Syndróm karpálneho tunela: príznaky, príčiny a liečba

Definícia syndrómu karpálneho tunela

Čo je syndróm karpálneho tunela?

Syndróm karpálneho tunela je porucha, ktorá sa vyskytuje pri stlačení stredného nervu, konkrétne nervov, ktoré riadia zmysel pre chuť a pohyb v zápästí a ruke.

Táto muskuloskeletálna porucha je pomerne častá a má skúsenosti s ňou veľa ľudí. Tento stav spôsobuje necitlivosť bolesti v rukách a rukách.

Tento problém nastáva, keď je stlačený stredný nerv, čo je nerv, ktorý riadi zmysel pre chuť a pohyb v zápästí a ruke, ktorý prechádza cez tunelovú štruktúru v zápästiach, ktorá sa nazýva karpálny tunel. Po stlačení sa stredný nerv zmenšuje a pohybuje sa smerom k zápästiu. Zvyčajne sa tento syndróm karpálneho tunela časom zhoršuje. Preto je pri liečbe tohto stavu veľmi dôležitá včasná diagnostika a liečba. Na relatívne miernej úrovni sa dajú príznaky syndrómu karpálneho tunela zmierniť nosením dlahy na zápästí alebo vyhýbaním sa najskôr niektorým činnostiam.

Ak bude tlak na stredný nerv pokračovať, nerv sa nakoniec poškodí a príznaky sa zhoršia. Aby sa tomu zabránilo, bude možno pacient musieť podstúpiť operáciu na zmiernenie tlaku na stredný nerv.

Aká častá je táto podmienka?

Syndróm karpálneho tunela je stav, s ktorým sa často stretávajú používatelia počítačov, pokladníci, mäsiari, upratovačky a ďalší pracovníci, ktorí umožňujú obom rukám dlhodobo opakovať pohyby.

Túto chorobu možno prekonať znížením rizikových faktorov. Preto sa poraďte so svojím lekárom alebo ortopedickým lekárom, kde získate ďalšie informácie.

Príznaky a príznaky syndrómu karpálneho tunela

Po pochopení významu syndrómu karpálneho tunela je ten správny čas ďalej pochopiť, aké príznaky a príznaky môžu vzniknúť. Medzi inými sú:

1. Brnenie alebo necitlivosť

Môže sa vyskytnúť mravčenie alebo necitlivosť v prstoch alebo rukách. Spravidla je ovplyvnený palec, ukazovák, prostredník alebo prstenník, ale nie malíček. Môžete pocítiť pocit ako elektrický šok.

Pocit sa môže šíriť od zápästia k paži. Tieto príznaky sa často vyskytujú pri vedení vozidla, manipulácii s telefónom alebo novinami. Tento stav vás v skutočnosti môže prebudiť zo spánku.

Mnoho ľudí si podáva príznaky na zmiernenie príznakov. Tento pocit necitlivosti sa môže časom stať konštantným.

2. Ruky slabnú

Môžete sa cítiť tak slabí vo svojich rukách, že vám náhodou spadne nejaký predmet. Môže to byť spôsobené necitlivosťou ruky alebo slabosťou palcového svalu palca.

Môžu existovať aj ďalšie príznaky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa tohto znaku, obráťte sa na svojho lekára.

Okrem týchto dvoch vecí existujú aj ďalšie príznaky, s ktorými sa môžete stretnúť pri syndróme karpálneho tunela, napríklad:

Necitlivosť v prstoch.
Znížená citlivosť na končeky prstov.
Ťažkosti s rukami pri ľahkej práci, ako je napríklad držanie volantu, držanie knihy, keď chcete čítať, ručné písanie alebo písanie.

Ak sa váš stav skutočne zhorší, svaly na spodnej časti prstov sa môžu zmenšiť a bude ťažké ich znova použiť. Tento stav je známy ako svalová atrofia.

Kedy navštíviť lekára?

Ak máte niektorý z vyššie uvedených príznakov alebo symptómov alebo máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára, najmä ak príznaky ovplyvňujú váš denný režim. Každé telo koná navzájom odlišne. Vždy sa poraďte so svojím lekárom, aby ste našli najlepšie riešenie pre váš stav.

Príčiny syndrómu karpálneho tunela

Príčinou syndrómu karpálneho tunela je zúženie karpálneho tunela v dôsledku opuchu zápästia. Zúžené potrubie tlačí na stredný nerv, čo spôsobuje bolesť a ďalšie príznaky.

Niektoré z ďalších príčin syndrómu karpálneho tunela sú navyše:

Rukou a zápästím pohybujte opakovane rovnakým spôsobom, napríklad pri písaní, písaní a používaní počítačovej myši.
Tehotné ženy majú tento stav často v dôsledku hormonálnych zmien a hromadenia tekutín.
Niektoré choroby, ako sú poruchy pohybového aparátu, nedostatok štítnej žľazy (hypotyreóza) a cukrovka.

Rizikové faktory syndrómu karpálneho tunela

Niektoré veci, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku tohto ochorenia, sú:

Zranenie alebo anatomický stav zápästia

Zlomeniny alebo zlomeniny ruky, dislokácie zápästia a artritída, ktoré poškodzujú malé kosti v zápästí, môžu zmeniť priestor v karpálnom tuneli a vyvinúť tlak na stredný nerv.

Ľudia, ktorí majú menší karpálny tunel, môžu mať vyššiu pravdepodobnosť výskytu tohto jediného stavu.

Ženské pohlavie

Syndróm karpálneho tunela je častejší u žien. Môže to byť preto, že veľkosť karpálneho tunela u žien je menšia ako u mužov.

Ženy, ktoré majú tento stav, môžu mať tiež menší karpálny tunel ako tie, ktoré ich nemajú.

Došlo k poškodeniu nervov

Niektoré chronické choroby, ako napríklad cukrovka, zvyšujú riziko poškodenia nervov, vrátane stredného nervu.

Zápalové stavy

Reumatoidná artritída (reumatoidná artritída) a ďalšie stavy súvisiace so zápalom môžu ovplyvniť výstelku okolo šliach v zápästí a vyvinúť tlak na stredný nerv.

Drogy

Niekoľko štúdií spomenutých na Mayo Clinic ukazuje spojitosť medzi syndrómom karpálneho tunela a používaním anastrozolu (Arimidex), lieku na liečbu rakoviny prsníka.

Nadváha alebo obezita

Nadváha alebo obezita zvyšuje riziko vzniku syndrómu karpálneho tunela.

Zmeny telesných tekutín

Zadržiavanie tekutín môže zvýšiť tlak v karpálnom tuneli a podráždiť stredný nerv. To je bežné počas tehotenstva a menopauzy. Syndrómy spojené s tehotenstvom sa zvyčajne po tehotenstve samy zlepšia.

Iné zdravotné ťažkosti

Niektoré stavy, ako je menopauza, poruchy štítnej žľazy, zlyhanie obličiek a lymfedém, môžu zvýšiť riziko vzniku syndrómu karpálneho tunela.

Faktor pracoviska

Práca s vibračnými zariadeniami alebo iné práce, pri ktorých je potrebné opakovane ohýbať zápästie, môžu vytvoriť nebezpečný tlak na stredný nerv alebo zhoršiť súčasné poškodenie nervov, najmä ak sa práca vykonáva v chladnom prostredí.

Lieky a liečba syndrómu karpálneho tunela

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte s lekárom.

Lekár skúma zápästie, zasahuje stredný nerv, ohýba ho a niekoľko sekúnd ho drží. Môže sa tiež vykonať špeciálny test nazývaný elektromyografia (EMG) na kontrolu nervov a svalov zápästia.

Aké sú možnosti liečby syndrómu karpálneho tunela?

Existuje niekoľko spôsobov, ako liečiť tento stav, vrátane:

1. Použite dlahu na zápästie

Dlaha je lekárska pomôcka, ktorá sa používa na ruku, aby sa zabránilo ohnutiu a podpore zápästia. Ak tento nástroj nepoužívate, obávate sa, že náhodou zabudnete a ruky pokrčíte.

Ak sa zápästie nechá ohýbať, bude vyvíjať väčší tlak na postihnutý nerv, čím sa zhoršia príznaky tohto syndrómu.

2. Použitie liekov proti bolesti

Ak neznesiete stav, ktorý prežívate, použite lieky proti bolesti alebo tie, ktoré sú súčasťou skupinynesteroidné protizápalové ochorenie(NSAID), ako je ibuprofén.

Tieto lieky môžu zmierniť bolesť, ktorú môžete cítiť, keď máte syndróm karpálneho tunela. Aj napriek tomu je lepšie poradiť sa so svojím lekárom skôr, ako sa rozhodnete pre tento liek

3. Užívanie kortikosteroidov

Ak lieky proti bolesti na váš stav stále nepracujú, lekár vám môže podať injekciu kortikosteroidov na zníženie bolesti.

Kortikosteroidy môžu pomôcť znížiť zápal a opuch, takže sa zníži tlak na stredný nerv. Kortikosteroidy vo forme perorálnych liekov sa pri liečbe syndrómu karpálneho tunela nepovažujú za také účinné ako injekčné kortikosteroidy.

4. Endoskopická chirurgia

Endoskopická chirurgia je chirurgický zákrok pri syndróme karpálneho tunela, pri ktorom sa používa dlhá trubica s lúčom na jednom konci a šošovkou fotoaparátu na druhom konci.

Táto trubica sa zavádza cez malý rez na zápästí alebo dlani, takže chirurgovia počas operácie ľahko vidia karpálne väzivo cez monitor.

5. Otvorená prevádzka

Procedúra otvorenej chirurgie sa začína aplikáciou lokálnej anestézie na pacientovu ruku alebo zápästie. Tento chirurgický zákrok sa vykonáva prerezaním karpálnych šliach, aby sa znížil tlak na stredný nerv v zápästí. Stredný nerv samotný je nerv, ktorý riadi zmysel pre chuť a pohyb v zápästiach a rukách postihnutých CTS.

Doba zotavenia po otvorenej operácii je zvyčajne o niečo dlhšia ako doba zotavenia po endoskopickom chirurgickom zákroku. Obe tieto metódy sa však ukázali rovnako účinné pri liečbe syndrómu karpálneho tunela.

Domáce lieky na syndróm karpálneho tunela

Niektoré zmeny životného štýlu a domáce lieky, ktoré môžu pomôcť pri liečbe syndrómu karpálneho tunela, zahŕňajú:

Zmeňte návyky, ktoré spôsobujú syndróm karpálneho tunela.
Tabletu užite podľa pokynov lekára.
Odložte liečbu. Ak sa vyskytnú príznaky silnej bolesti svalov, existuje menšia šanca na úplné zotavenie.
Ak si ich počas dňa nosíte, aby ste si precvičili zápästia a ruky, krátko ich zložte. Neprestaňte úplne používať a cvičiť svoje ruky.

Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára a nájdite pre vás to najlepšie riešenie. Ak máte otázky, obráťte sa na lekára alebo ortopedického špecialistu, aby ste dosiahli najlepšie riešenie vášho problému.