Paraplegia: príznaky, príčiny, liečba atď. & bull; ahoj zdrav

Definícia

Čo je paraplégia?

Paraplegia je termín používaný na označenie straty sily alebo pohybu v dôsledku úrazu. Zranenia, ktoré sa vyskytujú, sú obvykle lokalizované na mieche, čo vedie k ochrnutiu dolnej časti tela, najmä nôh.

Paraplegia je druh ochrnutia, čo je ochrnutie alebo strata svalovej funkcie, ku ktorej dochádza v určitých častiach tela. Celkovo je ochrnutie rozdelené do niekoľkých typov.

Okrem útoku na dolnú časť tela môže ochrnutie napadnúť aj hornú časť tela. Je však možné, že všetky časti tela môžu stratiť svalovú funkciu. Tento stav úplnej paralýzy je známy ako kvadrupplegia.

Pri paraplégii sú najčastejšie postihnuté časti tela nohy, stehná, prsty na nohách, chodidlá, niekedy žalúdok. V závislosti od stupňa poranenia sa stupeň ochrnutia môže líšiť.

Aká častá je paraplégia?

Paraplegia je pomerne častý stav a môže sa stať každému. Výskyt prípadov býva však častejší u pacientov vo veku 16 - 30 rokov, najmä u tých, ktorí často vykonávajú extrémne aktivity alebo športujú.

Okrem toho sa tento stav ľahšie vyskytuje aj u starších ľudí, najmä nad 65 rokov. Je to pravdepodobne preto, lebo starší ľudia majú krehkejšiu chrbticu a ich rovnováha sa znížila, čo zvyšuje náchylnosť k zraneniam.

Paraplegia je stav, ktorý sa dá liečiť kontrolou existujúcich rizikových faktorov. Ak sa chcete dozvedieť viac informácií o tomto ochorení, môžete sa obrátiť na lekára.

Typ

Aké sú typy paraplégie?

Paraplegia je stav, ktorý možno rozdeliť do niekoľkých typov. Na základe toho, koľko dolnej časti tela je postihnutých, možno tento stav rozdeliť na dva, a to:

1. Generalizovaná paraplégia (kompletný)

Tento typ sa vyskytuje, keď sa pacient nemôže vôbec hýbať alebo nepociťuje žiadny pocit v nohách a dolnej časti tela.

2. Čiastočná paraplégia (neúplné)

Ak stále môžete čiastočne pohybovať dolnou časťou tela alebo ak dolná časť tela stále cíti určité pocity, znamená to, že ste utrpeli čiastočné zranenie.

Existuje aj niekoľko ďalších druhov paraplégie, a to:

• Permanentné: ovládacie svaly pod telom nemôžu fungovať večne
• Medzitým: kontrola svalov dolnej časti tela sa môže vrátiť k funkcii
• Flaxid: keď svaly ochabnú a stiahnu sa
• Spastické: keď sú svaly napnuté a napnuté

Známky a príznaky

Aké sú príznaky a príznaky paraplégie?

Príznaky a príznaky tohto stavu sa môžu líšiť od človeka k človeku. Schopnosť pacienta ovládať dolnú časť tela spravidla závisí od dvoch faktorov, a to od miesta poškodenia miechy a od jeho závažnosti.

Bežné príznaky paraplégie sú:

• Strata schopnosti pohybu
• Strata citlivosti, vrátane schopnosti cítiť sa horúco, chladno a dotknúť sa
• Strata kontroly pri močení
• Strata kontroly nad pohybom čriev
• Strata motorickej funkcie
• Nadmerná reflexná aktivita alebo záchvaty
• Zmeny v sexuálnych funkciách, sexuálnej citlivosti a plodnosti
• Bolesť alebo bodavý pocit spôsobený poškodením nervových vlákien v chrbtici
• Ťažkosti s dýchaním, kašeľ alebo odstraňovanie sekrétov z pľúc
• Kožné problémy

Podľa závažnosti možno tento stav klasifikovať ako generalizovanú alebo čiastočnú paraplégiu.

Môžu sa vyskytnúť príznaky a príznaky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z konkrétneho príznaku, obráťte sa na svojho lekára.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Mali by ste sa obrátiť na svojho lekára, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov:

• Strata kontroly nad močením alebo vyprázdňovaním
• Poruchy rovnováhy a chôdze
• Problémy s dýchaním po úraze
• Krk alebo chrbát v čudnej polohe alebo ohnutý

Poranenie alebo poranenie miechy nemusí byť zrejmé, ak máte podozrenie, že niekto má poranenie miechy, nepokúšajte sa s touto osobou pohnúť a okamžite kontaktujte poskytovateľa lekárskej služby.

Telo každého postihnutého vykazuje príznaky a príznaky, ktoré sa líšia. Aby ste dostali tú najvhodnejšiu liečbu a v súlade so svojím zdravotným stavom, vždy sa poraďte s lekárom alebo v najbližšom zdravotnom stredisku.

Príčina

Čo spôsobuje paraplégiu?

Paraplegia je stav, ktorý je zvyčajne výsledkom poranenia miechy, chrbtice, väzov alebo platničiek (disk) na stavcoch.

Tento stav je zvyčajne výsledkom traumatického poranenia v dôsledku náhleho, pevného úderu do chrbtice. Vďaka tomu môže dôjsť k zlomenine, zlomenine (posunutiu) chrbtice, prasknutiu alebo natlačeniu na nervy.

Okrem traumatických udalostí môžu byť poranenia tiež artritída, rakovina, zápaly (zápaly), infekcie alebo degenerácia miechových platničiek. Hojenie poranenia miechy môže trvať dlho, najmä ak dôjde k krvácaniu, opuchom, zápalom a hromadeniu tekutín v chrbtici.

Ľudský centrálny nervový systém pozostáva z mozgu a miechy. Miechové nervy, ktoré sú vyrobené z mäkkých tkanív, ktoré sú obklopené chrbticou, vyrastajú od základne vášho mozgu.

Spodná časť alebo koniec miechy sa nachádza nad pásom, ktorý sa nazýva conus medullaris. Pod touto časťou sa nachádza skupina nervových koreňov nazývaná cauda equina.

Ak sa v tejto oblasti vyskytne traumatický alebo netraumatický stav, môžu sa poškodiť nervové vlákna a spôsobiť problémy s dolnými svalmi tela.

Medzi hlavné príčiny poranenia miechy patria:

• Nehoda
• Fell
• Násilie
• Extrémne športy
• Zranenia pri nehodách motorových vozidiel
• Choroby, ako je rakovina, artritída, osteoporóza a zápal miechy

Rizikové faktory

Čo zvyšuje moje riziko paraplégie?

Paraplegia je stav, ktorý sa môže vyskytnúť takmer u každého, bez ohľadu na vekovú a rasovú skupinu. Existuje však niekoľko faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku tohto ochorenia u človeka.

Je dôležité, aby ste vedeli, že mať jeden alebo viac rizikových faktorov neznamená, že budete určite vystavení chorobe alebo zdravotnému stavu. V niektorých prípadoch je možné, že osoba zažije určité zdravotné podmienky bez akýchkoľvek rizikových faktorov.

Rizikové faktory, ktoré môžu spustiť paraplegiu, sú:

1. Vek

Výskyt tohto stavu je častejší u pacientov vo veku 16-30 rokov. Ľudia vo veku nad 65 rokov sú navyše náchylnejší na tento stav v dôsledku zníženia telesnej rovnováhy alebo degenerácie stavcov chrbtice.

2. Pohlavie

Tento stav je častejší u pacientov mužského pohlavia ako u žien. Ak ste muž, vaše riziko vzniku tohto stavu je vyššie.

3. Robenie namáhavých alebo rizikových činností

Ľudia, ktorí sa venujú vysoko rizikovým činnostiam, ako sú napríklad extrémne športy, automobilové preteky, autá, potápanie, paragliding atď., Sú náchylnejšie na nehody, ako sú pády a zranenia. To má potenciál spôsobiť ochrnutie dolnej časti tela.

4. Poruchy kostí alebo kĺbov

Ak máte poruchu kostí alebo kĺbov, ako je artritída alebo osteoporóza, tento stav spôsobuje, že vaša kostná štruktúra je krehkejšia ako priemerný človek.

Komplikácie

Aké sú komplikácie spôsobené paraplégiou?

Paraplegia je stav, ktorý môže viesť k ďalším zdravotným problémom, ak sa nelieči okamžite. Môžu nastať rôzne zdravotné problémy:

• Chronická infekcia močových ciest
• Obličkové kamene
• Svalové kŕče
• Bolesť pri príliš dlhom sedení v rovnakej polohe
• Extrémne zmeny telesnej teploty

Pri závažnejšom stupni poškodenia tela môže postihnutý tiež pociťovať hyperreflexiu, ktorá je tiež známa ako automomická autonómna dysreflexia.

Tento stav môže byť vyvolaný niekoľkými faktormi, ako je opuch močového mechúra, čriev alebo celková bolesť. Medzi príznaky tohto stavu patrí zvýšenie telesnej teploty, nadmerné potenie, zvýšený krvný tlak, bolesti hlavy, znížená srdcová frekvencia a zatemnenie.

Diagnostika a liečba

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte s lekárom.

Ako sa diagnostikuje paraplégia?

Paraplegia vyžaduje pohotovosť, pri ktorej lekár podrobne vyšetrí senzorické funkcie a pohyb nôh. Lekár sa spýta na traumu, ktorá spôsobila paraplégiu, aby zistil rozsah poranenia. Vo väčšine prípadov lekár vykoná niekoľko testov na potvrdenie diagnózy a kontrolu poškodenia miechy, napríklad:

• Röntgen. Toto je zvyčajne prvý test, ktorý lekár vykoná. Röntgenové lúče môžu vykazovať problémy s chrbticou, nádory, závažné alebo degeneratívne zmeny na chrbtici.
• CT. Ak je zranenie zložitejšie, ako ukazuje röntgen, CT vyšetrenie môže podrobnejšie ukázať problém s kosťami.
• MRI. Tento test je veľmi užitočný pre lekárov, aby videli miechu a zistili, ktoré disky sú herniované, krvné zrazeniny alebo iné veci, ktoré môžu tlačiť na miechu.

Po znížení opuchu miechy lekár vykoná neurologické vyšetrenie, aby zistil, ako reagujú svaly a kosti na stimulant.

Ako liečiť paraplégiu?

Liečba paraplégie bude zameraná na čo najväčšie obnovenie funkcie miechy.

Pretože paraplegia je taká núdza, liečba sa začne hneď ako sa dostanete do nemocnice.

Na pohotovosti sa lekár zameria na príznaky vašich životne dôležitých orgánov, ako je schopnosť dýchať, zabrániť šoku a znehybnenie miechy od krku po chrbát.

Dlhodobá starostlivosť sa zameria na zvládanie príznakov a prevenciu komplikácií, ako sú:

1. Rehabilitácia

Lekársky tím vám pomôže v rehabilitačnom procese počas obdobia zotavenia.

V počiatočných fázach rehabilitácie sa váš terapeut zameria na obnovenie svalovej sily a funkcií, rozvoj motorických schopností tela a osvojenie určitých techník, aby sa telo mohlo znovu adaptovať na každodenné činnosti.

2. Lieky

Podávanie určitých liekov môže tiež pomôcť zvládnuť príznaky poranenia miechy.

Podávané lieky sú všeobecne zamerané na zníženie bolesti, svalových kŕčov a zlepšenie kontroly čriev.

3. Používanie nástrojov

Na uľahčenie pohybu je možné použiť aj niektoré zdravotnícke pomôcky. Týmito zariadeniami môžu byť špeciálne invalidné vozíky alebo počítače vybavené technológiou hlasovej identifikácie.

Klinické štúdie sú k dispozícii aj pre ľudí s paraplégiou. K zotaveniu zvyčajne dôjde počas prvých 6 mesiacov.

Domáce opravné prostriedky

Aké sú niektoré zmeny životného štýlu alebo domáce opravné prostriedky, ktoré je možné urobiť na liečbu paraplégie?

Tu sú spôsoby života a domáce opravné prostriedky, ktoré vám môžu pomôcť vyrovnať sa s paraplegiou:

1. Pripojte sa ku komunite paraplegia

Existuje veľa Podporná skupina alebo komunity s týmto ochorením alebo inými typmi paralýzy. Tieto komunity môžu byť pre pacientov miestom, kde sa môžu podeliť o skúsenosti, sťažnosti a rady a podporu od ostatných pacientov.

Navyše, vstupom do tejto komunity môžu pacienti tiež zdieľať vzdelávanie a informácie o tejto chorobe s ľuďmi vo svojom okolí, aby sa tak mohlo zvýšiť povedomie o paraplegii.

2. Prešiel psychologickou terapiou

Mnoho pacientov si ani neuvedomuje psychologické účinky, ktoré pociťujú pri stave zníženej pohyblivosti tela. Preto je dôležité, aby pacienti vyhľadávali psychológov, ktorí sú odborníkmi na riešenie týchto problémov, najmä tých, ktoré súvisia so zranením alebo traumou mozgu.

Existencia psychológa môže pomôcť pacientom akceptovať ich stav, bojovať s chorobami a predchádzať pacientom riziko depresie.

3. Naučte sa prispôsobovať

Pacienti, ktorí majú zníženú pohybovú schopnosť, dokonca aj úplné ochrnutie dolnej časti tela, si musia zvyknúť na svoje každodenné činnosti. Bude sa meniť veľa aspektov života pacienta.

Jedným zo spôsobov, ako pomôcť prispôsobiť sa, je úprava rozloženia nábytku v dome alebo úprava vybavenia domácnosti, aby pacienti mohli ľahšie vykonávať svoje každodenné činnosti.

4. Fyzikálna terapia alebo cvičenie

Môžete tiež vyskúšať niektoré druhy fyzikálnej terapie alebo cvičenia, ktoré môžu pomôcť pri prejavoch paraplegie. Môžete vyskúšať nasledujúce typy fyzických cvičení:

• Jóga

Mnoho pacientov s poranením miechy, najmä s paraplégiou, má prospech z cvičení jogy. V joge môžu strečové pohyby skutočne zabrániť atrofii svalov, ktoré sa nepoužívajú na pohyb.

Dýchacie techniky v joge môžu navyše pomôcť aj postihnutým, ktorí majú ťažkosti s dýchaním kvôli vedľajším účinkom poranenia miechy.

• Zdvíhať závažia

Zdvíhanie závažia je fyzické cvičenie, ktoré môže pomôcť trénovať svaly pacienta, zabrániť svalovej atrofii a zlepšiť celkovú silu a zdravie.

Pacient však musí zdvíhať činky pod dohľadom špecialistu alebo terapeuta, aby sa zabránilo ďalšiemu zraneniu.

• Vodný aerobik

Voda pomáha podporovať váhu tela pri vykonávaní pohybov, ktoré vyžadujú, aby pacient stál a natiahol ruky alebo nohy. Podobne ako pri zdvíhaní závažia, aj tento druh fyzického cvičenia by sa mal vykonávať pod dohľadom fyzioterapeuta.

• Aerobik v sede

Okrem vodného aerobiku môžu pacienti vyskúšať aj aerobik, ktorý sa vykonáva sedením na stoličke. Jednou z vymožeností, ktoré toto fyzické cvičenie ponúka, je, že sa dá robiť takmer kdekoľvek.

Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára, ktorý vám poskytne najlepšie riešenie vášho problému.