Trombocytopénia: príznaky, príčiny a liečba

Definícia

Čo je trombocytopénia?

Trombocytopénia je porucha krvných doštičiek, ktorá sa vyskytuje v dôsledku nízkej hladiny krvných doštičiek - známych tiež ako krvné doštičky - vo vašom tele.

Krvné doštičky sú krvné bunky, ktoré sa tvoria vo veľkých bunkách nachádzajúcich sa v mieche (megakaryocyty). Krvné doštičky hrajú úlohu v procese zrážania krvi, takže je telo chránené pred nadmerným krvácaním.

Normálna hladina krvných doštičiek v krvi je 150 000 - 450 000 kusov na mikroliter krvi (mcL). Ak máte nízku hladinu krvných doštičiek, môže to spôsobiť mierne príznaky alebo príznaky.

Ak počet krvných doštičiek klesne natoľko, aby bol veľmi nízky (pod 10 000 alebo 20 000 mcL), môže to mať fatálne následky, rovnako ako riziko vnútorného alebo vonkajšieho krvácania.

Medzitým sa vyskytuje iný typ poruchy krvných doštičiek, trombocytóza, keď je počet krvných doštičiek v tele príliš vysoký na to, aby prekročil 450 000 ml.

U niektorých ľudí môžu nízke hladiny krvných doštičiek zaznamenať príznaky ako silné krvácanie a môžu byť smrteľné. U niektorých ďalších sa však nemusia prejaviť žiadne príznaky.

Znížený počet krvných doštičiek je zvyčajne výsledkom určitých zdravotných stavov, ako je leukémia, horúčka dengue alebo konzumácia určitých liekov.

Aká častá je táto podmienka?

Trombocytopénia je pomerne častý stav a môže sa stať každému, či už deťom alebo dospelým.

Spravidla ide o poruchu, ktorú prenášajú členovia rodiny. Trombocytopénia je navyše stav, ktorý sa zvyčajne vyskytuje u ľudí s určitými zdravotnými stavmi, ako sú rakovina, anémia a autoimunitné ochorenia.

Ak chcete zistiť, či máte riziko zníženia počtu krvných doštičiek, mali by ste sa o tom poradiť so svojím lekárom.

príznaky a symptómy

Aké sú príznaky a príznaky trombocytopénie?

Príznaky a príznaky trombocytopénie zvyčajne závisia od toho, aký nízky počet krvných doštičiek je vo vašej krvi.

Ak počet krvných doštičiek klesne na 10 000 - 50 000 mikrolitrov (mcL), znamená to, že máte miernu trombocytopéniu. Tento stav zvyčajne spôsobí vnútorné krvácanie, ako sú podliatiny alebo hematómy.

Medzitým, ak telu chýbajú krvné doštičky pod 10 000 mcL, môže to spôsobiť príznaky ako purpura (modriny na koži), náhle krvácanie a petechie (malé škvrny na koži).

Niektoré z možných spoločných znakov nízkych krvných doštičiek sú nasledujúce:

• Prítomnosť purpury alebo podliatin na koži, ktorá je označená červenkastou, fialovou alebo dokonca hnedou farbou.
• Vyskytuje sa vyrážka s malými bodkami, ktoré majú zvyčajne červenú alebo fialovú farbu a nazývajú sa petechie. Zvyčajne sa nachádza na dolnej časti nohy
• Krvácanie z nosa
• Krvácajúce ďasná
• Krvácanie z rany, ktorá trvá dlho a neprestáva sama
• Silné krvácanie počas menštruácie
• Krvácanie z konečníka
• Únava

V závažnejších prípadoch môžete vnútorne krvácať. Medzi príznaky vnútorného krvácania patria:

• Prítomnosť krvi v stolici
• Prítomnosť krvi v moči
• Zvracia krv veľmi tmavej farby krvi

Okamžite povedzte svojmu lekárovi, ak sa u vás vyskytnú vyššie uvedené príznaky. Lekár zvyčajne vykoná krvné testy a urobí potrebné kroky, aby sa predišlo komplikáciám.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak máte vyššie uvedené príznaky alebo príznaky alebo akékoľvek ďalšie otázky, obráťte sa na svojho lekára.

Telo každého človeka je iné. Na ošetrenie vášho zdravotného stavu vždy vyhľadajte lekára.

Aké sú zdravotné komplikácie nízkych krvných doštičiek?

K smrteľnému krvácaniu môže dôjsť, ak počet krvných doštičiek klesne pod 10 000 na mikroliter. Tu sú niektoré z komplikácií, ktoré môžu nastať, ak krvné doštičky dosť poklesnú:

• Nadmerná strata krvi, vnútornej aj vonkajšej strany tela (vonkajšia)
• Anémia
• Imunitný systém je narušený, takže telo je náchylnejšie na infekcie
• Riziko krvácania do mozgu

Príčina

Čo spôsobuje trombocytopéniu?

Príčinou trombocytopénie je nízky počet krvných doštičiek. Normálne sa krvné doštičky tvoria v mieche. U pacientov s trombocytopéniou však miecha nie je schopná produkovať dostatok krvných doštičiek.

Nízku hladinu krvných doštičiek môže okrem toho spôsobiť aj počet poškodených krvných doštičiek (krvných doštičiek) a telo nie je schopné produkovať nové.

Existuje veľa vecí, ktoré spôsobujú pokles hladiny krvných doštičiek v krvi. Tento stav môže byť spôsobený dedičnosťou alebo inými zdravotnými problémami, napríklad chorobou.

Podľa Národného ústavu pre srdce, pľúca a krv sú niektoré spúšťače a príčiny trombocytopénie:

1. Znížená tvorba krvných doštičiek

Miecha je hubovité tkanivo, ktoré sa nachádza vo vnútri kostí. V ňom je kmeňové bunky (kmeňové bunky), ktoré sa stávajú embryom červených krviniek, bielych krviniek a krvných doštičiek.

Ak dôjde k poškodeniu kmeňových buniek, telo nebude schopné produkovať zdravé krvinky. To má za následok trombocytopéniu.

Za určitých zdravotných podmienok môžu byť kmeňové bunky poškodené a nemôžu sa vyvíjať, a to:

• Rakovina
• Chemoterapia alebo rádioterapia
• Aplastická anémia
• Vystavenie toxickým chemikáliám
• Cirhóza pečene
• Niektoré lieky, ako je aspirín, diuretiká a ibuprofén
• Nadmerná konzumácia alkoholu
• Syndróm myelodysplasie (preleukémia)
• Vírusová infekcia
• Nedostatok živín, ako je vitamín B12, kyselina listová a železo

2. Telo si ničí vlastné krvné doštičky

Jednou z príčin zníženia počtu krvných doštičiek je telo, ktoré poškodzuje samotné krvné doštičky. Spravidla k tomu dochádza v dôsledku problémov s imunitným systémom tela, niektorých liekov alebo v dôsledku zriedkavých chorôb.

Niektoré zo zdravotných stavov a činností, ktoré môžu spôsobiť, že si telo poškodí vlastné krvné doštičky, sú:

• Autoimunitné ochorenie
• Niektoré lieky
• Vírusové infekcie, ako je hemoragická horúčka dengue (DHF)
• Chirurgická procedúra
• Tehotenstvo

3. Zrážky krvných doštičiek v slezine

Zvyčajne až jedna tretina krvných doštičiek v tele je zadržaná v slezine. Ak je slezina opuchnutá, zvýši sa hladina krvných doštičiek v nej. To spôsobuje pokles krvných doštičiek prúdiacich v krvi.

Opuch sleziny je zvyčajne spôsobený rakovinou alebo ochorením pečene. Tento stav môže navyše spôsobiť problém s miechou alebo myelofibróza.

Rizikové faktory

Aké sú faktory, ktoré zvyšujú moje riziko vzniku tohto ochorenia?

Existuje niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku trombocytopénie, vrátane:

• Určité zdravotné problémy spojené s rakovinou, aplastickou anémiou alebo autoimunitným systémom
• Vystavenie toxickým chemikáliám
• Vedľajšie účinky určitých liekov
• Vírusová infekcia
• Dedičnosť
• Tehotná žena
• Pitie alkoholu často

Na prekonanie alebo prevenciu trombocytopénie môžete znížiť rôzne existujúce rizikové faktory. Ďalšie informácie získate od svojho lekára.

Diagnóza a liečba

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte so svojím lekárom.

Ako lekári diagnostikujú tento stav?

Trombocytopénia je stav, ktorý si vyžaduje kompletné lekárske vyšetrenie zdravotníckym pracovníkom. Preto, ak začnete pociťovať príznaky a príznaky, okamžite sa obráťte na najbližšiu zdravotnú službu.

Diagnóza zvyčajne začína tým, že lekár vykoná fyzickú kontrolu, aby zistil príznaky, ako sú podliatiny a škvrny na koži. Lekár vám vyšetrí aj žalúdok, aby zistil, či nie je opuch sleziny alebo pečene.

Môžu vás tiež skontrolovať príznaky infekcie, ako je horúčka. Okrem toho sa lekár bude pýtať na vašu anamnézu, zdravotné ťažkosti a lieky, ktoré momentálne užívate.

Aké sú možnosti liečby trombocytopénie?

Liečba trombocytopénie závisí od príčiny a závažnosti. Hlavným cieľom liečby je predchádzať komplikáciám a postihnutiam v dôsledku krvácania, ktoré môžu viesť k smrti.

Trombocytopénia miernej povahy sa všeobecne zlepší, ak bude možné vyriešiť hlavnú príčinu. Lekári teda nebudú poskytovať špeciálnu liečbu.

Ak sa príznaky, ktoré sa u vás vyskytujú, zhoršujú a hladina krvných doštičiek v krvi je hlboko pod normálnymi hranicami, lekár vám odporučí niekoľko druhov liečby a opatrení, ako napríklad:

• Liečba kortikosteroidmi a imunoglobulínmi
• Transfúzie doštičiek
• Splenektómia alebo chirurgické odstránenie sleziny

Prevencia

Existujú nejaké zmeny životného štýlu alebo domáce lieky, ktoré môžu pomôcť pri trombocytopénii?

Tu sú spôsoby života a domáce lieky, ktoré vám môžu pomôcť zvýšiť nízku hladinu krvných doštičiek v krvi:

• Zabráňte zraneniu pri činnostiach alebo športe
• Obmedzte konzumáciu alkoholu
• Pri voľnopredajných liekoch buďte opatrní, aby ste sa vyhli nebezpečným vedľajším účinkom.

Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára, ktorý vám poskytne najlepšie riešenie vášho problému.