Komorová tachykardia: príznaky, príčiny, lieky atď. • ahoj zdravý

X

Definícia

Čo je to komorová tachykardia?

Ventrikulárna tachykardia (VT) alebo komorová tachykardia je vážny stav, ktorý spôsobuje, že srdce bije oveľa rýchlejšie ako zvyčajne (tachykardia). Za normálnych podmienok vaše srdce bije 60 - 100 úderov za minútu. Toto množstvo času je dostatočné na dodanie objemu krvi do pľúc a periférneho obehu.

Pri VT však vaše srdce bije viac ako 100 úderov za minútu, s najmenej 3 po sebe nasledujúcimi abnormálnymi srdcovými rytmami (Srdce kruh).

Zrýchlenie srdcového rytmu je všeobecne spôsobené problémami s elektrickým alebo elektrickým tokom do srdca. Je však možné, že existujú ďalšie problémy so srdcom, ktoré môžu tento stav vyvolať.

Aká častá je komorová tachykardia?

Tento stav sa môže vyskytnúť u pacientov v akomkoľvek veku, u žien a mužov. U pacientov s vysoko rizikovým ochorením srdca spojeným s ventrikulárnymi arytmiami alebo u mladých alebo stredných pacientov bez štrukturálnych abnormalít srdca.

Tento stav je možné liečiť znížením rizikových faktorov. Ďalšie informácie získate u svojho lekára.

Známky a príznaky

Aké sú príznaky a príznaky komorovej tachykardie?

Ak sa váš srdcový rytmus zrýchľuje (búši) iba na pár sekúnd, nemusíte cítiť nič zlé. Ak stav trvá dlhšie, môžete si všimnúť, že vaše srdce bije rýchlejšie, rýchlejšie alebo sa na zlomok sekundy zastaví. Tento typ zmeny srdcového rytmu sa nazýva palpitácie. Medzi ďalšie príznaky patrí:

• Dizzy
• Ťažké dýchanie
• Bolesť v hrudi
• Mdloby (synkopa)

Môžu sa vyskytnúť príznaky a príznaky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z konkrétneho príznaku, obráťte sa na svojho lekára.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov, mali by ste zavolať svojho lekára alebo sanitku.

• Ťažké dýchanie
• Bolesť na hrudníku, ktorá trvá viac ako pár minút

Ak sa u vás tieto príznaky neobjavia, ale často cítite, ako vám srdce bije rýchlo alebo nepravidelne, poraďte sa so svojím lekárom alebo zdravotnou sestrou.

Telo každého postihnutého vykazuje príznaky a príznaky, ktoré sa líšia. Aby ste dostali najvhodnejšiu liečbu a podľa svojho zdravotného stavu, nezabudnite vždy skontrolovať všetky príznaky, ktoré sa u vás vyskytnú, lekárovi alebo najbližšiemu zdravotníckemu centru.

Aké sú komplikácie spôsobené komorovou tachykardiou?

Komplikácie alebo problémy spôsobené komorovou tachykardiou závisia od závažnosti, trvania zrýchlenia srdcového rytmu, od toho, ako často sa stav vyskytuje, a od prítomnosti ďalších srdcových problémov.

Tu sú niektoré z komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť:

• Srdce nie je schopné pumpovať dostatok krvi (zlyhanie srdca)
• Často omdlel a bol v bezvedomí
• Zástava srdca (cardiak zatknutie), ktorý má potenciál spôsobiť smrť

Príčina

Čo spôsobuje komorovú tachykardiu?

Tento stav je všeobecne spôsobený problémami s elektrickým alebo elektrickým systémom v srdci. Komory srdca (hlavná časť srdca, ktorá pumpuje krv) vysielajú abnormálne elektrické signály, ktoré zrýchľujú srdcový rytmus.

Okrem toho je zvýšenie srdcovej frekvencie niekedy normálnou reakciou na problémy s brušnými svalmi a je to normálny reflexný mechanizmus.

Tieto stavy zvyšujú rytmus a frekvenciu srdca tým, že účinne poskytujú objem krvi, ktorý telo potrebuje. Ak sa to však stane príliš často, tachykardia môže poškodiť srdcový sval, takže srdce nemôže správne pumpovať krv.

Problémy s elektrickým systémom sú zvyčajne spôsobené inými stavmi srdca, ako napríklad:

• Ochorenie srdca
• Infarkt
• Zástava srdca
• Operácia srdca
• Infekcia srdca alebo myokarditída

Tento stav môže byť tiež spôsobený:

• Lieky na kontrolu chorôb srdcového rytmu
• Zmeny v krvi (napríklad príliš málo alebo príliš veľa určitých chemických látok v krvi)
• Nedostatok kyslíka

Rizikové faktory

Čo zvyšuje moje riziko ventrikulárnej tachykardie?

Komorová tachykardia je ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť takmer u každého, bez ohľadu na vekovú skupinu a rasu. Existuje však niekoľko druhov faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko, že osoba bude trpieť týmto ochorením.

Musíte vedieť, že mať jeden alebo viac rizikových faktorov neznamená, že sa u vás určite vyvinie choroba alebo zdravotný stav. V niektorých prípadoch existujú ľudia s určitými chorobami, ktorí nemajú žiadne rizikové faktory.

Nasledujúce sú rizikové faktory, ktoré môžu spôsobiť tento stav:

1. Vek

Toto ochorenie je bežnejšie u dospelých a starších pacientov. Čím ste starší, tým vyššie je riziko vzniku tejto choroby.

2. Trpenie srdcovými chorobami alebo inými srdcovými poruchami

Ak máte problémy so srdcom, ako sú srdcové choroby alebo hypertrofická kardiomyopatia, vaša šanca na zrýchlenie srdcového rytmu je oveľa väčšia.

3. Rodinná anamnéza

Ak má niekto vo vašej rodine rovnaký stav, vaše šance na výskyt tachykardie sú oveľa väčšie.

Ďalšie rizikové faktory, ktoré môžu ovplyvniť tento stav, sú:

• Nepretržité náhle zrýchlenie srdcového rytmu
• Rodinná anamnéza predčasných SCD
• Často mdloby bez zjavného dôvodu
• Abnormálna reakcia krvného tlaku na cvičenie
• NSVT

Diagnostika a liečba

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte s lekárom.

Ako sa diagnostikuje komorová tachykardia?

Na diagnostiku ventrikulárnej tachykardie vykoná lekár dôkladné fyzické vyšetrenie. Najprv sa vás opýtajú na vaše príznaky, vašu anamnézu a členov rodiny, ktorí majú tiež problémy so srdcom.

Lekár vykoná niekoľko testov, ktoré môžu poskytnúť presnejšiu diagnózu. V niektorých prípadoch sa z tohto stavu môže stať núdzový stav, ktorý si vyžaduje diagnostiku a pomoc čo najskôr.

Nasleduje niekoľko testov, ktoré lekári zvyčajne diagnostikujú:

1. Elektrokardiogram (EKG)

Elektrokardiogram alebo EKG test je jedným z najčastejšie vykonávaných postupov na diagnostiku srdcových problémov. Tento test používa prístroj, ktorý deteguje a zaznamenáva elektrickú aktivitu vášho srdca pomocou malých senzorov (elektrocytov) pripevnených na hrudníku a rukách.

EKG zaznamenáva načasovanie a silu elektrických signálov vášho srdca. Váš lekár sa môže pozrieť na tieto signálne vzorce, aby zistil, aký typ tachykardie máte, a tiež to, ako problémy so srdcom môžu vyvolať zrýchlený srdcový rytmus.

Lekár môže tiež navrhnúť použitie prístroja EKG prenosný ktoré môžete použiť doma. Ide o tieto nástroje:

• Holterov monitor
• Monitor udalostí
• Transtelefónny monitor
• Implantovateľný záznamník slučiek

2. Zobrazovacie testy

Váš lekár môže tiež objednať určité typy zobrazovacích testov alebo urobiť podrobnejšie snímky vášho srdca. Tento test pomôže zistiť štruktúru vášho srdca a tiež prietok krvi v tele.

Odporúčajú sa tieto typy zobrazovacích testov:

• Echokardiogram

Test echokardiogramu vytvára dojemné vizuálne zobrazenie vášho srdca pomocou zvukových vĺn cez zariadenie pripevnené k hrudníku.

Tieto zvukové vlny dokážu zistiť abnormality chlopní a srdcového svalu, ktoré môžu ovplyvniť prietok krvi do a zo srdca.

• Magnetická rezonancia (MRI)

MRI vyšetrenie môže vytvoriť podrobné obrázky a videá z vášho krvného obehu, takže váš lekár dokáže zistiť akékoľvek abnormality vo vašom srdci.

• Počítačová tomografia (CT)

CT sken kombinuje niekoľko röntgenových snímok a zobrazuje obrázky srdca z rôznych strán.

• Koronárny angiogram

Tento postup sa používa na zistenie toho, ako krv prúdi do vášho srdca a krvných ciev. Toto vyšetrenie môže lekárovi pomôcť zistiť, či nedochádza k upchatiu alebo upchatiu ciev.

Tento test sa vykonáva špeciálnym atramentom, ktorý sa vstrekuje do vašich koronárnych artérií. Potom bude kvapalina atramentu detekovaná špeciálnym röntgenom.

3. Záťažový test

Lekár odporučí záťažový test, aby zistil, ako pracuje vaše srdce, keď vykonáva namáhavú činnosť alebo či mu boli podané určité lieky, ktoré zrýchľujú srdcový rytmus.

V tomto teste vám budú na hrudník umiestnené elektródy, ktoré budú monitorovať výkon vášho srdca počas cvičenia, zvyčajne chôdzou bežecký pás.

4. Elektrofyziologický test

Váš lekár vám môže tiež odporučiť vykonať elektrofyziologický test, aby ste sa dozvedeli viac o elektrickej aktivite vášho srdca.

Pri tomto teste lekár zavedie malý katéter s elektródou na koniec. Tento katéter je zavedený cez dno alebo krk, ktorý potom prejde krvnými cievami a do niekoľkých srdcových bodov.

Ako sa lieči komorová tachykardia?

Cieľom liečby komorovej tachykardie je vrátiť srdcový rytmus do pôvodného rytmu, regulovať srdcový rytmus a zabrániť možným relapsom.

Liečba závisí od príčiny zrýchleného srdcového rytmu, ako aj od závažnosti vášho utrpenia.

Existujú 2 typy komorovej tachykardie, a to kontinuálna a neudržateľná. Pri neudržateľnom type sa srdcová frekvencia zrýchľuje iba na 30 sekúnd a sama ustúpi.

Medzitým, ak zrýchlenie srdcového rytmu trvá dlhšie ako 30 sekúnd a ovplyvňuje prietok krvi v tele, je tento stav klasifikovaný ako nepretržitý typ.

Niektoré typy liekov a liečby zahŕňajú:

1. Urgentná medicína

Kontinuálna ventrikulárna tachykardia môže zvyčajne viesť k náhlej smrti a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc.

Liečba sa zvyčajne vykonáva vedením elektrického prúdu do srdca pomocou defibrilačného prístroja. Tento postup možno vykonať aj tak, že sa liečivo podáva intravenózne alebo ústami.

2. Liečba, aby sa zabránilo zrýchleniu srdcovej frekvencie

Pacienti s kontinuálnym aj neudržateľným typom tachykardie potrebujú lekárske ošetrenie, ktoré zabráni ďalšiemu zrýchleniu srdca alebo vzniku komplikácií.

• Ablácia katétra

Tento postup sa vykonáva, keď sa srdcový rytmus zrýchľuje v dôsledku abnormálnych elektrických prúdov srdca.

Lekár vám zavedie katéter cez slabiny alebo krk a potom do krvnej cievy v srdci.

Potom špička katétra vybavená elektródami dodá horúcu, studenú alebo vysokofrekvenčnú energiu, aby ovplyvnila tok elektriny do srdca.

• Kardiostimulátor

Volalo zariadenie kardiostimulátor bude pripevnený lekárom k vášmu telu. Kardiostimulátor vysiela elektrické signály do srdca na kontrolu srdcovej frekvencie.

• Drogy

Antiarytmické lieky, ktoré sa používajú na prevenciu zrýchlenia srdcového rytmu, ak sa konzumujú pravidelne.

• Implantovateľný kardioverter-defibrilátor (ICD)

Toto malé zariadenie nazývané ICD je implantované do vašej hrudi. ICD bude monitorovať váš srdcový rytmus, zistí zvýšenie srdcového rytmu a poskytne dostatok elektriny na obnovenie srdcového rytmu.

• Prevádzka

Na vytvorenie jazvového tkaniva na srdci sa vykonáva chirurgický zákrok. To môže brániť toku abnormálnych elektrických signálov.

Domáce lieky

Aké sú niektoré zmeny životného štýlu alebo domáce opravné prostriedky, ktoré je možné urobiť na liečbu ventrikulárnej tachykardie?

Problémy so srdcom môžu viesť k rôznym zdravotným komplikáciám vrátane komorovej tachykardie. Týmto spúšťacím faktorom však môžete určite zabrániť zmenami životného štýlu.

Dodržiavaním nasledujúcich tipov sa udržuje vaše zdravie srdca, aby sa dalo predchádzať srdcovým chorobám.

1. Cvičenie

Ak si osvojíte zdravý životný štýl pravidelným cvičením, môžete znížiť riziko vzniku srdcových chorôb.

Nie je potrebné venovať sa namáhavému a príliš intenzívnemu cvičeniu. Najdôležitejšie je, aby ste to robili pravidelne, napríklad 4 - 5-krát týždenne po dobu 30 minút.

2. Udržujte zdravé stravovanie

Rovnako ako v prípade cvičenia, aj výber zdravej a výživnej stravy môže pomôcť znížiť vaše šance na rozvoj srdcových problémov.

Kombinácia pohybu a zdravej výživy vám môže pomôcť dosiahnuť ideálnu váhu. Problémy so srdcom vrátane ventrikulárnej tachykardie sa vyskytujú s väčšou pravdepodobnosťou v telách s nadváhou alebo obezitou.

3. Prestaňte fajčiť

Fajčenie môže spôsobiť rôzne problémy s telom ako celkom vrátane komorovej tachykardie. Skúste preto začať fajčiť, potom s tým úplne prestanete.

Ak máte problém prestať fajčiť, môžete sa poradiť s lekárom alebo psychológom.

4. Nepite nadmerne alkohol

Ak stále chcete piť alkoholické nápoje, pite s mierou. Pre dospelých by ste nemali piť viac ako 1 alebo 2 poháre denne. Bolo by však lepšie, keby ste úplne prestali piť.

5. Užívajte voľnopredajné lieky na základe dávkovania

Niektoré voľnopredajné lieky na prechladnutie a chrípku môžu vyvolať zrýchlený srdcový rytmus. Najlepšie je opýtať sa svojho lekára, akým typom liekov by ste sa mali vyhnúť.

6. Obmedzte konzumáciu kofeínu

Nadbytok kofeínu môže tiež spôsobiť zrýchlený srdcový rytmus. Preto je dobré znížiť alebo obmedziť spotrebu kofeínu. Vyvarujte sa pitia viac ako 2 šálok kávy denne.

Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára, ktorý vám poskytne najlepšie riešenie vášho problému.