Fluvoxamín: funkcie, dávkovanie, vedľajšie účinky, spôsob použitia

Aký liek fluvoxamín?

Na čo je fluvoxamín?

Fluvoxamín sa bežne používa na liečbu obsedantno-kompulzívnych duševných stavov (OCD). Tento liek pomáha kontrolovať trvalé myslenie (posadnutosť) a vyzýva na vykonávanie opakujúcich sa úloh (nutkanie na umývanie rúk, počítanie, kontrolu), ktoré zasahujú do každodenného života. Fluvoxamín patrí do skupiny liekov známych ako selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI). Tento liek účinkuje tak, že pomáha obnoviť rovnováhu určitej mozgovej chemikálie nazývanej serotonín, ktorá pomáha zvládať myšlienky a nálady.

Tento liek sa môže použiť aj na liečbu depresie a posttraumatickej stresovej poruchy.

Ako používať fluvoxamín?

Pred začatím liečby sa riaďte pravidlami, ktoré vám dal váš lekár alebo lekárnik. Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Používajte tento liek s jedlom alebo bez jedla podľa pokynov lekára, zvyčajne raz denne pred spaním alebo dvakrát denne (raz ráno a raz pred spaním). Ak užívate tento liek dvakrát denne s dávkou, ktorá nie je rovnaká, mala by sa užiť každá dávka vyššia ako 2 pred spaním.

Dávkovanie závisí od vášho zdravotného stavu, reakcie na liečbu, veku a ďalších liekov, ktoré užívate. Nezabudnite informovať svojho lekára a lekárnika o všetkých liekoch, ktoré užívate (vrátane liekov na lekársky predpis, bez lekárskeho predpisu a rastlinných produktov). U detí závisí dávkovanie aj od ich veku a pohlavia. Aby ste znížili riziko vedľajších účinkov, môže vás lekár požiadať, aby ste začali s užívaním tohto lieku v nízkej dávke a dávku postupne zvyšovali. Dôsledne dodržujte pokyny lekára.

Nezvyšujte dávku alebo nepoužívajte tento liek častejšie alebo dlhšie, ako je predpísané. Váš stav sa nezlepší skôr a riziko vedľajších účinkov sa zvýši. Užívajte tento liek pravidelne, aby ste dosiahli optimálne výhody. Aby ste si lepšie pamätali, užívajte tento liek každý deň v rovnakom čase.

Je dôležité pokračovať v užívaní tohto lieku, aj keď sa cítite dobre. Neprestaňte užívať tento liek bez konzultácie s lekárom. Niektoré podmienky sa môžu zhoršiť, keď sa tento liek náhle zastaví. Môžu sa tiež vyskytnúť príznaky ako výkyvy nálady, bolesti hlavy, únava, zmeny spánku a krátke pocity podobné úrazu elektrickým prúdom. Váš lekár môže dávku postupne znižovať, aby sa zabránilo týmto príznakom počas ukončovania liečby týmto liekom. Ďalšie informácie získate u svojho lekára alebo lekárnika. Hneď hlásite nové alebo zhoršujúce sa príznaky.

Môže trvať až niekoľko týždňov, kým využijete všetky výhody tohto lieku.

Ak váš stav pretrváva alebo sa zhoršuje, povedzte to svojmu lekárovi.

Ako sa fluvoxamín uchováva?

Tento liek sa najlepšie uchováva pri izbovej teplote, mimo priameho svetla a vlhkých miest. Nedržte to v kúpeľni. Nezmrazujte to. Iné značky tohto lieku môžu mať odlišné pravidlá skladovania. Dodržujte pokyny na skladovanie na obale produktu alebo sa obráťte na svojho lekárnika. Uchovávajte všetky lieky mimo detí a domácich miláčikov.

Neoplachujte lieky do záchodu alebo do odtoku, pokiaľ to neurčí. Zlikvidujte tento výrobok, keď uplynula jeho platnosť alebo keď už nie je potrebný. O bezpečnej likvidácii vášho produktu sa poraďte s lekárnikom alebo miestnou spoločnosťou na likvidáciu odpadu.

Dávkovanie fluvoxamínu

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Pred začatím liečby sa VŽDY poraďte so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Aká je dávka fluvoxamínu pre dospelých?

Obvyklé dávkovanie pre obsedantno-kompulzívne poruchy (OCD) pre dospelých.

Počiatočná dávka tablety s okamžitým uvoľňovaním: 50 mg perorálne jedenkrát denne pred spaním.

Udržiavacia dávka: 100 až 300 mg denne. Dávka sa môže zvyšovať o 50 mg každé 4 - 7 dni, pokiaľ je to tolerované, až kým sa nedosiahne optimálny terapeutický prínos.

Maximálna dávka: 300 mg denne.
Odporúča sa podať celkovú dennú dávku vyššiu ako 100 mg rozdelenú do dvoch dávok. Ak dávky nie sú rovnaké, mala by sa podať väčšia dávka pred spaním.

Počiatočná dávka kapsuly s predĺženým uvoľňovaním: 100 mg raz denne.

Fluvoxamín vo forme kapsúl s predĺženým uvoľňovaním sa má podávať s jedlom alebo bez jedla ako jedna dávka pred spaním.

V kontrolovaných klinických štúdiách na stanovenie účinnosti kapsulovej verzie fluvoxamínu s predĺženým uvoľňovaním v prípadoch OCD sa dávka u pacientov titrovala až na 50 mg postupne v rozmedzí dávok 100 - 300 mg / deň. Vo výsledku by sa dávka mala zvýšiť na 50 mg týždenne, pokiaľ je tolerovaná, až kým sa nedosiahne optimálny terapeutický prínos, nie však viac ako 300 mg denne.

Zvyčajné dávkovanie pre dospelých na depresiu

Skúmané:

Počiatočná dávka: 50 mg perorálne jedenkrát denne pred spaním

Udržiavacia dávka: 100 - 300 mg denne. Dávka sa môže zvyšovať v prírastkoch 50 mg každé 4 - 7 dní, pokiaľ je tolerovaná, až kým sa nedosiahne optimálny terapeutický prínos. Celková denná dávka vyššia ako 100 mg sa má rozdeliť na dve dávky. Ak dávky nie sú rovnaké, mala by sa podať väčšia dávka pred spaním.

Zvyčajné dávkovanie pre dospelých pri panickej poruche

Skúmané:

Počiatočná dávka: 50 mg perorálne jedenkrát denne pred spaním

Udržiavacia dávka: 100 - 300 mg denne. Dávka sa môže zvyšovať na 50 mg postupne každé 4 - 7 dní, ak je tolerovaná, až kým sa nedosiahne optimálny terapeutický prínos. Celková denná dávka vyššia ako 100 mg sa má rozdeliť na dve dávky. Ak dávky nie sú rovnaké, mala by sa podať väčšia dávka pred spaním.

Zvyčajné dávkovanie pre sociálnu úzkostnú poruchu pre dospelých

Počiatočná dávka kapsuly s predĺženým uvoľňovaním: 100 mg 1-krát denne.

Kapsuly s fluvoxamínom s predĺženým uvoľňovaním sa majú užívať s jedlom alebo bez jedla ako jedna dávka pred spaním.

V kontrolovaných klinických štúdiách na stanovenie účinnosti kapsulovej verzie fluvoxamínu s predĺženým uvoľňovaním v prípadoch sociálnej úzkostnej poruchy sa dávka pacienta titrovala až na 50 mg postupne v rozmedzí dávok 100 - 300 mg / deň. Vo výsledku by sa dávka mala zvýšiť na 50 mg týždenne, pokiaľ je tolerovaná, až kým sa nedosiahne optimálny terapeutický prínos, nie však viac ako 300 mg denne.

Aká je dávka fluvoxamínu pre deti?

Zvyčajné pediatrické dávkovanie pri obsedantno-kompulzívnej poruche

8 - 11 rokov:

Počiatočná dávka tablety s okamžitým uvoľňovaním: 25 mg perorálne jedenkrát denne pred spaním.

Udržiavacia dávka: 25 - 100 mg perorálne dvakrát denne. Dávka sa môže zvyšovať na 25 mg postupne každé 4 - 7 dní, ak je to tolerované, na maximálnu dávku 200 mg denne. Celková denná dávka viac ako 50 mg sa má podať rozdelená na dve dávky. Ak sú dve rozdelené dávky nerovnomerné, väčšia dávka sa má podať pred spaním.

11 - 17 rokov:

Počiatočné dávkovanie:

Okamžité uvoľnenie: 25 mg perorálne jedenkrát denne pred spaním.

Udržiavacia dávka: 25 - 150 mg perorálne dvakrát denne. Dávka sa môže postupne zvyšovať na 25 mg každé 4 - 7 dní, ak je to tolerované, až po maximálnu dávku 300 mg denne. Celková denná dávka viac ako 50 mg sa má podať rozdelená na dve dávky. Ak sú dve rozdelené dávky nerovnomerné, väčšia dávka sa má podať pred spaním

V akej dávke je fluvoxamín k dispozícii?

Fluvoxamino je dostupný v nasledujúcich dávkach.

• 24-hodinová kapsula s predĺženým uvoľňovaním, perorálna, maleát: 100 mg, 150 mg
• tableta, perorálne: 25 mg, 50 mg, 100 mg

Vedľajšie účinky fluvoxamínu

Aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť v dôsledku fluvoxamínu?

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alergickej reakcie: žihľavka, ťažkosti s dýchaním, opuch tváre, pier, jazyka alebo hrdla.

Oznámte svojmu lekárovi akékoľvek nové alebo zhoršujúce sa príznaky, ako sú: zmeny nálady alebo správania, úzkosť, záchvaty paniky, problémy so spánkom alebo ak sa cítite impulzívny, podráždený, nepokojný, nepriateľský, agresívny, nepokojný, hyperaktívny (duševný alebo fyzický), depresívny , alebo máte myšlienky na samovraždu alebo ublíženie.

Zavolajte svojho lekára, ak máte:

• záchvaty (kŕče)
• zmeny telesnej hmotnosti alebo chuti do jedla
• ľahké podliatiny alebo neobvyklé krvácanie
• nekontrolované zbesilé myšlienky, neuvážené správanie (ľahké riskovanie), pocity extrémneho šťastia alebo podráždenosti
• podráždenosť / podráždenosť, halucinácie, hyperaktívne reflexy, vracanie, hnačky, strata koordinácie, mdloby
• veľmi stuhnuté (tuhé) svaly, vysoká horúčka, potenie, zmätenosť, rýchly alebo nerovnomerný tlkot srdca, tras, pocit, že by ste mohli omdlieť;
• bolesť hlavy, nezmyselná reč, silná slabosť, svalové kŕče, pocit nestability, povrchné dýchanie (dýchanie sa môže zastaviť);

Medzi časté vedľajšie účinky patria:

• nevoľnosť, hnačka, plyn, strata chuti do jedla
• zvýšené potenie, mierna kožná vyrážka
• závraty, ospalosť, slabosť, zívanie
• úzkosť, problémy so spánkom (nespavosť)
• sucho v ústach, bolesť hrdla
• silné menštruačné obdobia
• bolesť svalov
• znížená sexuálna túžba, normálna ejakulácia, ťažkosti s orgazmom

Nie každý zažíva tento vedľajší účinok. Môžu sa vyskytnúť niektoré vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z určitých vedľajších účinkov, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Varovania a upozornenia týkajúce sa fluvoxamínu

Čo by malo byť známe pred použitím fluvoxamínu?

Pred použitím Flutamidu sa obráťte na svojho lekára a lekárnika, ak ste alergický na fluvoxamín, iné lieky alebo na ktorúkoľvek zo zložiek tabliet fluvoxamínu a kapsúl s predĺženým uvoľňovaním. Požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o zoznam zložiek.

Zavolajte svojho lekára, ak užívate alosetron (Lotronex), astemizol (Hismanal), cisaprid (Propulsid), pimozid (Orap), Ramelteon (Rozerem), tertenadín (Seldane), Tizanidín (Zanaflex) alebo tioridazín. Váš lekár vám môže povedať, aby ste neužívali fluvoxamín.

Zavolajte svojho lekára, ak užívate nasledujúce lieky alebo ste ich prestali užívať za posledných 14 dní: inhibítory monoaminooxidázy (MAO); fenelzín (Nardil), rasagilín (Azilect), selegilín (Eldepryl, Emsam, Zelapar) a tranylcypromín (Parnate). Váš lekár vám môže povedať, aby ste neužívali fluvoxamín. Ak prestanete užívať fluvoxamín, mali by ste počkať najmenej 14 dní, kým začnete užívať inhibítor MAO.

Požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o akékoľvek lieky na predpis, lekársky predpis a vitamínové lieky, ktoré užívate alebo plánujete užívať. Nezabudnite spomenúť jednu z nasledujúcich možností: alprazolam (Xanax); antikoagulanciá (lieky na riedenie krvi) a iné nesteroidné protizápalové lieky; beta-blokátory, ako je metoprolol (Lopressor, Toprol) a propranolol (Inderal, v Inderide); buspirón (BuSpar); karbamazepín (Tegretol); klopidogrel (Plavix), klozapín (Clozaril); cyklosporín (Neoral, Sandimmune); dextrometorfán (v lieku proti kašľu); diazepam (Valium); diltiazem (Cardizem); diuretiká (pilulky na vodu); fentanyl (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, ďalšie); haloperidol (Haldol); ketokonazol (Nizoral); lítium; lieky na migrénové bolesti hlavy, ako je almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), Naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) a zolmitriptan (Zomig); metadón (dolofín, metadóza); mexiletín (Mexitil); metoklopramid; midazolam (); omeprazol (Prilosec, Zegerid); iné lieky na úzkosť, depresiu alebo duševné choroby; fenytoín (dilantín); sibutramín (Meridia); takrín (Cognex); teofylín (Theo-Dur); tramadol (Ultram, na Ultracet); triazolam (Halcion); a chinidín. Možno bude potrebné, aby váš lekár zmenil dávku vášho lieku alebo aby vás starostlivo sledoval kvôli možným vedľajším účinkom.

Povedzte svojmu lekárovi, aké bylinné produkty a doplnky výživy užívate, najmä produkty obsahujúce ľubovník bodkovaný a tryptofán.

Povedzte svojmu lekárovi, ak ste niekedy nadmerne pili alkohol, užívali drogy alebo nadmerne zneužívali lieky na predpis. Povedzte tiež svojmu lekárovi, ak ste mali záchvaty, ochorenie srdca, obličiek, nadobličiek alebo pečene.

Zavolajte svojho lekára, ak ste tehotná, najmä ak ste v posledných mesiacoch tehotenstva, keď plánujete otehotnieť alebo dojčíte. Ak otehotniete počas užívania fluvoxamínu, kontaktujte svojho lekára. Fluvoxamín môže po narodení spôsobiť novorodencom problémy, ak sa užíva počas posledných mesiacov tehotenstva.

Ak podstupujete chirurgický zákrok vrátane zubného chirurgického zákroku, povedzte svojmu lekárovi, aby používal fluvoxamín.

Mali by ste vedieť, že tento liek môže spôsobiť ospalosť alebo ovplyvniť váš úsudok, myslenie alebo motoriku. Neveďte vozidlo ani neobsluhujte stroje, kým nebudete vedieť, ako na vás tento liek pôsobí.

Upozorňujeme, že alkohol môže zvýšiť ospalosť spôsobenú týmto liekom. Počas užívania fluvoxamínu by ste nemali piť alkohol.

Ak fajčíte, povedzte to svojmu lekárovi. Fajčenie môže znížiť účinnosť tohto lieku.

Mali by ste vedieť, že fluvoxamín môže spôsobiť glaukóm so zatvoreným uhlom (zvýšený vnútroočný tlak, ktorý môže spôsobiť stratu videnia). Predtým, ako začnete užívať tento liek, poraďte sa so svojím lekárom o tom, že mu urobíte očné vyšetrenie. Ak pocítite nevoľnosť, bolesti očí, zmeny videnia, ako napríklad videnie farebných kruhov okolo svetiel a opuch alebo začervenanie očí alebo okolo očí, ihneď kontaktujte svojho lekára alebo vyhľadajte pohotovostnú lekársku starostlivosť.

Je fluvoxamín bezpečný pre tehotné a dojčiace ženy?

Neexistujú adekvátne štúdie týkajúce sa rizík užívania tohto lieku u tehotných alebo dojčiacich žien. Pred použitím tohto lieku sa vždy poraďte so svojím lekárom, aby ste zvážili potenciálne výhody a riziká. Tento liek je zahrnutý do rizika tehotenstva kategórie C podľa amerického úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA).

Nasledujúce referenčné kategórie rizika tehotenstva FDA:
• A = žiadne riziko
• B = žiadne riziko v niektorých štúdiách
• C = môžu existovať určité riziká
• D = pozitívny dôkaz rizika
• X = kontraindikované
• N = neznáme

Interakcie s fluvoxamínom

Aké lieky môžu interagovať s fluvoxamínom?

Liekové interakcie môžu zmeniť výkonnosť vašich liekov alebo zvýšiť riziko závažných vedľajších účinkov. V tomto dokumente nie sú uvedené všetky možné liekové interakcie. Uchovávajte si zoznam všetkých produktov, ktoré užívate (vrátane liekov na lekársky predpis a lekársky predpis a rastlinné produkty), a obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. Nezačínajte, nezastavujte ani nemeňte dávku žiadneho lieku bez súhlasu lekára.

Užívanie fluvoxamínu s inými liekmi, ktoré spôsobujú ospalosť alebo spomalenie dýchania, môže zvýšiť vedľajšie účinky lieku. Skôr ako začnete užívať fluvoxamín spolu s tabletkami na spanie, liekmi proti bolesti narkotík, svalovou relaxáciou alebo liekmi na úzkosť, depresiu alebo záchvaty, obráťte sa na svojho lekára.

Mnoho liekov môže interagovať s fluvoxamínom. Nie sú tu uvedené všetky možné interakcie. Povedzte svojmu lekárovi o všetkých vašich liekoch a o tom, či ste nedávno začali alebo prestali užívať fluvoxamín, najmä:

• metadon, mexiletin, St. Jána, teofylínu, tramadolu, tryptofánu
• riedidlo krvi - warfarín, Coumadin, Jantoven
• lieky na liečbu porúch nálady, porúch myslenia alebo duševných porúch, ako je klozapín, lítium, antidepresíva alebo antipsychotiká
• liek na bolesť hlavy - sumatriptan, rizatriptan, zolmitriptan atď.
• sedatíva - diazepam, alprazolam, midazolam, triazolam, Valium, Xanax.

Môže jedlo alebo alkohol interagovať s fluvoxamínom?

Niektoré lieky by sa nemali používať s jedlom alebo pri konzumácii určitých potravín, pretože môžu nastať liekové interakcie. Konzumácia alkoholu alebo tabaku niektorými liekmi môže tiež spôsobiť interakcie. Diskutujte o užívaní drog s jedlom, alkoholom alebo tabakom u svojho lekára.

Užívanie tohto lieku jedným z nasledujúcich spôsobov sa zvyčajne neodporúča, v niektorých prípadoch sa mu však nemožno vyhnúť. Pri spoločnom užívaní môže lekár zmeniť dávku alebo frekvenciu užívania týchto liekov alebo poskytnúť konkrétne pokyny týkajúce sa použitia jedla, alkoholu alebo tabaku.

• tabak

Aké zdravotné podmienky môžu interagovať s fluvoxamínom?

Akékoľvek ďalšie zdravotné ťažkosti, ktoré máte, môžu mať vplyv na užívanie tohto lieku. Vždy informujte svojho lekára, ak máte iné zdravotné ťažkosti, najmä:

• bipolárna porucha (duševné ochorenie s mániou a depresiou), anamnéza
• problémy s krvácaním
• glaukóm
• hyponatrémia (nízka hladina sodíka v krvi)
• mánia (pocity radosti), história
• kŕče (kŕče) alebo ich anamnéza - používajte opatrne. Môže to zhoršiť situáciu
• ochorenie pečene - používajte opatrne. Účinok sa môže zvýšiť v dôsledku pomalého vylučovania lieku z tela.

Predávkovanie fluvoxamínom

Čo mám robiť v prípade núdze alebo predávkovania?

V prípade núdze alebo predávkovania kontaktujte miestneho poskytovateľa záchrannej služby (112) alebo ihneď navštívte pohotovostnú službu v najbližšej nemocnici.

Príznaky predávkovania môžu zahŕňať:
Rozšírené zreničky (tmavé kruhy v strede oka)
• nerovnováha
• závraty
• ospalý
• nevoľnosť
• roubík
• hnačka
• ťažko dýchateľný
• zmeny v okamihu
• nekontrolované trasenie v jednej časti tela
• záchvaty
• zmena preventívnych opatrení
• strata vedomia

Čo mám robiť, ak mi chýba dávka?

Ak zabudnete dávku tohto lieku, užite ho čo najskôr. Keď sa však blíži čas ďalšej dávky, vynechanú dávku preskočte a vráťte sa k obvyklému dávkovaciemu režimu. Nezdvojnásobujte dávku.

Ahoj skupina zdravia neposkytuje lekársku pomoc, diagnostiku ani liečbu.