Androstenediones & bull; ahoj zdrav

Definícia

Čo sú androstenedionees?

Androstendión sa používa na hodnotenie výkonnosti vašich nadobličiek, vaječníkov alebo semenníkov, ako aj na kontrolu adekvátnosti produkcie mužských hormónov. Tento test sa tiež používa na stanovenie príčiny nadmerného množstva mužských hormónov u žien. Androstendión (AD, DHEA a este sírový, DHEAS), ktorý sa produkuje v pohlavných a nadobličkových žľazách, je predbežnou látkou testosterónu a estrónu. Zatiaľ čo predbežnou látkou kortizol je 11-deoxykortizol, 17-hydroxyprogesterón, 17-hydroxypregnenolón a pregnenolón.

Deti s vrodenou hyperpláziou nadobličiek (CAH) majú génové mutácie, ktoré môžu inhibovať enzýmy v syntéze kortizolu, testosterónu, aldosterónu a esterónu. To má zásadný vplyv na zníženie produkcie kortizolu a aldosterónu. Nízke hladiny kortizolu stimulujú hypofýzu k produkcii ACTH a stimulujú kôru nadobličiek, aby sa zvyšovali hladiny androgénu. Vo väčšine prípadov je CAH autozómovo recesívny. Medzi príznaky CAH patrí maskulinizácia u pacientok v dôsledku nadbytku androgénov, postupná strata sekundárnej soli v dôsledku nedostatku kortizolu a aldosterónu alebo vysoký krvný tlak v dôsledku zvýšenia mineralokortikoidov. Okrem toho vykazuje CAH aj mierne príznaky, ako je predčasná puberta, akné, nadmerný rast vlasov, nepravidelný menštruačný cyklus a neplodnosť.

Pacienti so syndrómom polycystických ovárií (Stein-Levanthal) majú vysoké hladiny androstendiónu. Medzitým majú pacienti s rakovinou nadobličiek vysoké množstvo DHEAS.

Kedy by som si mal dať androstendión?

Tento test je možné vykonať spolu s ďalšími hormonálnymi testami, najmä ak lekár zistí nadmerné množstvo (alebo dokonca nedostatok) množstva androgénov v tele pacienta. Lekár zvyčajne skontroluje aj funkciu nadobličiek, vaječníkov alebo semenníkov. Tento test sa môže aplikovať na deti s nejednoznačnými genitáliami alebo na dievčatká, ktoré majú vlastnosti mužnosti. Predpokladanou príčinou je CAH alebo ochorenie spôsobené nadmernou hladinou androgénu.

Tento test sa môže vykonať aj u chlapcov, ktorí majú v ranom veku príznaky skorej / oneskorenej puberty, zväčšeného penisu a veľkosti svalov a vývoja ochlpenia.

Preventívne opatrenia a varovania

Čo by som mal vedieť pred použitím androstendiónu?

Niektoré lieky, ako je klomifén, levonorgestrel, kortikotropín a metyrapón, môžu zvyšovať koncentráciu androstendiónu, zatiaľ čo kortikosteroidy, ako je dexametazón, môžu mať opačný účinok.

Ak ste na rádioimunotestovej metóde, výsledky vyšetrenia môžu ovplyvniť ožarovacie snímky urobené v predchádzajúcom týždni.

Proces

Čo mám robiť predtým, ako dostanem androstendión?

Najmä pre ženy je najúčinnejším časom na krvné testy týždeň pred menštruáciou. Na uľahčenie procesu odberu vzorky krvi z ruky sa odporúča nosiť oblečenie s krátkym rukávom.

Ako je androstendión?

Zdravotnícky personál zodpovedný za odber krvi vykoná nasledujúce kroky:

omotajte si okolo paže elastický pás, aby ste zastavili prietok krvi. Toto spôsobí zväčšenie krvnej cievy pod zväzkom, čo uľahčí vpichnutie ihly do cievy
miesto na injekciu očistite alkoholom
vstreknite ihlu do žily. Môže byť potrebných viac ako jedna ihla.
Vložte hadičku do injekčnej striekačky, aby ste ju naplnili krvou
keď natiahnete dostatok krvi, odviažte uzol z ruky
po dokončení injekcie prilepte na miesto vpichu gázu alebo bavlnu
tlak na oblasť a potom dať obväz

Čo mám robiť po podaní androstendiónu?

Niektorí ľudia môžu po zavedení ihly do kože pocítiť bolesť. Ale pre väčšinu ľudí bolesť zmizne, keď je ihla priamo v žile. Úroveň bolesti vo všeobecnosti závisí od odborných znalostí sestry, stavu krvných ciev a citlivosti osoby na bolesť.
Po absolvovaní procesu odberu krvi si zabaľte ruky obväzom. Ľahko stlačte žilu, aby ste zastavili krvácanie. Po vykonaní testu môžete vykonávať svoje činnosti obvyklým spôsobom.

Vysvetlenie výsledkov skúšky

Čo znamenajú moje výsledky testov?

Normálne:

	Muž	ženy
AD	0,6 - 2,7 ng / ml	0,5 - 2,7 ng / ml
DHEA	1,0 - 9,5 ng / ml	0,4 - 3,7 ng / ml
DHEA S	280 - 640 mcg / dl	65 - 280 mcg / dl

Abnormálne:

Zvýšenie indexu:

nádor nadobličiek
vrodená hyperplázia nadobličiek
Ektopické nádory sa uvoľňujú
Cushingov syndróm (v niektorých prípadoch)
stein - Leventhalov syndróm
nádor väzu arantius

Index dole:

poškodenie pohlavných žliaz
primárne alebo sekundárne poruchy nadobličiek

Ak je test nadobličiek normálny, znamená to, že vaše nadobličky fungujú dobre. Toto je podporené normálnymi hladinami androstendiónu a androgénov. Koncentrácia androstendiónu sa však môže zvýšiť (dokonca zostať normálna), ak sa vyskytne nádor nadobličiek alebo rakovina. To závisí od množstva uvoľneného hormónu.

Zvýšenie hladín androstendiónu je priamo úmerné produkcii nadobličiek, semenníkov alebo vaječníkov. To môže spôsobiť nádory v oblasti nadobličiek, rakovinu alebo vrodenú hyperpláziu nadobličiek. Ak tento test neposkytuje konkrétnu diagnózu, lekár objedná ďalšie testy.

Nízke hladiny androstendiónu môžu byť spôsobené dysfunkciou nadobličiek, poškodením nadobličiek alebo poškodením semenníkov a vaječníkov.

Normálny rozsah pre test na androstendión sa môže líšiť v závislosti od laboratória, ktoré si vyberiete. Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa výsledkov vašich testov, poraďte sa so svojím lekárom.