti vo veku 9 - 10 rokov sú však vo všeobecnosti schopné vykonávať inzulínovú liečbu nezávisle.
Inzulín sa môže vpichovať do brucha, hornej časti brucha a oblasti okolo zadku. Brucho a dolná časť hrudníka sú však časti, ktoré absorbujú inzulín najrýchlejšie a najefektívnejšie. Tu sa dozviete viac o tom, ako si podať injekciu inzulínu.
Okrem injekcií sa môže inzulín podať aj pomocou inzulínovej pumpy. Táto pumpa je elektronické zariadenie o veľkosti mobilného telefónu. Pumpa sa ľahko prenáša, pripevní sa na opasok alebo zostane vo vrecku nohavíc.
Táto pumpa dodáva do vášho tela inzulín, ktorý rýchlo reaguje cez malú pružnú hadičku (katéter) pod kožou vášho žalúdka a uloženú na danom mieste.
Inzulínová pumpa dodáva inzulín kúsok po kúsku, rovnako ako funguje normálny pankreas. Použitím inzulínovej pumpy sa nemusíte trápiť s meraním dávky ako pri injekcii.
Pravidlá používania inzulínu u detí s cukrovkou 1. typu
Ako rodič potrebujete vedieť, ako liečiť inzulín pre deti. Podľa Americkej asociácie pre diabetes vyžaduje inzulín na liečbu cukrovky 1. typu 2 dávky injekcie inzulínu denne s 2 rôznymi typmi inzulínu.
Postupne je potrebné pridať dávku použitého inzulínu 3-4 dávkami injekcie denne s použitím rôznych druhov inzulínu.
Pre batoľatá alebo dojčatá sa môže stále podávať denná liečba inzulínom, avšak v obmedzených dávkach.
Popísané v štúdii z časopisu Pediatria Zdravie detídávka inzulínu požadovaná pre batoľatá a dojčatá sú dve injekcie denne. Použitým typom inzulínu môže byť inzulín rýchlo pôsobiaci inzulín a inzulín s účinnosťou stredne pokročilý, menovite NPH.
U dojčených detí sa každá injekcia podáva v časovom intervale najmenej 12 hodín. Medzitým sa môže starším deťom podať inzulín pred raňajkami a obedom. S pribúdajúcim vekom je potrebné, aby deti zvyšovali dávku injekcie inzulínu 3-4 krát denne. Každá sa podáva pred raňajkami, obedom a večerou.
Dávka injekcie inzulínu a typ použitého inzulínu sa však môžu u každého dieťaťa tiež líšiť v závislosti od zdravotných podmienok, hladiny cukru v krvi, telesnej hmotnosti a tiež od veku. Preto sa musíte poradiť so svojím lekárom, aby ste zistili správne pravidlá dávkovania a injekcie.
Dôležitosť monitorovania cukru v krvi detí pri liečbe cukrovky 1. typu
Súčasťou liečby cukrovky 1. typu u detí je aj pravidelné monitorovanie hladiny cukru v krvi. Okrem toho, že sa môžete uistiť, že vaše dieťa pravidelne absolvuje lekárske vyšetrenia, môže samovyšetrenie uľahčiť aj to, že máte doma nástroj na kontrolu hladiny cukru v krvi.
Vaše dieťa bude musieť kontrolovať hladinu cukru v krvi štyrikrát alebo viackrát denne. Cieľom pravidelných kontrol hladiny cukru v krvi je zabezpečiť, aby liečba inzulínom u detí mohla kontrolovať hladinu cukru v krvi tak, aby zostala normálna.
Normálna hladina cukru u detí sa môže líšiť v závislosti od veku a zdravotného vývoja. Lekár určí normálnu hladinu cukru v krvi, ktorá je cieľom dosiahnutia liečby diabetes mellitus 1. typu pre vaše dieťa.
Okrem toho je možné sledovanie hladiny cukru v krvi robiť aj kontinuálnym monitorovaním glukózy resp Nepretržité monitorovanie glukózy (CGM). Toto zariadenie je účinné pre ľudí s cukrovkou 1. typu, ktorí majú často vedľajšie účinky užívania inzulínu, ako napríklad drastické zníženie hladiny cukru v krvi (hypoglykémia).
CGM sa aplikuje na telo tesne pod kožu pomocou jemnej ihly, ktorá každých pár minút skontroluje hladinu cukru v krvi. CGM sa však nepovažuje za tak presný ako pravidelné sledovanie hladiny cukru v krvi. CGM môže byť teda ďalším nástrojom, ale nie náhradou za pravidelné sledovanie hladiny cukru v krvi.
Cukrovka 1. typu u detí je nevyliečiteľné ochorenie, ale príznaky cukrovky je možné zvládnuť liečbou inzulínom. Použitie inzulínu u detí sa mierne líši, najmä čo sa týka počtu dávok. Preto ako rodič musíte dobre porozumieť inzulínovej terapii, aby ste pomohli deťom podstúpiť liečbu.
X
