Pankreatitída: príznaky, príčiny a spôsob liečby

X

Definícia

Čo je to pankreatitída (zápal pankreasu)?

Akútna pankreatitída je zápal pankreasu. Pankreas je žľazový orgán umiestnený v žalúdku. Tento orgán slúži na výrobu pankreatických štiav (ktoré obsahujú tráviace enzýmy) a produkciu niekoľkých hormónov vrátane inzulínu na reguláciu hladín glukózy a glukagónu.

Rovnako ako pri akejkoľvek inej chorobe, môže človek náhle pocítiť zápal pankreasu. Toto je známe ako akútna pankreatitída. Je tiež možné, že zápal pankreasu sa vyskytuje postupne; od ľahkej po ťažkú ​​a je známa ako chronická pankreatitída.

Väčšina ľudí so zápalom pankreasu sa po správnej liečbe úplne zotaví. V závažných prípadoch môže pankreatitída spôsobiť krvácanie do žľazy, vážne poškodenie tkaniva, infekciu a tvorbu cyst.

Závažný zápal pankreasu môže tiež poškodiť ďalšie životne dôležité orgány, ako sú srdce, pľúca a obličky.

Aká častá je táto choroba?

Pankreatitída je ochorenie, ktoré môže postihnúť každú vekovú skupinu. Najčastejšie sa však vyskytuje u mužov stredného veku vo veku nad 40 rokov. Presnejšie povedané, u dospelých, ktorí dlhodobo konzumujú príliš veľa alkoholu a majú žlčníkové kamene.

Aj napriek tomu môžu určité zdravotné stavy, ako sú autoimunitné choroby, infekcie, trauma, metabolické poruchy a chirurgické zákroky, tiež zvýšiť riziko vzniku akútnej pankreatitídy u človeka. Ďalšie informácie získate vždy od svojho lekára.

Známky a príznaky

Aké sú príznaky a príznaky pankreatitídy?

Typickým príznakom pankreatitídy je výskyt bolesti brucha, ktorá trvá niekoľko dní a je často výrazná. Bolesť môže vyžarovať do hrudníka a chrbta.

Bolesť sa tiež môže objaviť náhle a je dosť ťažká, ale na chvíľu je ľahká. Spravidla bude bolesť výraznejšia pri jedle.

Okrem bolesti brucha musíte venovať pozornosť aj ďalším sprievodným príznakom. Podľa Národného ústavu pre diabetes a choroby tráviacej sústavy a obličiek spôsobí akútna pankreatitída príznaky, medzi ktoré patrí:

• Horúčka
• Nevoľnosť a zvracanie
• Rýchla srdcová frekvencia
• Opuchnuté alebo jemné brucho

Ľudia s akútnou pankreatitídou zvyčajne vyzerajú a sú veľmi chorí a musia okamžite vyhľadať lekára. Rovnako ako akútny zápal pankreasu, aj pri chronických stavoch sa vyskytujú podobné bolesti brucha. Medzi ďalšie príznaky zápalu pankreasu patria:

• Hnačka
• Nevoľnosť a zvracanie
• Stolica páchne, býva tvrdá, tuhá a mastná
• Chudnutie drasticky, pretože telo nie je schopné správne absorbovať tuk (malabsorpcia)
• Vylučovaná stolica má tendenciu byť tvrdá, pevná, páchnuca a mastná alebo spenená
• Žltačka (žltačka)
• Rozšírený žalúdok
• Častá horúčka
• Strata chuti do jedla

V niektorých prípadoch chronického zápalu pankreasu nespôsobuje výrazné príznaky, kým choroba nespôsobí komplikácie.

Môžu sa vyskytnúť príznaky a príznaky zápalu pankreasu, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z konkrétneho príznaku, obráťte sa na svojho lekára.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak máte akékoľvek príznaky alebo príznaky uvedené vyššie alebo máte nejaké otázky, obráťte sa na svojho lekára. Telo každého človeka je iné. Na ošetrenie vášho zdravotného stavu vždy vyhľadajte lekára.

Príčina

Čo spôsobuje pankreatitídu?

Pankreatitída sa vyskytuje, keď sú enzýmy aktivované, kým sú ešte v pankrease. Predpokladá sa, že enzýmy sa aktivujú, keď sa distribuujú do iných častí tela, ktoré ich potrebujú. V dôsledku toho sa bunky v pankrease zapália.

Tento opakovaný zápal, ktorý sa vyskytuje v pankrease, spôsobuje poškodenie pankreasu. V pankrease sa môže tvoriť jazvové tkanivo, ktoré spôsobuje stratu funkcie. Zle fungujúci pankreas môže viesť k tráviacim problémom a cukrovke.

Rôzne veci, ktoré bežne spôsobujú pankreatitídu, sú:

• Žlčové kamene
• Nadmerné užívanie alkoholu
• Genetické poruchy pankreasu
• Užívanie liekov, ako je tetracyklín, sulfasalazín alebo trimetoprim-sulfametoxazol
• Po operácii na pankrease je trauma
• Blokovanie alebo rakovinové bunky v pankrease
• Vysoká hladina cholesterolu a vápnika v krvi
• Prítomnosť vírusovej alebo parazitárnej infekcie

Zo všetkých príčin je najčastejšie známa žlčníková choroba. Žlčové kamene sa môžu zaseknúť v pankreatickom vývode, čo môže spôsobiť upchatie a zápal.

V niektorých prípadoch však nemusí byť známa príčina zápalu pankreasu. Tento stav je známy ako idiopatická pankreatitída.

Rizikové faktory

Čo zvyšuje moje riziko tohto ochorenia?

Existujú rôzne veci, vďaka ktorým je človek náchylnejší na pankreatitídu, vrátane:

• Alkoholik
• Silný fajčiar
• Nechajte člena rodiny prekonať infekciu pankreatitídou
• Vysoká hladina tuku v krvi
• Máte niekoľko ďalších chorôb, napríklad žlčníkové kamene a cystickú fibrózu
• Štrukturálne problémy s pankreasom alebo žlčovými cestami, najmä v prípadoch, keď došlo k prasknutiu pankreasu a k vzniku dvoch žlčových ciest.
• Užívanie drog vrátane estrogénovej terapie a niektorých antibiotík
• Mať nadmernú telesnú hmotnosť (obezitu)

Komplikácie

Aké sú komplikácie pankreatitídy?

Zápal pankreasu, ktorý nie je správne liečený, môže viesť k komplikáciám. Niektoré z komplikácií pankreatitídy zahŕňajú:

Pseudocyst

Zápal akútnej pankreatitídy môže spôsobiť hromadenie tekutín a iných látok a tvorbu cyst. Ak sa zväčšia, pseudocysta môže prasknúť a spôsobiť krvácanie a infekciu.

Infekcia

Neliečená pankreatitída bude náchylná na infekciu. Táto komplikácia si vyžaduje intenzívnu starostlivosť, a to chirurgické odstránenie infikovaného tkaniva.

Zlyhanie obličiek

Zápal pankreasu môže mať vplyv na zdravie obličiek a spôsobiť zlyhanie obličiek. Ak je závažné, zlyhanie obličiek si vyžaduje pravidelnú dialýzu.

Problémy s dýchaním

Pankreatitída môže spôsobiť chemické zmeny v tele súvisiace s funkciou pľúc. V niektorých prípadoch spôsobuje zápal pankreasu pokles hladiny kyslíka v krvi na nebezpečnú úroveň.

Cukrovka

Môže sa poškodiť pankreas, ktorý sa časom zapáli. Toto poškodenie buniek môže interferovať s produkciou inzulínu a spôsobiť cukrovku.

Podvýživa

Pankreas je jedným z tráviacich orgánov. Ak má tento orgán problémy, môže dôjsť k narušeniu tráviaceho procesu.

U ľudí s pankreatitídou produkuje pankreas menej enzýmov, ktoré sa používajú na odbúravanie a trávenie živín z potravy. V dôsledku toho sa môžu vyskytnúť výživové nedostatky a viesť k chudnutiu. Aj keď sa porcia jedla zvýši, telesná hmotnosť sa stále zníži.

Rakovina pankreasu

Prítomnosť zápalu v pankrease včas môže spôsobiť, že sa bunky v jeho okolí stanú abnormálnymi. To môže zvýšiť riziko vzniku rakoviny pankreasu.

Lieky a lieky

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte so svojím lekárom.

Aké sú bežné testy na túto chorobu?

Aby bolo možné diagnostikovať túto chorobu, lekár vykoná anamnézu alebo lekárske vyšetrenie, ako aj krvné testy a testy moču. Lekár tiež môže vykonať tomografiu (CT) alebo ultrazvuk brušnej oblasti.

Vykonajú sa krvné testy na kontrolu hladín amylázy a lipázy (tráviace enzýmy produkované pankreasom), pri zápale pankreasu je možné pridať amylázu alebo lipázu.

Hladiny vápnika, horčíka, solí, draslíka a hydrogenuhličitanu v krvi sa môžu meniť. Môže sa tiež zvýšiť koncentrácia cukru a tukov (lipidov) v krvi. Po obnovení pankreasu sa tieto hladiny zvyčajne vrátia do normálu.

Aké sú moje možnosti liečby akútnej pankreatitídy?

Liečba pankreatitídy má obvykle formu podpornej terapie počas ústavnej starostlivosti. Váš lekár vám môže podať intravenózne tekutiny a nahradiť elektrolyty, ako je draslík a vápnik.

Ak pacient nemôže chorobu zvládnuť, dočasne sa mu umiestni kŕmna sonda. To je užitočné na pripojenie nosa k žalúdku.

Pacienti s miernou pankreatitídou nemôžu jesť 3-4 dni, ale budú liečení intravenóznou injekciou a dostanú lieky proti bolesti a iné lieky na zmiernenie zápalu pankreasu.

Pacienti s ťažkou pankreatitídou môžu byť na IV dlhšie. Chirurgický zákrok sa vykoná, ak sa vyskytnú príznaky infekcie, cysty alebo krvácanie.

Bolesť spôsobená žlčovými kameňmi sa dá liečiť odstránením žlčníka alebo chirurgickým zákrokom na žlčových cestách, keď dôjde k zápalu drene.

Domáce opravné prostriedky

Aké sú niektoré zmeny životného štýlu alebo domáce lieky, ktoré možno použiť na liečbu pankreatitídy?

Tu sú spôsoby života a domáce lieky, ktoré vám môžu pomôcť pri liečbe pankreatitídy a zároveň zabrániť jej opakovaniu:

• Zníženie alebo vylúčenie konzumácie alkoholu.
• Ak fajčíte, prestaňte fajčiť.
• Udržujte stravu tým, že sa budete vyhýbať tučným jedlám a vysokému cholesterolu. Vyberte si potraviny, ktoré sú bohaté na ďalšie živiny, ako sú čerstvé ovocie a zelenina, celozrnné výrobky a bielkoviny.
• Ak je to možné, kontrolujte svoju váhu a rutinu cvičenia.
• Pite veľa vody, aby ste neboli dehydratovaní.

Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára, ktorý vám poskytne najlepšie riešenie vášho problému.