Krvácanie počas tehotenstva: ktoré sú nebezpečné a ktoré nie?

Krvácanie počas tehotenstva, najmä v prvom trimestri, je veľmi časté. Citujúc z American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), krvácanie počas začiatku tehotenstva sa vyskytuje u 15-25 percent žien. Tento stav však môže byť znakom rôznych nebezpečných komplikácií, tu je úplné vysvetlenie.

X

Vlastnosti normálneho krvácania počas tehotenstva

Je normálne, že žena zaznamená špinenie po pohlavnom styku počas tehotenstva alebo po absolvovaní interných testov vykonaných pôrodníkom alebo pôrodnou asistentkou.

Okrem toho môže iné krvácanie úplne nesúvisieť s tehotenstvom a stále sa môže klasifikovať ako normálne, a to:

• Kvasinková infekcia
• Infekcie močových ciest
• Hemoroid - častý problém, s ktorým sa stretávajú tehotné ženy
• Prielomové krvácanie (falošná menštruácia, pretože hladiny hormónov nie sú dosť vysoké na to, aby zastavili menštruačný cyklus)

Krvácanie sa stále považuje za normálne, ak z neho vyteká len malé množstvo krvi, niekedy vo forme škvŕn počas tehotenstva, podobných krvácavým škvrnám na začiatku alebo na konci menštruácie.

Farba krvácania počas tehotenstva môže byť v rozmedzí od ružovej, tmavo červenej až po hnedú (farba suchej krvi) - nikdy však nie je jasne červená.

K najväčšiemu krvácaniu počas tehotenstva dochádza medzi piatym a ôsmym týždňom a vo väčšine prípadov netrvá dlhšie ako tri dni.

Podľa citácie Americkej akadémie pôrodníkov a gynekológov (ACOG) sa môžu krvné škvrny alebo špinenie vyskytnúť 1-2 týždne po počatí. Keď sa oplodnené vajíčko uchytí na sliznici maternice.

V tejto fáze bude krčok maternice citlivejší a ľahšie krváca počas tehotenstva, pretože sa tam vytvára veľa krvných ciev.

To je to, čo spôsobuje krvácanie počas raného tehotenstva po pohlavnom styku alebo po vyšetrení panvy.

Krvácanie počas tehotenstva nemusí byť nutne známkou potratu

Asi 15-25 percent tehotných žien môže počas tehotenstva pociťovať krvácanie. Krvácanie sa zvyčajne vyskytuje v prvom trimestri tehotenstva a je to normálne.

Krvácanie počas tehotenstva sa zvyčajne vyskytuje súčasne s menštruačným obdobím a môže trvať 1 - 2 dni.

Ak sa však počas tehotenstva objaví krvácanie v druhom alebo treťom trimestri tehotenstva, mali by ste okamžite vyhľadať lekára.

Dôvodom je, že krvácanie, ktoré nie je normálne, a vyskytuje sa v gestačnom veku pred 20. týždňom, je často známkou potratu.

Najmä ak dôjde k silnému krvácaniu sprevádzanému ďalšími príznakmi (ako sú bolesť a kontrakcie).

Druhy krvácania počas tehotenstva, ktoré by mali byť okamžite skontrolované lekárom

Akékoľvek krvácanie počas tehotenstva by malo byť hlásené lekárovi alebo pôrodnej asistentke, aj keď sa zdá, že sa krvácanie zastavilo.

Aj keď môže byť príčina ľahká, ďalšie kroky, ktoré urobí pôrodník, budú závisieť od stavu tela.

Príčiny abnormálneho krvácania počas tehotenstva zahŕňajú:

1. Vasa previa

Vasa previa je komplikácia tehotenstva, pri ktorej sa krvné cievy z pupočníka nachádzajú v amniotickej membráne a blízko vnútra krčka maternice.

Ak prasknú cievy, môže to viesť k poraneniu a poškodeniu plodu.

Citujúc z Ambossu, vasa previa sa stretáva s 1 z 2 500 narodených detí na svete.

Existuje niekoľko rizikových faktorov pre vznik vasa previa, ako sú abnormality placenty (zavedenie pupočnej šnúry), viacpočetné tehotenstvo a operácia maternice v anamnéze.

Známkou vasa previa je krvácanie z pošvy bez bolesti a objavuje sa náhle po prasknutí vody.

Na diagnostiku vasa previa lekár vykoná transvaginálny ultrazvuk, aby zistil, či plod neblokuje pôrodné cesty alebo nie.

Okrem toho lekár skontroluje, či došlo k zníženiu prietoku krvi v cievach alebo nie.

Ak dôjde k urgentnej situácii, lekár urobí cisársky rez, aby zachránil matku a plod.

2. Dieťa zomiera v maternici (narodenie mŕtveho dieťaťa

Stav dieťaťa zomrel v maternici (mŕtve narodenie) charakterizované krvácaním počas tehotenstva. Kto povedal, mŕtve narodenie sa vyskytuje u dojčiat vo veku 28 týždňov alebo starších bez známok života plodu.

Známky, ktoré môžu tehotné ženy cítiť, keď dieťa prežíva mŕtve narodenie je:

• Bolesť alebo kŕče v bruchu
• Krvácanie z pošvy
• Kontrakcie

Medzitým existuje niekoľko rizikových faktorov pre tehotné ženy mŕtve narodenie to je:

• Obezita
• Dym
• Tehotná v starobe
• Obsahujú viac ako jedno dieťa (dvojčatá)
• Prežívanie tehotenských komplikácií

Dieťa zomiera v maternici (mŕtve narodenie) je stav, ktorý sa môže stať každému.

Tejto podmienke sa však dá vyhnúť znížením rizikových faktorov, preto je potrebné s lekárom prediskutovať, či má matka niektorý z týchto rizikových faktorov.

3. Roztrhnutá maternica (prasknutie maternice)

Toto je stav, keď sa maternica roztrhne počas pôrodu a je vyvolaná krvácaním a nastáva náhle. Keď to zažijete, žalúdok je veľmi bolestivý, čo sa prejaví náhlou pauzou kontrakcií.

Rizikovým faktorom, ktorý to zvyšuje, je anamnéza cisárskeho rezu a transmyometriálnej chirurgie.

4. Rany na krčku maternice

Krvácanie počas tehotenstva môže byť tiež spôsobené traumou krčka maternice. Stáva sa to náhle a býva to výsledkom sexuálneho styku.

Matka zvyčajne pocíti miernu až stredne silnú bolesť panvy v závislosti od stupňa poškodenia krčka maternice.

Známky tohto stavu sú podliatiny a krčná oblasť sa stáva mäkšou.

5. Placenta previa

Niekedy sa placenta implantuje veľmi nízko pod stenu maternice alebo niekedy tesne nad krčok maternice, aby interferovala s pôrodom.

Tento stav sa nazýva placenta previa a vyskytuje sa asi u 0,5 percenta tehotenstiev a počas tehotenstva môže spôsobiť krvácanie.

Placenta previa nevyhnutne spôsobuje krvácanie počas tehotenstva, a to niekedy v tehotenstve, zvyčajne po 20 týždňoch.

Najbežnejším znakom krvácania počas tehotenstva je jasne červená farba pošvovej krvi počas druhej polovice tehotenstva.

Krvácanie počas tehotenstva sa môže pohybovať od mierneho až po závažné a často je bolestivé. U niektorých žien sa vyskytujú aj kontrakcie sprevádzané krvácaním.

6. Odtrhnutie placenty

Abrupcia placenty alebo jej odlúčenie je vážny stav, pri ktorom je placenta čiastočne alebo úplne oddelená od maternice pred narodením dieťaťa.

Tento stav môže dieťaťu prerušiť cestu výživy a kyslíka. Abrupcia placenty navyše spôsobuje aj závažné krvácanie, ktoré môže poškodiť matku aj plod.

Ak máte prerušenie placenty, ktoré môže spôsobiť krvácanie počas tehotenstva, môžete vidieť jeden alebo viac varovných signálov. Ak ste tehotná, okamžite kontaktujte svojho lekára a spozorujte nasledujúce príznaky:

• Krvácanie v pošve počas tehotenstva s miernou až strednou intenzitou.
• Bolestivá alebo bolestivá maternica (môže sa tiež cítiť tvrdá alebo stuhnutá).
• Má známky skorého pôrodu (vrátane pravidelných kontrakcií a bolesti chrbta alebo dolnej časti brucha).
• Fetálna aktivita v maternici klesá ako zvyčajne.

Ak sa u vás vyskytne niektorý z vyššie uvedených znakov, okamžite kontaktujte lekára.

7. Krvácanie počas tehotenstva ako znak pôrodu

Tento typ krvácania by mal byť okamžite prekonzultovaný s lekárom. Hlásenie zo stránky Amboss, krvácanie sprevádzané vylučovaním hlienu z vagíny je známkou pôrodu. Toto je tiež stav zväčšeného krčka maternice.

Aký druh krvácania počas tehotenstva je známkou potratu?

Citované z NHS, krvácanie počas tehotenstva spôsobené potratom bude zvyčajne sprevádzané žalúdočnými kŕčmi a bolesťami v dolnej časti brucha.

Okrem toho sa tento stav zvyčajne vyskytuje ťažší a hojnejší, niekedy existujú krvné zrazeniny, ktoré vychádzajú spolu s krvácaním.

Okrem spontánneho potratu môže byť krvácanie na začiatku tehotenstva spôsobené aj mimomaternicovým tehotenstvom, ktoré sa nazýva tehotenstvo mimo maternice.

Mimomaternicové tehotenstvo nastáva, keď sa oplodnené vajíčko pripája na iné miesto ako maternica, zvyčajne vo vajíčkovode (trubica, ktorá spája vaječníky a maternicu).

V Príručke služieb zdravotnej starostlivosti o matky v základných a odporúčaných zdravotníckych zariadeniach ministerstva zdravotníctva má krvácanie ako znak spontánneho potratu niekoľko druhov, a to:

Iminens potrat (iminens potrat)

Tento typ potratu sa vyznačuje malým množstvom krvi, ktorá vyteká. Okrem toho je tento typ potratu zvyčajne sprevádzaný intenzitou bolesti brucha, ktorá je menej bolestivá.

Bezprostredný potrat (potrat) bezprostredne znamená hrozbu potratu, ku ktorej dôjde v gestačnom veku <20 týždňov. D

kde je možné tento tehotenský stav zachovať, ale stále musíte byť opatrná. Špeciálne ošetrenie nie je potrebné.

Musíte len obmedziť nadmernú fyzickú aktivitu a odpočinok v posteli (pokoj na lôžku).

Ak sa krvácanie zastavilo, monitorujte stav kontrolou hladiny Hb a ultrazvuku panvy každé štyri týždne.

Ak medzitým krvácanie neprestane, môžete pomocou ultrazvuku skontrolovať stav plodu a zistiť, či existujú ďalšie možné podmienky.

Počiatočný potrat (začínajúci potrat)

V prípade spontánneho potratu dôjde ku krvácaniu pomerne často, bolesť brucha je veľmi výrazná do 20 týždňov.

Ak chcete podstúpiť ďalšiu liečbu, musíte okamžite navštíviť lekára.

Neúplný potrat (neúplný potrat)

Neúplný potrat je stav, keď nemožno pokračovať v tehotenstve, pretože časť plodu opustila maternicu.

V tejto situácii dôjde u tehotných žien k silnému krvácaniu sprevádzanému bolesťami brucha, ktoré ich ešte zhoršujú.

Keď dôjde ku krvácaniu, z pôrodných ciest môže vyjsť hrudka ako mäso. Na vyčistenie zvyšného tkaniva v maternici budete musieť urobiť kyretáž.

Úplný potrat (úplný potrat)

Podobne ako neúplný potrat, úplný potrat tiež zabráni pokračovaniu tehotenstva.

Rozdiel je v tom, že za tohto stavu opustil celý maternicu maternicu. Pre istotu to je potrebné urobiť pôrodnícke vyšetrenie a ultrazvuk.

Výsledky týchto vyšetrení určia ďalšie kroky. Podávajú sa iba lieky alebo kyretáž, ktorej cieľom je čistenie maternice.

Keď dôjde ku krvácaniu, vajíčko sa nemôže vyvinúť a prasknúť a tkanivo vajíčkovodu sa rozpadne a spôsobí krvácanie.

Podmienky krvácania počas tehotenstva by mal byť okamžite liečený lekárom. Ak sa matka nelieči okamžite, môže dôjsť k mnohým stratám krvi, ktoré spôsobujú slabosť, mdloby, bolesť, v šoku, aj smrť.