Aký je postup pri vyšetrení funkcie pečene na zistenie ochorenia pečene?

Funkčné testy pečene sú krvné testy používané na diagnostiku a skríning pečeňových funkcií. Táto séria testov meria enzýmy, ktoré pečeňové bunky uvoľňujú v reakcii na poškodenie alebo ochorenie. Ďalej sú uvedené podrobnejšie informácie o tomto bežnom teste.

Čo sa kontroluje počas testov funkcie pečene?

Pečeňový krvný test zvyčajne pozostáva zo šiestich samostatných testov, ktoré sa robia na jednej vzorke krvi. Táto séria testov obsahuje:

1. alanínaminotransferáza (ALT)

Z pečeňových buniek sa uvoľňuje enzým nazývaný ALT. Všeobecne je ALT tiež prítomný v krvi, ale v nízkych hladinách. Normálny rozsah hladín ALT v krvi je medzi 5 a 60 IU / l (medzinárodné jednotky na liter).

ALT môže unikať do krvných ciev, ak je ochorenie pečene alebo sú pečeňové bunky poškodené alebo odumierajú. Zvýšenie ALT v krvi môže vyvolať akýkoľvek typ hepatitídy (vyvolanej vírusovou, alkoholovou alebo drogovou závislosťou). Šok alebo toxicita liečiva môžu navyše zvýšiť hladinu ALT.

Bez ohľadu na to, koľko ALT je v krvi, zápal alebo smrť pečeňových buniek je možné sledovať iba pomocou pečeňovej biopsie. Aj keď hladina ALT v cievach predstavuje priame kvantitatívne meranie, nemožno ju použiť na diagnostiku poškodenia pečene alebo progresie ochorenia.

2. Aspartátaminotransferáza (AST)

AST je mitochondriálny enzým, ktorý sa nachádza v pečeni, srdci, svaloch, obličkách a mozgu. Vo väčšine prípadov poškodenia pečene sa hladiny ALT a AST zvyšujú v pomere asi 1: 1. Normálny rozsah hladín AST v krvi je medzi 5 a 43 IU / l.

3. Alkalická fosfatáza (ALP)

ALP sa nachádza v mnohých telesných tkanivách (črevá, obličky, placenta a kosti) a je produkovaný v žlčových cestách a sínusových membránach pečene. Ak dôjde k zablokovaniu žlčovodu, hladina ALP stúpne. Okrem toho sa ALP zvýši v prípade cirhózy, sklerotizujúcej cholangitídy a rakoviny pečene.

Okrem toho môžu ochorenie kostí, kongestívne zlyhanie srdca a hypertyreóza spôsobiť neočakávane vysoké hladiny ALP. Zvýšené hladiny ALP môžu byť spôsobené pečeňovými problémami, ak sú tiež zvýšené hladiny GGT. Normálny rozsah hladín ALP v krvi je medzi 30 a 115 IU / l.

4. Bilirubín

Bilirubín je žltá tekutina, ktorá je prítomná v krvi a je produkovaná v pečeni červenými krvinkami, ktoré odumierajú s vekom. Pečeň filtruje staré červené krvinky z krvi v procese chemickej modifikácie nazývanej konjugácia. Tieto bunky sa potom uvoľňujú do žlče, potom sa usmerňujú a časť z nich sa reabsorbuje do čreva.

Hladina bilirubínu sa môže zvýšiť v dôsledku rôznych chorôb, vrátane chorôb pečene. Ak je pečeň poškodená, bilirubín môže unikať do krvi a spôsobiť žltačku (žltačku), čo je žltnutie očí a kože sprevádzané tmavým močom a svetlou stolicou. Medzi príčiny zvýšenej hladiny bilirubínu patria:

Vírusová hepatitída
Upchatie žlčovodov
Cirhóza pečene
Iné ochorenia pečene

Celkový test na bilirubín meria množstvo bilirubínu v cievach. Celkové normálne hladiny bilirubínu sa pohybujú od 0,20 do 1,50 mg / dl (miligramy na deciliter). Priamy test na bilirubín (priamy bilirubín) meria bilirubín produkovaný v pečeni. Normálne priame hladiny bilirubínu sa pohybujú od 0,00 do 0,03 mg / dl.

5. Albumín

Albumín je najhojnejší proteín v krvi a je produkovaný v pečeni. Test na albumín je najjednoduchší, najspoľahlivejší a lacnejší. Pečeň, ktorá neprodukuje dostatok bielkovín so správnou funkciou, môže viesť k nízkym hladinám albumínu. Počiatočné hladiny albumínu sú zvyčajne normálne pri chronickom ochorení pečene, až kým cirhóza a / alebo iné ochorenia pečene nebudú dostatočne závažné a nezabránia produkcii bielkovín v pečeni.

Podvýživa, niektoré ochorenia obličiek a ďalšie, zriedkavejšie stavy môžu navyše spôsobiť zníženie hladiny albumínu. Albumín udržuje objem krvi v žilách a tepnách. Ak hladiny albumínu výrazne klesnú, môže z krvi unikať tekutina do okolitého tkaniva, čo spôsobí opuch členkov a chodidiel. Normálny rozsah hladín albumínu v krvi je medzi 3,9 a 5,0 g / dl (gram / deciliter).

6. Celkový proteín (TP)

TP je krvný test, ktorý meria albumín a všetky ostatné proteíny v krvi, vrátane protilátok, ktoré pomáhajú bojovať proti infekcii. Rôzne rôzne dôvody môžu spôsobiť abnormálne zvýšenie alebo zníženie hladín bielkovín, ako napríklad ochorenie pečene, ochorenie obličiek, rakovina krvi, podvýživa alebo abnormálny opuch tela. Normálne hladiny bielkovín v krvi sa pohybujú od 6,5 do 8,2 g / dl.

Ahoj skupina zdravia neposkytuje lekársku pomoc, diagnostiku ani liečbu.