Allopurinol: funkcie, dávkovanie, vedľajšie účinky, spôsob použitia

Použite

Na čo je alopurinol?

Alopurinol je liek používaný na liečbu dny a určitých druhov obličkových kameňov. Tento liek sa tiež používa na prevenciu zvýšených hladín kyseliny močovej u pacientov liečených rakovinovou chemoterapiou. U pacientov s rakovinou chemoterapiou sa môžu vyskytnúť zvýšené hladiny kyseliny močovej v dôsledku uvoľňovania kyseliny močovej z mŕtvych rakovinových buniek. Alopurinol účinkuje znížením množstva kyseliny močovej vytvorenej v tele. Zvýšená hladina kyseliny močovej môže viesť k problémom s dnou a obličkami.

Aké sú pravidlá používania alopurinolu?

Tento liek sa zvyčajne užíva ústami jedenkrát denne alebo presne podľa pokynov lekára. Užívajte tento liek po jedle, aby ste znížili žalúdočné ťažkosti. Ak je dávka viac ako 300 miligramov denne, budete si ju musieť rozdeliť na menšie dávky, aby ste ich dosiahli jeden deň, aby ste dosiahli odporúčané množstvo (pokyny získate od svojho lekára).

Tento liek sa najlepšie užíva s pohárom vody (240 ml) na každú dávku a zapíja sa najmenej 8 pohármi tekutín denne. Ak vám lekár odporučí piť menej tekutín z iných zdravotných dôvodov, ďalšie pokyny získate od lekára. Váš lekár vás môže tiež poučiť, ako znížiť kyslosť v moči (napríklad vyhnúť sa veľkému množstvu kyseliny askorbovej / vitamínu C).

Dávkovanie závisí od vášho zdravotného stavu a reakcie na liečbu. Pravidelne používajte tento liek, aby ste dosiahli jeho výhody. Aby ste si lepšie pamätali, pite ho každý deň v rovnakom čase.

Na liečbu bolesti kĺbov spôsobených dnou (dna), môže trvať až niekoľko týždňov, kým pocítite účinky tohto lieku. Dnu môžete častejšie pocítiť niekoľko mesiacov po začatí tejto liečby, zatiaľ čo vaše telo odstraňuje prebytočnú kyselinu močovú. Alopurinol nie je liekom proti bolesti. Na zmiernenie bolesti z dny pokračujte v užívaní liekov predpísaných na záchvaty dny (napr. Kolchicín, ibuprofén, indometacín) podľa pokynov lekára.

Ak sa váš stav nezlepší alebo zhorší, povedzte to svojmu lekárovi. Pred začatím liečby sa riaďte pravidlami, ktoré vám dal váš lekár alebo lekárnik. Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Ako uchovávať alopurinol?

Tento liek sa najlepšie uchováva pri izbovej teplote, mimo priameho svetla a vlhkých miest. Nedržte to v kúpeľni. Nezmrazujte to. Iné značky tohto lieku môžu mať odlišné pravidlá skladovania. Dodržujte pokyny na skladovanie na obale produktu alebo sa obráťte na svojho lekárnika. Uchovávajte všetky lieky mimo detí a domácich miláčikov.

Neoplachujte lieky do záchodu alebo do odtoku, pokiaľ to neurčí. Zlikvidujte tento výrobok po uplynutí jeho platnosti alebo keď už viac nepotrebujete. O bezpečnej likvidácii vášho produktu sa poraďte s lekárnikom alebo miestnou spoločnosťou na likvidáciu odpadu.

Dávka

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Pred začatím liečby sa VŽDY poraďte so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Aká je dávka alopurinolu pre dospelých?

Obvyklá dávka pre dospelých na dnu (dna)

Počiatočná dávka: 100 mg perorálne jedenkrát denne.

Údržba: 200 - 300 mg (dna mierne) perorálne jedenkrát denne alebo 400 - 600 mg / deň (dna stredne ťažké až ťažké) v rozdelených dávkach.

Obvyklá dávka pre dospelých na hyperurikémiu po chemoterapii

Skoro:

Parenterálne: 200 až 400 mg / m² / deň až do maximálnej dávky 600 mg / deň

Orálne: 600 až 800 mg / deň po dobu 1 až 3 dní s minimálnou spotrebou 2 l tekutín / deň.

Údržba: 200 až 300 mg / deň perorálne, kým pacient už nemá vysoké riziko hyperurikémie.

Obvyklá dávka pre dospelých pre kamene oxalátu vápenatého s hyperurikozúria

Počiatočná dávka: 200 až 300 mg perorálne jedenkrát denne.

Údržba: 300 mg / deň alebo menej.

Obvyklá dávka pre dospelých na vrodené srdcové zlyhanie

Štúdia (n = 11) na zabránenie tvorby voľných radikálov superoxidu a zlepšenie endotelovej funkcie (v triedach chronického srdcového zlyhania NYHA II až III): 300 mg perorálne denne počas 1 mesiaca

Obvyklá dávka pre dospelých na srdcovú chirurgiu

Štúdia: Pri operácii bypassu štepu koronárnych artérií podávajte 600 mg perorálne jeden deň pred chirurgickým zákrokom a 600 mg perorálne v deň operácie.

Obvyklá dávka pre dospelých na leishmaniózu

Štúdia (n = 31 - Kožná leishmanióza: 20 mg / kg / deň plus nízka dávka antimonitanu meglumínu (30 mg / kg / deň) počas 20 dní.

Obvyklá dávka pre dospelých pre mániu

Prípadová správa - Hyperurikémia spojená s mániou (bipolárna I): 300 mg perorálne denne.

Obvyklá dávka pre dospelých na vysoko rizikovú perkutánnu transluminálnu angioplastiku

Štúdia (n = 38) - Primárna perkutánna transluminálna koronárna angioplastika (PTCA): 400 mg perorálne bezprostredne po prijatí na pohotovosť (približne 60 minút pred reperfúziou) a po dokončení primárneho PTCA.

Obvyklá dávka pre dospelých na reaktívnu perforujúcu kolangenózu

Kazuistika: 100 mg perorálne každý deň.

Aká je dávka alopurinolu pre deti?

Obvyklá dávka pre deti na hyperurikémiu po chemoterapii

Parenterálne:

Vek ≤ 10 rokov: 200 mg / m2 / deň v 1-3 rozdelených dávkach, neprekračovať 600 mg za 24 hodín. Dávky vyššie ako 300 mg sa majú podávať rozdelene.

Vek ≻10 rokov: 200 až 400 mg / m2 / deň rozdelených do 1 až 3 rozdelených dávok, nepresahujúcich 600 mg / 24 hodín.

Orálne:

Vek ﹤ 6 rokov: 150 mg / deň rozdelených do 3 dávok.

Vek 6 - 10 rokov: 300 mg / deň rozdelených do 2 - 3 dávok.

Vek> 10 rokov: 600 - 800 mg / deň v 2 až 3 rozdelených dávkach

Obvyklá dávka pre deti na leishmaniózu

Vek> 5 rokov: Štúdia (n = 31) - Kožná leishmanióza: 20 mg / kg / deň plus nízka dávka meglumín antimoniátu (30 mg / kg / deň) počas 20 dní.

V akom dávkovaní je alopurinol k dispozícii?

Perorálna tableta: 100 mg, 300 mg.

Vedľajšie účinky

Aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť v dôsledku alopurinolu?

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alergickej reakcie: žihľavka, ťažkosti s dýchaním, opuch tváre, pier, jazyka alebo hrdla alebo ak máte pocit, že môžete omdlieť.

Prestaňte používať alopurinol a zavolajte svojho lekára, ak máte niektorý z nasledujúcich závažných vedľajších účinkov:

• Horúčka, bolesť v krku a silné bolesti hlavy, olupujúca sa pokožka a červená vyrážka na koži
• Počiatočný príznak akejkoľvek kožnej vyrážky, nech je akokoľvek mierny
• Bolesť alebo krvácanie pri močení
• Nevoľnosť, bolesť v hornej časti brucha, svrbenie, strata chuti do jedla, strata hmotnosti, tmavý moč, ílovitá stolica, žltačka (zožltnutie kože alebo očí)
• Močenie menej ako obvykle alebo vôbec
• Bolesti kĺbov, príznaky chrípky
• Brnenie, necitlivosť, bolesť alebo silná svalová slabosť
• Ľahké podliatiny, neobvyklé krvácanie (nos, ústa, vagína alebo konečník)
• fialové alebo červené škvrny pod kožou

Menej závažné vedľajšie účinky môžu zahŕňať:

• Zvracanie, hnačka
• Ospalosť, bolesť hlavy
• Zmeny v chuti alebo
• Bolesť svalov

Nie každý má skúsenosti s uvedenými vedľajšími účinkami. Môžu sa vyskytnúť niektoré vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z určitých vedľajších účinkov, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Preventívne opatrenia a varovania

Čo by malo byť známe pred použitím alopurinolu?

Pred použitím alopurinolu

• Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, ak ste alergický na alopurinol alebo na iné lieky
• Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi o liekoch na predpis i bez predpisu, vitamínoch, výživových doplnkoch a bylinných produktoch, ktoré užívate alebo budete užívať. Nezabudnite uviesť nasledujúce: ďalšie antikoagulanciá, ako je amoxicilín (Amoxil, Trimox), ampicilín (Polycillin, Principen), antikoagulanciá („lieky na riedenie krvi“), ako sú warfarín (Coumadin), lieky na chemoterapiu rakoviny, ako je cyklofosfamid (Cytoxan) a merkaptopurín (Purinethol) chlorpropamid (Diabinese) diuretiká („pilulky na vodu“) lieky, ktoré potláčajú imunitný systém, ako je azatioprin (Imuran) a cyklosporín (Neoral, Sandimmune). Iné lieky na liečbu dny, ako je probenecid (Benemid) a sulfinpyrazón (Anturane) a tolbutamid (Orinase) ). Možno bude potrebné, aby váš lekár zmenil dávku vášho lieku alebo aby vás starostlivo sledoval kvôli možným vedľajším účinkom
• Ak ste tehotná, plánujete otehotnieť alebo dojčíte, povedzte to svojmu lekárovi. Ak otehotniete počas užívania alopurinolu, vyhľadajte svojho lekára
• Mali by ste vedieť, že alopurinol môže spôsobiť ospalosť. Neveďte vozidlo ani neobsluhujte stroje, kým nebudete vedieť, ako na vás tento liek pôsobí
• Opýtajte sa svojho lekára na bezpečné používanie alkoholických nápojov počas užívania alopurinolu. Alkohol môže znížiť účinnosť alopurinolu

Je alopurinol bezpečný pre tehotné alebo dojčiace ženy?

Nie sú k dispozícii dostatočné výskumy o rizikách užívania tohto lieku u tehotných alebo dojčiacich žien. Pred použitím tohto lieku sa vždy poraďte so svojím lekárom, aby ste zvážili potenciálne výhody a riziká. Tento liek je zahrnutý do rizika tehotenstva kategórie C podľa amerického úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA).

Nasledujúce odkazy odkazujú na kategórie rizika tehotenstva podľa FDA:

• A = nie je ohrozený
• B = Žiadne riziko v niekoľkých štúdiách
• C = Môže to byť riskantné
• D = Existujú pozitívne dôkazy o riziku
• X = Kontraindikované
• N = neznáme

Štúdie na ženách ukazujú, že tento liek predstavuje minimálne riziko pre dieťa, ak sa užíva počas dojčenia.

Interakcia

Aké lieky môžu interagovať s alopurinolom?

Liekové interakcie môžu zmeniť výkonnosť vašich liekov alebo zvýšiť riziko závažných vedľajších účinkov. V tomto dokumente nie sú uvedené všetky možné liekové interakcie. Uchovávajte si zoznam všetkých produktov, ktoré užívate (vrátane liekov na lekársky predpis a lekársky predpis a rastlinné produkty), a obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. Nezačínajte, nezastavujte ani nemeňte dávku žiadneho lieku bez súhlasu lekára

Povedzte svojmu lekárovi o ďalších liekoch, ktoré užívate, najmä:

• Azatioprín (Imuran)
• Chlórpropamid (diabín)
• Cyklosporín (Gengraf, Sandimmune, Neoral)
• Merkaptopurín (purinetol)
• Antibiotiká ako ampicilín (Principen, Omnipen, ďalšie) alebo amoxicilín (Amoxil, Augmentin, Trimox, Wymox)
• Riedidlá krvi, ako je dikumarol alebo warfarín (Coumadin) alebo
• Močopudný.

Môže jedlo alebo alkohol interagovať s alopurinolom?

Niektoré lieky by sa nemali používať s jedlom alebo pri konzumácii určitých jedál, pretože môžu nastať liekové interakcie. Konzumácia alkoholu alebo tabaku niektorými liekmi môže tiež spôsobiť interakcie. Diskutujte o užívaní drog s jedlom, alkoholom alebo tabakom u svojho lekára

Aké zdravotné podmienky môžu interagovať s alopurinolom?

Prítomnosť ďalších zdravotných problémov vo vašom tele môže mať vplyv na užívanie tohto lieku. Povedzte svojmu lekárovi, ak máte ďalšie zdravotné problémy, ako napríklad:

• Problémy s kostnou dreňou
• Ochorenie pečene - používajte opatrne. Môže to zhoršiť situáciu.
• Ochorenie obličiek - používajte opatrne. Vedľajšie účinky sa môžu zvýšiť, pretože liek sa z tela vylučuje pomalšie.

Predávkovanie

Čo mám robiť v prípade núdze alebo predávkovania?

V prípade núdze alebo predávkovania kontaktujte miestneho poskytovateľa pohotovostných služieb (118/119) alebo okamžite vyhľadajte pohotovostnú službu v najbližšej nemocnici.

Čo mám robiť, ak mi chýba dávka?

Ak zabudnete užiť dávku tohto lieku, použite ju čo najskôr. Keď sa však blíži čas ďalšej dávky, vynechanú dávku preskočte a vráťte sa k obvyklému dávkovaciemu režimu. Nezdvojnásobujte dávku.

Ahoj skupina zdravia neposkytuje lekársku pomoc, diagnostiku ani liečbu.