Systolické a diastolické srdcové zlyhanie, aký je medzi nimi rozdiel?

Srdcové zlyhanie je stav, ktorý nastáva, keď srdcový sval nie je schopný správne pumpovať krv ako obvykle. Jedným typom srdcového zlyhania je zlyhanie ľavého srdca. Tento typ je stále rozdelený na dva typy, a to systolické srdcové zlyhanie a diastolické srdcové zlyhanie. Čo sú to dva významy? Kompletné vysvetlenie zlyhania ľavého srdca nájdete v nasledujúcom článku.

Ľavostranný typ srdcového zlyhania

Na základe klasifikácie od American Heart Association (AHA) je zlyhanie ľavého srdca rozdelené na dva typy, a to systolické a diastolické zlyhanie srdca. Srdce pumpuje krv bohatú na kyslík z pľúc do ľavej predsiene, potom do ľavej komory, ktorá ju pumpuje do všetkých častí tela.

Najväčšia sila srdcovej pumpy sa získava z ľavej komory, preto je väčšia ako zvyšok srdca. Ak dôjde k zlyhaniu srdca v ľavej komore, musí ľavé srdce pracovať tvrdšie, aby mohlo podľa potreby pumpovať krv. Existujú dva typy ľavostranného srdcového zlyhania:

Systolické srdcové zlyhanie

Systolické srdcové zlyhanie je tiež známe ako srdcové zlyhanie so zníženou ejekčnou frakciou(HFrEF). Áno, typ srdcového zlyhania sa určuje na základe merania tzvejekčná frakcia. Toto meranie určuje, koľko krvi v komorách sa odčerpá zakaždým, keď dôjde ku kontrakcii.

Za normálnych podmienok je množstvo krvi odčerpané z komory 55% z celkovej krvi v ľavej komore. Keď teda ľavé srdce nečerpá krv normálne ako obvykle, tento stav sa nazýva srdcové zlyhanie znížená ejekčná frakcia.

Zvyčajne pri systolickom srdcovom zlyhaní je krv čerpaná z ľavej komory iba 40% alebo menej. Samozrejme, množstvo čerpanej krvi je menšie ako to, čo telo potrebuje. Zvyčajne je tento stav spôsobený zväčšenou ľavou komorou, takže nedokáže normálne pumpovať krv.

Príčiny systolického srdcového zlyhania

Systolické srdcové zlyhanie a diastolické srdcové zlyhanie majú zvyčajne rôzne príčiny. Príčiny systolického srdcového zlyhania sú nasledujúce:

• Ischemická choroba srdca alebo infarkt

Áno, jeden z príznakov systolického srdcového zlyhania sa môže vyskytnúť v dôsledku ischemickej choroby srdca alebo srdcového infarktu, čo je zdravotný problém so srdcom, ktorý sa vyskytuje, pretože existuje upchatie tepien, ktoré obmedzuje množstvo prietoku krvi do srdca.

Ak sa tento stav nebude liečiť, môže oslabiť alebo dokonca poškodiť srdcový sval, takže nemôže fungovať na pumpovanie krvi.

• Kardiomyopatia

Okrem srdcového infarktu je ďalšou príčinou systolického srdcového zlyhania kardiomipatia. Tento stav je porucha, ktorá sa vyskytuje v srdcovom svale. To spôsobuje oslabenie srdcového svalu, čo ovplyvňuje jeho schopnosť správne pumpovať krv.

• Vysoký krvný tlak

Jednou z komplikácií hypertenzie alebo vysokého krvného tlaku je systolické srdcové zlyhanie. K tomu dochádza, keď sa normálny krvný tlak zvýši v tepnách. Vysoký krvný tlak spôsobuje, že srdce musí viac pracovať na odčerpávaní krvi. Srdcový sval časom zoslabne a už nedokáže normálne pumpovať krv.

• Aortálna stenóza

Aortálna stenóza je porucha srdcových chlopní. Zvyčajne sa srdcová chlopňa zužuje tak, že sa úplne neotvorí. To samozrejme sťažuje prietok krvi.

Rovnako ako pri mnohých predchádzajúcich problémoch, aj tento stav spôsobuje, že srdce musí pracovať tvrdšie, aby pumpovalo krv cez zúženú chlopňu. V priebehu času srdcový sval zoslabne a spôsobí systolické srdcové zlyhanie.

• Mitrálna regurgitácia

Tento zdravotný problém so srdcom je tiež príčinou tohto jedného typu ľavostranného srdcového zlyhania. Áno, táto abnormalita v mitrálnej chlopni srdca spôsobuje netesnosť v ľavom srdci, pretože mitrálna chlopňa sa nemôže úplne uzavrieť.

To spôsobí zvýšenie objemu krvi a oslabenie srdcového svalu, ktorý sa potom stane príčinou systolického srdcového zlyhania.

• Myokarditída

Tento stav nastáva, keď je v srdcovom svale vírusová infekcia. To môže spôsobiť zápal srdcového svalu a ovplyvniť jeho schopnosť pumpovať krv. Rovnako ako predtým, oslabenie srdcového svalu spôsobuje systolické srdcové zlyhanie.

• Arytmia

Arytmie alebo abnormálne srdcové rytmy môžu medzitým tiež spôsobiť zníženú účinnosť srdcovej pumpy. Toto je tiež zdravotný problém so srdcom, ktorý spôsobuje systolické srdcové zlyhanie.

Diastolické srdcové zlyhanie

Diastolické srdcové zlyhanie sa určuje aj na základe merania tzv ejekčná frakcia.To znamená, že srdcové zlyhanie nastáva aj preto, lebo množstvo krvi napumpovanej do tela nie je také potrebné.

V skutočnosti, keď dôjde k diastolickému srdcovému zlyhaniu, ľavá komora môže stále správne pumpovať krv. Je to len to, že komory môžu stuhnúť, takže nemôžu naplniť toľko krvi, ako by za normálnych okolností. Na rozdiel od srdcového zlyhania, pretože redukčná ejekčná frakcia, keď dôjde k diastolickému srdcovému zlyhaniu ejekčná frakciaje to 50% alebo viac.

Hociejekčná frakciaklasifikované ako normálne, srdce má menšie množstvo krvi, ktoré sa má pumpovať do celého tela. To spôsobí, že množstvo krvi prepumpovanej do tela je tiež menšie ako normálne množstvo. Takže tento stav je známy ako diastolické srdcové zlyhanie.

Príčiny diastolického srdcového zlyhania

Niektoré z príčin diastolického srdcového zlyhania sú nasledujúce:

• Ischemická choroba srdca

Koronárne srdcové choroby sú podobne ako systolické srdcové zlyhanie tiež príčinou diastolického srdcového zlyhania. Zúženie tepien tak, že blokuje prietok krvi do srdca, má však iný účinok.

Tento nižší prietok krvi ako je obvyklé v podmienkach, môže zabrániť uvoľneniu srdcového svalu, čo vedie k stuhnutiu svalov ako obvykle. Tento stav spôsobuje, že krv nie je schopná normálne naplniť srdce. Tento stav spôsobuje diastolické srdcové zlyhanie.

• Hypertenzia

Okrem toho, že spôsobuje systolické srdcové zlyhanie, môže byť hypertenzia tiež príčinou diastolického srdcového zlyhania. Pri hypertenzii sú steny srdca hrubšie ako obvykle. Cieľom je bojovať alebo potlačiť vysoký krvný tlak.

Zhrubnutá stena srdca robí srdce tuhším a nedokáže pojať toľko krvi, ako keď je srdcový sval uvoľnený. To je to, čo spôsobuje diastolické srdcové zlyhanie.

• Aortálna stenóza

Rovnako ako pri systolickom srdcovom zlyhaní, aj aortálna stenóza môže byť príčinou diastolického srdcového zlyhania. Keď sa srdcová chlopňa zúži, dôjde k zhrubnutiu ľavej komory, čo obmedzí množstvo krvi, ktoré sa do nej môže dostať.

• Hypertrofická kardiomyopatia

Tento častý dedičný problém so srdcovým svalom spôsobuje zhrubnutie steny ľavej komory. Tento stav neumožňuje krvi naplniť komoru. To je príčinou diastolického srdcového zlyhania.

• Perikardiálna choroba

Tento problém so srdcom sa vyskytuje z dôvodu abnormalít, ktoré sa vyskytujú v perikardu, čo je vrstva obklopujúca srdce. Kvapalina obsiahnutá vperkardiálny priestor alebo zosilnené vrstvy perikardu a perikardu môžu obmedziť schopnosť srdca plniť sa krvou. Tak ako pri mnohých predchádzajúcich stavoch, aj tu môže dôjsť k diastolickému srdcovému zlyhaniu.

X