Zápalové ochorenie čriev (ibd): lieky, príčiny atď.

Definícia

Čo je to zápalové ochorenie čriev (IBD)?

Zápalové ochorenie čriev (IBD) je termín, ktorý označuje dve choroby, a to Crohnovu chorobu a kolitídu. Pre obidva stavy je charakteristický chronický zápal tráviaceho traktu.

IBD je autoimunitné ochorenie. To znamená, že ľudia s IBD majú imunitný systém, ktorý napáda ich vlastné telá a vyskytuje sa v zažívacom trakte. Rovnako ako u iných autoimunitných ochorení nie je hlavná príčina zápalu čreva určitá.

Crohnova aj ulcerózna kolitída majú významné rozdiely. Ulcerózna kolitída je chronický zápal hrubého čreva, zatiaľ čo Crohnova choroba môže postihnúť celý tráviaci systém.

Príznaky spôsobené týmito dvoma chorobami sú takmer rovnaké, napríklad hnačky, krvavé stolice a chudnutie. Ak jeden z týchto typov IBD ponecháte na pokoji, príznaky sa zhoršia a môžu ohroziť život postihnutého.

Aká častá je táto podmienka?

Zápal čreva je ochorenie, ktoré môže postihnúť každého. Toto zápalové ochorenie čriev môže globálne vyprodukovať až 396 prípadov na 100 000 ľudí ročne.

Medzitým prípad zápalové ochorenie čriev v Indonézii je stále ťažké nájsť. Spravidla sú prípady ulceróznej kolitídy bežnejšie ako Crohnova choroba.

Pacienti trpiaci IBD sa úplne nezotavujú. Môžete však znížiť svoje riziko tým, že sa vyhnete faktorom súvisiacim so zápalom čreva. Porozprávajte sa so svojím lekárom o IBD, aby ste našli správne riešenie.

Príznaky a symptómy

Aké sú príznaky a príznaky kolitídy?

Príznaky IBD alebo zápalu čriev sa budú líšiť od človeka k človeku v závislosti od závažnosti a orgánov, ktoré sú zapálené. Príznaky črevného zápalu sú rôzne, od miernych až po závažné.

Crohnova choroba a ulcerózna kolitída sa všeobecne vyznačujú:

hnačka,
únava,
žalúdočné kŕče a bolesť,
Krvavé stolice,
znížená chuť do jedla a
chudnutie zrazu.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak pociťujete silnú hnačku alebo nepretržitú zmenu frekvencie stolice, okamžite vyhľadajte lekára. To platí aj vtedy, keď pocítite jeden alebo viac príznakov kolitídy.

Aj keď nespôsobuje závažné príznaky, IBD môže spôsobiť vážne komplikácie, ak sa nebude správne liečiť.

Príčina

Čo spôsobuje zápal čriev?

Rovnako ako u iných autoimunitných ochorení, nie je príčina kolitídy s istotou známa. IBD je stav, keď sa váš imunitný systém pokazí.

Za normálnych okolností imunitný systém napadne cudzie látky, ktoré sa dostanú do tela ako ochranné opatrenie, napríklad vírusy a baktérie.

Na prípade zápalové ochorenie čriev, imunitný systém omylom rozpoznáva látky, ktoré sa dostávajú do tela. V dôsledku toho dochádza k zápalu tráviaceho traktu.

Niekoľko prípadov naznačuje, že je pravdepodobnejšie, že túto neprimeranú imunitnú odpoveď rozvinú genetické faktory. Stále je však potrebný ďalší výskum, aby bolo možné presne vedieť, čo IBD spôsobuje.

Rizikové faktory

Aké faktory zvyšujú moje riziko pre IBD?

Zápal čreva sa môže stať každému. Predpokladá sa však, že množstvo nasledujúcich faktorov zvyšuje u človeka riziko zápalového ochorenia čriev.

Vek

Zápal čreva sa môže vyskytnúť v každom veku. Väčšina prípadov však naznačuje, že toto zápalové ochorenie čriev sa vyskytuje u pacientov do 30 - 35 rokov.

Dym

Fajčiari sú viac ohrození zápalové ochorenie čriev, najmä Crohnova choroba. Aj keď sa verí, že fajčenie pomáha predchádzať kolitíde, nebezpečenstvo cigaretových toxínov má nepriaznivý vplyv na tráviaci systém. Preto je odvykanie od fajčenia dobré pre zdravie tráviaceho traktu a poskytuje ďalšie výhody.

Rasa / etnická príslušnosť

Prípady črevného zápalu môže v skutočnosti zažiť každá rasová populácia. U kaukazského etnika je však väčšie riziko vzniku zápalového ochorenia čriev.

Rodinná história

Ak máte rodičov, súrodencov alebo ľudí, ktorí majú túto chorobu, budete viac ohrození.

Užívanie liekov NSAID

Užívanie liekov, ako je ibuprofén, naproxén a iné NSAID, môže zvýšiť riziko vzniku črevných zápalov. Tieto lieky môžu tiež zhoršiť postihnutých IBD.

Komplikácie

Aké sú komplikácie kolitídy?

Ulcerózna kolitída aj Crohnova choroba môžu spôsobiť rovnaké komplikácie. Tu je množstvo komplikácií, ktoré vznikajú, ak sa zápalové ochorenie čriev nelieči správne.

Rakovina hrubého čreva

Ľudia, ktorí majú Crohnovu chorobu alebo ulceróznu kolitídu, majú zlé zdravie čriev, čo môže zvyšovať riziko rakoviny hrubého čreva. Preto musíte byť vyšetrení na rakovinu asi osem až desať rokov po stanovení diagnózy IBD.

Zápal kĺbov, kože a očí

Keď máte kolitídu, môžu sa vyskytnúť zápaly kĺbov, kožné problémy a oči ako artritída, lézie a zápaly očí.

Vedľajšie účinky liekov

Niektoré lieky na liečbu IBD sú často spojené s rizikom určitých chorôb. Napríklad užívanie kortikosteroidov môže zvýšiť riziko osteoporózy a vysokého krvného tlaku.

Primárna sklerotická cholangitída

Zápal čriev môže spôsobiť zjazvenie žlčových ciest. Vďaka tomu sa žlčovod zúži a môže spôsobiť poškodenie pečene.

Krvné zrazeniny

Ľudia s IBD sú tiež vystavení riziku vzniku krvných zrazenín v žilách a tepnách.

Diagnostika a liečba

Ako diagnostikovať kolitídu?

Po absolvovaní fyzikálneho vyšetrenia a po otázke o príznakoch a rodinnej anamnéze vás lekár požiada o vykonanie ďalších vyšetrení, a to:

krvné testy na zistenie anémie alebo bakteriálnych a vírusových infekcií,
vyšetrenie stolice,
kolonoskopia,
sigmoidoskopia,
enteroskopia,
horná endoskopia a
zobrazovacie testy, ako sú röntgenové lúče, CT snímky a MRI.

Ako liečiť kolitídu?

Zápal čreva sa nedá vyliečiť. Preto lekár poskytne liečbu na zmiernenie príznakov spôsobených Crohnovou chorobou a ulceróznou kolitídou. Jeho cieľom je znížiť zápal a poškodenie čriev.

Tu je niekoľko spôsobov liečby, ktoré lekári používajú na liečbu symptómov IBD.

Drogy

Jedným zo spôsobov liečby symptómov u ľudí s kolitídou je užívanie drog. Táto lieková terapia sa tiež líši v závislosti od toho, aký závažný je váš stav a typu zápalové ochorenie čriev.

Existujú aj možnosti liekovej liečby IBD vrátane:

protizápalové lieky, ako sú kortikosteroidy a amino salicyláty,
lieky, ktoré potláčajú imunitný systém, a to azatioprín a metotrexát,
biologický liek, ako je infliximab, adalimumab a certolizumab,
antibiotiká, a to ciprofloxacín a metronidazol,
lieky proti hnačkeako je metylcelulóza a loperamid
lieky proti bolestia to acetaminofén.

Dodatočná výživa

Jedným z príznakov kolitídy je strata chuti do jedla, vďaka ktorej môžete dramaticky schudnúť. Tento stav môže určite ovplyvniť výživové potreby tela, čo môže mať vplyv na celkové zdravie tela.

Ak sa to stane, lekár môže odporučiť špeciálnu diétu, ktorá sa podáva pomocou napájacej trubice alebo výživných látok, ktoré sa vstrekujú do žily. Jej cieľom je zlepšiť výživu a pomôcť črevám odpočívať s cieľom krátkodobo zmierniť zápaly.

Ak máte zúžené črevo (stenózu), lekár vám odporučí aj nízkozvyškovú diétu. Diéta s nízkym obsahom zvyškov pomáha znižovať nestrávené jedlo, ktoré sa môže zaseknúť v častiach čriev, čo môže spôsobiť upchatie.

Prevádzka

Ak farmakoterapia a špeciálna strava nefungujú, poslednou možnosťou liečby zápalu čreva je chirurgický zákrok.

Pacienti s ulceróznou kolitídou budú možno musieť podstúpiť operáciu, pri ktorej im bude odstránené celé hrubé črevo a konečník.

Medzitým chirurgický zákrok na Crohnovu chorobu spôsobí odstránenie poškodenej časti tráviaceho traktu. Potom bola zdravá časť znovu pripojená. Pacienti s Crohnovou chorobou potrebujú na zmiernenie príznakov najmenej jednu operáciu počas svojho života.

Vždy sa poraďte so svojím lekárom o liečbe zápalovými črevami, ktorá je vhodná pre váš stav.

Domáce opravné prostriedky

Aké sú niektoré domáce opravné prostriedky, ktoré možno urobiť na liečbu kolitídy?

Okrem podstúpenia liečby od lekára je zmena vášho zdravšieho životného štýlu prospešná aj pre zdravie čriev. Čo je teda potrebné zmeniť, aby ste pri prežívaní IBD mohli žiť zdravo?

Stravovací zvyk

Doteraz neexistoval žiadny výskum, ktorý by skutočne dokázal, čo spôsobuje zápalové ochorenie čriev. Niektoré jedlá a nápoje však môžu vaše príznaky zhoršiť.

Existuje niekoľko tipov na stravu pre ľudí s kolitídou, ktoré je možné dodržať, napríklad:

obmedziť alebo vyhnúť sa mlieku a mliečnym výrobkom,
jedzte malé porcie, ale častejšie,
piť viac tekutín, najmä vody,
zvážte vitamínové doplnky a
poraďte sa s dietológom alebo výživovým poradcom.

Prestať fajčiť

Fajčenie môže zvýšiť riziko vzniku kolitídy, najmä Crohnovej choroby. Ak ste mali toto ochorenie a stále fajčíte, príznaky môžu byť závažnejšie a vyžadovať opakované lieky a chirurgické zákroky.

Odvykaním od fajčenia tiež znižujete riziko väčšieho poškodenia čriev a poskytujete ďalšie zdravotné výhody.

Zvládajte stres

Stres, najmä keď prekonáte chorobu, môže určite znížiť imunitný systém a riskovať zhoršenie príznakov kolitídy. Stres počas IBD môžete zvládnuť spôsobmi, ako napríklad:

pravidelné ľahké cvičenie na zlepšenie činnosti čriev,
relaxačné a dýchacie cvičenia na upokojenie a
žiť hobby, ktoré máte radi.

A čo alternatívna liečba IBD?

Niektorí ľudia s tráviacimi problémami, vrátane kolitídy, môžu vyskúšať alternatívne lieky a liečbu. Aj napriek tomu si môže množstvo použitých bylinných liekov vyžadovať ďalší výskum.

Probiotiká

Podľa správy z kliniky Mayo môžete pridať viac dobrých baktérií, ako sú probiotiká, ktoré vám pomôžu v boji proti IBD. Aj keď sú štúdie dosť obmedzené, existuje niekoľko správ, ktoré naznačujú, že môže byť užitočné používať probiotiká s inými liekmi.

Napriek tomu je potrebný ďalší výskum zameraný na zistenie účinnosti a bezpečnosti tejto alternatívnej medicíny.

Ak máte ďalšie otázky, obráťte sa na svojho lekára, aby ste dostali správne riešenie.