Obsah:
- Definícia
- Čo je to test typu tkaniva?
- Kedy musím podstúpiť test typu tkaniva?
- Preventívne opatrenia a varovania
- Čo by som mal vedieť pred absolvovaním testu typu tkaniva?
- Proces
- Čo by som mal urobiť predtým, ako podstúpim test typu tkaniva?
- Aký je proces skúšky typu tkaniva?
- Čo mám robiť po absolvovaní testu typu tkaniva?
- Vysvetlenie výsledkov skúšky
- Čo znamenajú moje výsledky testov?
Definícia
Čo je to test typu tkaniva?
Skúška typu tkaniva je krvný test, ktorý identifikuje látky nazývané antigény na povrchu buniek tela a tkanív. Po kontrole antigénov sa zistí, či je tkanivo vášho darcu bezpečné (kompatibilné) s transplantáciou inej osobe. Tento test sa dá nazvať aj HLA typizácia. Antigény môžu rozlišovať medzi normálnym a cudzím tkanivom (napríklad tkanivom z tela inej osoby). Tento typ tkaniva pomáha nájsť najvhodnejšie tkanivo pre konkrétne tkanivo alebo krvné bunky (napríklad krvné doštičky). V niektorých prípadoch je možné vykonať test typu tkaniva, aby sa zistilo, či je osoba ohrozená určitými chorobami, ktoré spôsobujú útok tela na svoje vlastné bunky, ako sú napríklad autoimunitné ochorenia.
Na bunkách a tkanivách každého človeka je prítomný špeciálny vzor antigénov (nazývaný typ tkaniva). Polovica antigénu každej osoby pochádza (zdedí) matka a polovica otec. Jednovaječné dvojčatá majú rovnaký vzor, ale iní ľudia majú svoje vlastné špeciálne vzory. Súrodenci majú šancu 1 ku 4 mať identické antigény. Antigénny vzor každej osoby môže byť „odtlačkom prsta“ pomocou testu typu tkaniva.
- čím vhodnejší je antigén, tým pravdepodobnejšie bude transplantácia orgánu alebo tkaniva úspešná
- čím podobnejšie sú antigénne vzory dvoch rôznych ľudí, tým je pravdepodobnejšie, že tieto dva antigény navzájom súvisia
- Niektoré choroby (napríklad roztrúsená skleróza alebo ankylozujúca spondylitída) sú bežnejšie u ľudí, ktorí majú určité antigénne vzorce. Nie je známe prečo
Na testy tkanivových typov sa používajú dve hlavné skupiny antigénov. Trieda I má tri triedy antigénov (HLA-A, HLA-B, HLA-C), ktoré sa nachádzajú v niekoľkých druhoch krviniek. Trieda II má jednu triedu antigénu (HLA-D), ktorá sa nachádza iba v určitých bunkách v tele. V každej kategórii existujú rôzne typy antigénov.
Kedy musím podstúpiť test typu tkaniva?
Táto skúška typu tkaniva sa vykonáva pre:
- zistiť, či sa vzorka antigénu zhoduje s konkrétnym darcom tkaniva alebo orgánu (vrátane transfúzií krvných doštičiek alebo transplantácií kostnej drene). Úspešnosť transplantácie závisí od toho, ako veľmi sa zhoduje antigénový vzorec. Antigénny vzor je s najväčšou pravdepodobnosťou podobný, ak darovaný orgán alebo tkanivo pochádza od blízkeho príbuzného
- vidieť, ako blízko sú krvné väzby medzi dvoma ľuďmi. Ak sú antigénne vzory veľmi podobné, je možné, že títo dvaja ľudia sú v príbuzenskom vzťahu krvou. Ale tento typ tkaniva nemôže definitívne dokázať, že títo dvaja ľudia sú spriaznení krvou. Ako súčasť testu DNA je možné vykonať test typu tkaniva na overenie vzťahu medzi otcom a biologickým dieťaťom
- nájsť ľudí, ktorí môžu mať vysoké riziko vzniku autoimunitných chorôb
Preventívne opatrenia a varovania
Čo by som mal vedieť pred absolvovaním testu typu tkaniva?
Aj keď typ tkaniva nemôže dokázať, že dvaja ľudia sú v príbuzenskom vzťahu krvou, tento test dokáže, aká je pravdepodobnosť, že budú medzi týmito dvoma ľuďmi v príbuzenskom vzťahu. Tento typ tkaniva sa môže použiť ako súčasť súdneho sporu, ak sa vyskytnú problémy spojené s pokrvnými vzťahmi.
To, že máte antigénny vzor spojený s konkrétnou chorobou, ešte neznamená, že je prítomný alebo sa u vás určite objaví. Váš lekár s vami bude hovoriť o možnosti vzniku tohto ochorenia.
Proces
Čo by som mal urobiť predtým, ako podstúpim test typu tkaniva?
Na tento test sa nemusíte pripravovať. Ak darujete tkanivá alebo krvné bunky, váš lekár bude možno chcieť hovoriť o vašej anamnéze, ako napríklad o anamnéze rakoviny, infekcií, vysoko rizikového správania, užívania drog, vystavenia toxínom a ciest do zahraničia. Je preto dôležité pochopiť, či je možné použiť vašu sieť darcov.
Aký je proces skúšky typu tkaniva?
Lekár očistí malú oblasť ruky alebo lakťa antiseptikom alebo alkoholom. V niektorých prípadoch vám lekár omotá gumičku okolo hornej časti ruky, aby sa zvýšil prietok krvi. To uľahčuje odber krvi z vašich žíl.
Vaše rameno bude potom prepichnuté injekčnou striekačkou, ktorá potom vstúpi do žily. Krv sa bude zhromažďovať v trubici pripevnenej k hrotu ihly. Po odobratí dostatočného množstva krvi lekár ihlu odstráni. Potom lekár priloží injekčnú striekačku vatovým tampónom a obväzom na zastavenie krvácania.
Čo mám robiť po absolvovaní testu typu tkaniva?
Dostanete sľúbený čas na získanie výsledkov testu. Váš lekár vysvetlí výsledky testu, ktoré sú pre vás zmysluplné. Musíte postupovať podľa pokynov lekára.
Vysvetlenie výsledkov skúšky
Čo znamenajú moje výsledky testov?
Špecifické gény alebo antigény HLA budú identifikované počas klasifikácie HLA kvôli kompatibilite transplantovaného orgánu a tkaniva. Gény a / alebo antigény príjemcu transplantátu sa porovnajú s potenciálnymi darcovskými génmi / antigénmi. Výsledky ukázali počet vhodných a nevhodných antigénov. Čím väčší je počet zápasov, tým väčšia je šanca na úspešnú transplantáciu. „Nulový nesúlad“ označuje vysokú pravdepodobnosť, že orgán alebo tkanivo nebudú príjemcom odmietnuté.
Veľmi dôležitá je absencia HLA vnímavých protilátok proti donoru antigénu HLA. Porovnávanie darcov s príjemcami, u ktorých sa vytvorili protilátky, je potrebné starostlivo zvážiť, pretože čím viac sa u človeka vyvinú protilátky HLA, tým je pravdepodobnejšie, že ich odmietnu.
Pozitívny výsledok kríženia sa zvyčajne interpretuje ako vysoko riziková transplantácia. Týmto ľuďom hrozí odmietnutie transplantátu, ktorý sa môže alebo nemusí liečiť rôznymi imunosupresívami.
