Nph inzulín: funkcie, dávkovanie, vedľajšie účinky, spôsob jeho použitia

Používa

Na čo slúži NPH inzulín?

NPH inzulín je umelý hormón, ktorý pomáha znižovať hladinu cukru v krvi. NPH (Neutral Protamine Hagedorn) inzulín je tiež známy ako izofánový inzulín. Niektorí to označujú ako inzulín stredne pôsobiaci inzulín kvôli tomu ako to funguje. Všeobecne platí, že NPH inzulín, ktorý sa vstrekuje do tela, nahradí úlohu prirodzeného inzulínu v tele, ktorý nie je schopný produkovať sa v dostatočnom množstve.

Tento liek sa používa na kontrolu hladiny cukru v krvi u pacientov s diabetes mellitus, dospelých aj detí. Jeho použitie spolu so správnou stravou a cvičebným programom u diabetických pacientov pomáha predchádzať poškodeniu obličiek, slepote, neurologickým problémom, riziku amputácie a problémom so sexuálnymi funkciami. Správna kontrola hladiny cukru v krvi môže tiež pomôcť znížiť riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody.

NPH inzulín je a stredne pôsobiaci inzulín. Tento inzulín začne účinkovať do 2 - 4 hodín po podaní injekcie. Maximálna pracovná doba tohto inzulínu nastáva do 4 - 12 hodín po injekcii a pokračuje v činnosti až 12 - 18 hodín po podaní injekcie.

Použitie NPH inzulínu sa často kombinuje s krátkodobo pôsobiaci inzulín. Po vykonaní tejto injekcie by si mal pacient dávať pozor na možnosť hypoglykémie, najmä v noci. Okrem kombinácie s použitím inzulínu, ktorý má kratšiu pracovnú dobu, sa tento liek môže používať aj ako jedna liečba alebo v kombinácii s inými perorálnymi liekmi na cukrovku, ako je metformín.

Ako používate NPH inzulín?

Použite NPH inzulín podľa odporúčania lekára. Postupujte podľa všetkých pokynov uvedených na obale. Nepoužívajte tento liek v dávkach vyšších alebo menších, ako je odporúčané.

NPH inzulín je liek, ktorý sa vstrekuje do podkožného tkaniva (dolnej vrstvy kože), zvyčajne raz alebo dvakrát denne. Injekcia sa môže vykonať do oblasti brucha, stehien, zadku alebo nadlaktia, ktoré majú tukové tkanivo. Prítomnosť tukového tkaniva spoznáte podľa jeho jemnejšej povahy na povrchu pokožky. Nepodávajte tento liek priamo do žily alebo svalu, aby ste predišli riziku hypoglykémie.

NPH inzulín je dostupný vo forme suspenzie. Pred použitím fľašu s inzulínom opatrne otočte alebo rolujte, aby bola suspenzia rovnomerne premiešaná. Môžete ho posúvať alebo pomaly pomaly otáčať asi 10-krát.

Skontrolujte vzhľad suspenzie inzulínu NPH. Po zmiešaní by sa mal NPH inzulín javiť ako mliečny, pretože ide o suspenziu. Nepoužívajte tento liek, ak sú tuhé častice alebo zmena farby. Ak sú biele častice alebo zhluky, vyzerajú zamrznuté alebo sa prilepili o stenu fľaše, nepoužívajte tento inzulín. Opýtajte sa svojho lekárnika alebo lekára na nový inzulín.

Pred podaním injekcie najskôr očistite oblasť, ktorá sa má vpichnúť, a injekciu urobte, až kým očistená oblasť nevyschne. Pri každej injekcii by ste si mali zmeniť miesto vpichu. Neaplikujte si injekciu na to isté miesto dvakrát za sebou, aby ste predišli vedľajším účinkom v mieste vpichu, ako je lipodystrofia. Nepodávajte si inzulín NPH, ak je studený, pretože to bude bolestivé.

Použitie NPH inzulínu je možné zmiešať s určitým inzulínom, napríklad s bežným inzulínom. Ak na prípravu tejto inzulínovej zmesi používate inzulínovú striekačku, vždy najskôr prepnite bežný inzulín a potom inzulín, ktorý má dlhšiu životnosť. Na zmiešanie NPH inzulínu nepoužívajte inzulínovú pumpu.

Nezdieľajte injekčné striekačky s inými ľuďmi, ani keď ste vymenili ihly. Zdieľanie injekčných striekačiek môže zvýšiť riziko prenosu choroby z jednej osoby na druhú.

NPH inzulín je generická značka. Tento inzulín má niekoľko predaných ochranných značiek, vrátane Humulinu N a Novolinu N. Ak používate jednu značku, nemeňte svoj liek za inú značku bez pokynov lekára.

Daná dávka zohľadňuje váš zdravotný stav a reakciu vášho tela na liečbu. Opatrne si zmerajte dávku, ktorú by ste mali užiť, pretože zmena dávky, aj keď je len malá, môže mať veľký vplyv na hladinu cukru v tele. Nemeňte si dávku ani neukončujte liečbu bez konzultácie s lekárom.

Pravidelne používajte tento liek, aby ste dosiahli očakávané výsledky. Aby ste si ľahšie zapamätali, vpichujte si injekcie každý deň v rovnakom čase. Ak sa stav nezlepší alebo sa dokonca zhorší, okamžite kontaktujte svojho lekára. Možno bude potrebné upraviť dávku alebo zmeniť liečbu.

Pravidlá skladovania NPH inzulínu

Prečítajte si pokyny na uchovávanie, ktoré ste dostali s balíkom liekov. NPH inzulín môže mať niekoľko ochranných značiek, ktoré sa líšia spôsobom skladovania.

Uchovávajte NPH inzulín v nádobe chránenej pred teplom a priamym svetlom. Nedržte to v kúpeľni. Tento liek môžete uchovávať v chladničke, ale nezmrazujte. Vyhoďte zmrazený inzulín, aj keď sa vrátil do likvidácie. Uchovávajte tento liek mimo dosahu detí.

Uchováva neotvorený NPH inzulín

• Skladovať ju môžete v chladničke pri teplote 2 - 8 stupňov Celzia. Ale nedržte to ďalej mraznička. Použite ho pred vypršaním platnosti
• Môžete ho skladovať aj pri izbovej teplote do 30 stupňov Celzia. Spotrebujte do 31 dní

Uchovávajte NPH inzulín, ktorý bol otvorený

• Malé fľaštičky (injekčné liekovky) s NPH inzulínom uchovávajte v chladničke alebo pri izbovej teplote a spotrebujte do 31 dní
• Injekčné pero uchovávajte pri izbovej teplote (neuchovávajte v chladničke) a použite ho do 14 dní. Ak uplynulo viac ako 14 dní, mali by ste tento inzulín vyhodiť, aj keď je stále v injekčnom pere.

Neodhadzujte tento výrobok na toaletu alebo do iného odtoku, pokiaľ to nie je určené. Po uplynutí doby použiteľnosti alebo po ukončení ich používania tento výrobok bezpečne zlikvidujte. O bezpečnej likvidácii tohto produktu sa poraďte s lekárnikom alebo miestnou spoločnosťou na likvidáciu odpadu.

Dávka

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Pred začatím liečby sa VŽDY poraďte so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Aká je dávka NPH inzulínu pre dospelých?

Pacienti s cukrovkou 1. typu

• Udržiavacia dávka je zvyčajne v rozmedzí 0,5 - 1 jednotka / kg / deň v rozdelených dávkach.
• Ľudia, ktorí nie sú obézni, môžu potrebovať 0,4 - 0,6 jednotky / kg / deň.
• Tí, ktorí majú obezitu, môžu potrebovať 0,8 - 1,2 jednotky / kg / deň.

Poraďte sa so svojím lekárom o správnom dávkovaní.

Pacienti s cukrovkou 2. typu

Počiatočná dávka: 0,2 jednotky / kg / deň

Aká je dávka NPH inzulínu pre deti?

Deti s cukrovkou 1. typu

Deti mladšie ako 12 rokov: dávka nebola stanovená. Poraďte sa so svojím lekárom.

Deti staršie ako 12 rokov: odporúčaná dávka je 0,5 - 1 jednotka / kg / deň

Udržiavacia dávka u dospievajúcich: maximálne 1,2 jednotky / kg / deň počas rastu

V akých dávkach a prípravkoch je dostupný NPH inzulín?

Injekcia, subkutánne: 100 jednotiek / ml (3 ml); 100 jednotiek / ml (10 ml)

Vedľajšie účinky

Aké vedľajšie účinky môžu vzniknúť pri užívaní NPH inzulínu?

Okamžite kontaktujte svojho lekára alebo vyhľadajte najbližšiu nemocnicu, ak spozorujete závažné príznaky alergie v dôsledku použitia NPH inzulínu. Príznaky alergie, ktoré sa zvyčajne objavia, sú svrbenie, červenkastá vyrážka, opuch tváre / očí / pier / jazyka / hrdla, závraty a ťažkosti s dýchaním.

Možné sú aj reakcie v mieste vpichu (napríklad bolesť, začervenanie, podráždenie). Ak tento stav neustupuje alebo sa zhoršuje, okamžite kontaktujte svojho lekára.

Okamžite kontaktujte svojho lekára, ak sa u vás vyskytnú:

• Akumulácia tekutín, príznakmi sú prírastok hmotnosti, opuchy nôh alebo rúk, dýchavičnosť
• Nízka hladina draslíka, ktorá sa vyznačuje kŕčmi v nohách, zápchou, nepravidelným srdcovým rytmom, búšením srdca, smädom a pretrvávajúcim močením, necitlivosťou alebo mravenčením, svalovou slabosťou a pocitom slabosti.

Niektoré z častých vedľajších účinkov, ktoré vznikajú pri užívaní NPH inzulínu, sú:

• Nízka hladina cukru v krvi
• Svrbivá, mierna vyrážka na koži
• Zahustenie alebo vtlačenie v mieste vpichu

Spotreba tohto lieku môže tiež spôsobiť hypoglykémiu. To sa stane, keď nekonzumujete dostatok kalórií alebo nadmerne fyzicky pracujete. Prvá pomoc, ktorú môžete urobiť, je konzumácia potravín alebo nápojov, ktoré obsahujú cukor, a to stolový cukor, cukríky, med alebo sóda bez diéty.

Pamätajte, že lekár predpisuje určité lieky, pretože posudzuje ich prínos tak, že preváži riziko možných vedľajších účinkov. Takmer všetky lieky majú vedľajšie účinky, ale vo väčšine prípadov si zriedka vyžadujú vážnu pozornosť.

Vyššie uvedený zoznam nie je úplným zoznamom vedľajších účinkov NPH inzulínu, ktoré sa vyskytujú. Môžu sa vyskytnúť aj ďalšie vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Poraďte sa so svojím lekárom o akýchkoľvek vedľajších účinkoch, o ktorých sa obávate, že sa vyskytnú.

Varovania a preventívne opatrenia

Čo by som mal venovať pozornosť pred použitím NPH inzulínu?

• Povedzte svojmu lekárovi, ak máte alergiu na iné typy izofánového inzulínu / NPH inzulínu alebo alergiu na akékoľvek iné lieky. Informujte tiež ďalšie typy alergií, ktoré môžete mať, napríklad alergie na určité potraviny alebo určité podmienky. Tento liek môže obsahovať ďalšie zložky, ktoré môžu spôsobiť alergickú reakciu
• Informujte lekára, ktorý vás lieči, o celej svojej anamnéze, o minulých aj súčasných ochoreniach. Aby ste sa ubezpečili, že NPH inzulín je pre vás bezpečný, informujte svojho lekára, ak máte poruchy nadobličiek / hypofýzy, ochorenie obličiek, pečene a problémy so štítnou žľazou. Tiež informujte, ak ste v minulosti mali hypokaliémiu (nízku hladinu draslíka v tele).
• Môžete zaznamenať poruchy videnia, slabosť a ospalosť v dôsledku zmien hladiny cukru v krvi. Z tohto dôvodu by ste sa nemali okamžite venovať činnostiam vyžadujúcim zvýšenú pozornosť, napríklad vedeniu vozidla alebo obsluhe veľkých strojov, kým nebudete vedieť, ako táto liečba ovplyvňuje vaše telo.
• Ak sa chystáte podstúpiť chirurgický zákrok vrátane zubného chirurgického zákroku, povedzte svojmu lekárovi alebo zubnému lekárovi o všetkých liekoch, ktoré užívate, vrátane NPH inzulínu.
• Ak budete cestovať na miesto s iným časovým pásmom, ohľadom schémy injekcií sa poraďte s lekárom. Noste so sebou rezervy inzulínu na cestách, aby ste zabezpečili nepretržitý prísun inzulínu podľa potreby
• Rodičia a deti môžu byť pri užívaní tohto lieku náchylnejšie na vedľajšie účinky, ako je hypoglykémia
• Ak plánujete alebo ste tehotná, povedzte to svojmu lekárovi. Poraďte sa so svojím lekárom ohľadom užívania tohto lieku počas tehotenstva a dojčenia. Váš lekár môže poskytnúť ďalšie alternatívy liečby cukrovky počas tehotenstva

Je NPH inzulín bezpečný pre tehotné a dojčiace ženy?

Na základe štúdií vykonaných na zvieratách použitie NPH inzulínu nenaznačuje negatívne riziko pre plod. U gravidných žien sa však neuskutočnili žiadne štúdie o rizikách používania inzulínu pre plod. Americký úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) zaradil tento liek do rizika tehotenstva kategórie B, v niekoľkých štúdiách žiadne riziko. Používanie tohto lieku počas tehotenstva sa odporúča konzultovať s lekárom.

Je známe, že NPH inzulín vyteká z tela materským mliekom, ale má tendenciu mať negatívny vplyv na dojčiace matky. Pred dojčením sa poraďte so svojím lekárom. Možno budete musieť počas dojčenia upraviť svoje lieky na cukrovku.

Interakcia

Aké lieky môžu interagovať s NPH inzulínom?

Niekoľko liekov nemožno predpísať spoločne, pretože môžu spôsobiť liekové interakcie. Liekové interakcie môžu spôsobiť, že liek nebude fungovať optimálne alebo zvýšiť riziko vedľajších účinkov. Váš lekár vám však môže v prípade potreby predpísať tieto dva lieky súčasne, a to úpravou frekvencie schémy liekov a podanej dávky.

Povedzte svojmu lekárovi o všetkých liekoch, ktoré užívate, vrátane liekov na predpis / bez lekárskeho predpisu, vitamínov alebo rastlinných produktov, aby ste predišli liekovým interakciám, ktoré môžu spôsobiť vedľajšie účinky.

Výrobky, o ktorých je známe, že majú možné liekové interakcie s NPH inzulínom, sú repaglinid a rosiglitazón.

Niektoré z ďalších produktov, ktoré môžu tiež interagovať s NPH inzulínom, sú nasledujúce:

• Aspirín
• Albuterol (kombinovaný)
• Atorvastatín (lipitor)
• Furosemid (Lasix)
• Zoloft (sertralín)

Vyššie uvedený zoznam nie je úplným zoznamom liekov, ktoré môžu interagovať s NPH inzulínom. Uistite sa, že ste uložili všetky lieky, ktoré momentálne užívate, a povedzte o tom svojmu lekárovi, aby ste predišli interakciám s liekmi.

Aké zdravotné podmienky môžu interagovať s NPH inzulínom?

• Ochorenie obličiek / pečene
• Hypokaliémia
• Hypoglykémia

Predávkovanie

Čo mám robiť v prípade núdze alebo pri predávkovaní NPH inzulínom?

Ak niekto predávkoval a má vážne príznaky ako mdloby alebo ťažkosti s dýchaním, okamžite zavolajte lekársku pomoc (119) alebo okamžite vyhľadajte pohotovostnú službu v najbližšej nemocnici. Medzi príznaky predávkovania patrí tiež hypoglykémia, ktorá sa vyznačuje potením, chvením, rozmazaným videním, necitlivosťou alebo mravenčením v ústach, ťažkosťami s rozprávaním, slabosťou, mdlobami, záchvatmi a rýchlym srdcovým rytmom.

Čo keď zabudnem na rozvrh injekcie inzulínu NPH?

Je veľmi dôležité dodržiavať správny harmonogram injekcií inzulínu. Opýtajte sa svojho lekára na kroky, ktoré by ste mali urobiť, ak ste vynechali plánované injekcie.