Malomocenstvo: definícia, príznaky, príčiny, spôsob liečby

Definícia malomocenstva (malomocenstvo)

Malomocenstvo alias malomocenstvo alebo Morbus Hansenova choroba je chronická nákazlivá infekcia, ktorá napáda nervový systém, pokožku, sliznice nosa a oči.

Toto kožné ochorenie je najstarším ochorením na svete, jeho vzhľad sa pohybuje okolo roku 600 pred naším letopočtom. V minulosti sa o tejto chorobe verilo, že je prekliatím od Boha a často sa spájala s hriechom.

Pretože môže spôsobiť malomocenstvo, zmrzačenie (odpojenie končatiny, napríklad prsta), vredy a ďalšie škody, stala sa lepra jednou z najobávanejších chorôb, najmä v staroveku.

Malomocenstvo sa dá úplne vyliečiť, ak postihnutý dostane správnu liečbu. Pacienti sa tiež môžu vrátiť do svojho bežného života, ako je napríklad práca, chodenie do školy a rôzne iné činnosti.

V Indonézii sa bežne vyskytujú dva typy malomocenstva, vrátane:

• Bazilský pápež (PB). Tento typ malomocenstva je charakterizovaný výskytom asi 1-5 bielych škvŕn na koži. Biele škvrny, ktoré sa objavia, vyzerajú veľmi podobne ako tinea versicolor.
• Multi bacilárny (MB). Najviditeľnejším príznakom tohto stavu je výskyt červenkastých škvŕn sprevádzaných zhrubnutím kože podobným lišaju. Tieto červenkasté škvrny sa môžu objaviť a rozšíriť viac ako päť.

Aká častá je lepra (malomocenstvo)?

Každé dve minúty niekomu diagnostikujú malomocenstvo. Podľa správy Svetovej zdravotníckej organizácie z konca roku 2015 bolo v 138 krajinách vrátane Indonézie 176 tisíc prípadov malomocenstva.

Malomocenstvo je bežnou chorobou v mnohých krajinách, najmä v tropickom alebo subtropickom podnebí. Toto ochorenie môžu postihnúť všetci ľudia bez ohľadu na pohlavie alebo vek.

Príznaky a príznaky malomocenstva (malomocenstvo)

Všeobecne je najcharakteristickejším príznakom tohto ochorenia pocit necitlivosti alebo necitlivosti na miestach pokožky, ktoré odhaľujú škvrny. Tento znecitlivený pocit spôsobuje, že postihnutý nie je schopný cítiť zmenu teploty.

Výsledkom je, že tí, ktorí pocítia túto chorobu, stratia na pokožke pocit dotyku a bolesti. To tiež spôsobuje, že chorí nepociťujú žiadnu bolesť, ani keď sú im odrezané prsty.

Okrem tých, ktoré už boli spomenuté vyššie, by ste si mali uvedomiť aj niektoré ďalšie príznaky a príznaky malomocenstva.

• Suchá a štiepaná pokožka.
• Miesta, ktoré boli predtým pokryté vlasmi alebo vlasmi, môžu vypadnúť.
• Slabosť alebo ochrnutie svalov na rukách alebo nohách.
• Mrzačenie alebo pocit necitlivosti, ktorý spôsobuje, že postihnutý nevie, či má na tele ranu.
• Na koži sa objaví červený pľuzgier alebo vyrážka.
• Rozšírenie periférnych nervov, zvyčajne okolo lakťov a kolien.
• Hrudka vyzerá ako vriedok, ale pri dotyku nebolí.
• Drastické chudnutie.
• Gynekomastia (zväčšenie prsníkov u mužov) v dôsledku hormonálnej nerovnováhy.

Príznaky tohto ochorenia často pripomínajú príznaky iných chorôb, čo spôsobuje oneskorenie pri správnej liečbe. Niektoré choroby, ktorých príznaky sú podobné malomocenstvu, sú psoriáza, tinea versicolor, lišaj, vitiligo a mnoho ďalších.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak si myslíte, že máte jeden alebo viac z vyššie uvedených príznakov malomocenstva, okamžite sa poraďte s lekárom.

Pamätajte, že telá každého človeka fungujú navzájom odlišne. Ak sa obávate určitých príznakov, obráťte sa na lekára.

Príčiny lepry

Toto infekčné kožné ochorenie je spôsobené bakteriálnou infekciou bacila, Mycobacterium leprae (M. leprae). BaktérieM. malomocné sama sa reprodukuje veľmi pomaly a inkubačná doba choroby sa odhaduje na asi 5 rokov.

Až doteraz odborníci poriadne nechápu, ako sa malomocenstvo šíri. Odborníci však majú podozrenie, že toto ochorenie sa môže preniesť postriekaním slinami infikovanej osoby pri kýchnutí, kašľaní alebo rozprávaní.

Baktérie obsiahnuté v tomto rozstrekovaní sa dostanú do nosa a ďalších dýchacích orgánov. Potom sa baktérie presunú do nervových buniek.

Pretože majú radi miesta s nízkymi teplotami, dostanú sa do kožných nervových buniek okolo slabín alebo pokožky hlavy, ktoré majú nižšiu teplotu.

Nervové bunky sa tiež stanú domovom pre množenie baktérií. Rozdelenie týchto baktérií zvyčajne trvá 12 - 14 dní. V tomto štádiu sa u infikovanej osoby nevyvinú príznaky malomocenstva.

Neskôr, keď narastie viac a viac baktérií, imunitný systém bude reagovať odstránením bielych krviniek a bojovať s nimi. Až potom začne telo pociťovať príznaky, ako je znecitlivenie kože.

Aj keď ide o chronické infekčné ochorenie, niektorí ľudia sa ho nikdy nemôžu ochorieť, aj keď sú vystavení baktériám.

Je to preto, že asi 95 percent svetovej populácie má prirodzenú imunitu proti malomocenstvu. Iba päť percent má zatiaľ možnosť nakaziť sa malomocenstvom.

Z piatich percent až 70 percent ľudí sa uzdraví samo. Iba zvyšných 30 percent je skutočne postihnutých malomocenstvom a musí podstúpiť lekárske ošetrenie.

Tí, ktorým hrozí lepra

Táto choroba môže skutočne postihnúť každého. Najväčším rizikovým faktorom pre vznik ochorenia je však dlhodobý priamy kontakt s infikovanou osobou.

Tí, ktorí žijú v endemických oblastiach so zlými podmienkami, ako je napríklad nedostatočné bývanie a nemajú zdroje čistej vody, sú tiež vystavení riziku vzniku tohto ochorenia.

Zlá výživa (podvýživa) a slabý imunitný systém spôsobený určitými chorobami, ako je HIV, môžu navyše zvýšiť riziko vzniku tohto ochorenia.

Komplikácie malomocenstva

Malomocenstvo, ktoré sa nelieči alebo dokonca zistí neskoro, môže spôsobiť dočasné alebo trvalé fyzické postihnutie.

Podľa Národných pokynov pre program na kontrolu malomocenstva, ktoré vydalo Ministerstvo zdravotníctva Indonézskej republiky, sú telesné postihnutia v dôsledku tejto choroby rozdelené do dvoch typov, a to:

• Primárne chyby. Môže postihnutého znecitlivieť. Primárne škvrny spôsobujú kožné škvrny ako tinea versicolor, ktoré sa zvyčajne objavia rýchlo a za krátky čas. Náplasti sa môžu zapáliť, opuchnúť a spôsobiť horúčku. Okrem toho, pazúrová ruka môžu sa vyskytnúť aj pokrčené ruky a prsty.
• Sekundárna chyba. Je pokročilým štádiom primárneho defektu, ak šírené baktérie spôsobili poškodenie nervov. Pacient pocíti paralýzu rúk, nôh, prstov alebo znížený blikajúci reflex. Pokožka môže byť tiež suchá a šupinatá.

Okrem telesného postihnutia sú ľudia s týmto ochorením tiež vystavení zvýšenému riziku:

• poškodenie nosovej priehradky,
• glaukóm,
• slepota,
• erektilná dysfunkcia a
• zlyhanie obličiek.

Diagnostika a liečba

Ako sa diagnostikuje malomocenstvo?

Prvá vec, ktorú môže lekár urobiť pre diagnostiku tohto ochorenia, je opýtať sa na vašu anamnézu a dôkladne skontrolovať váš zdravotný stav. Na potvrdenie diagnózy sú potrebné aj fyzikálne a laboratórne vyšetrenia.

Ak je veľká pravdepodobnosť, že budete leprou trpieť, lekár vykoná bakterioskopické vyšetrenie. Je to postup odberu a vyšetrenia vzorky kožného tkaniva pod mikroskopom na prítomnosť baktérií M. Lepra.

Medzi ďalšie testy patrí histopatológia, čo je postup zameraný na sledovanie zmien tkaniva v dôsledku infekcie a sérologické vyšetrenia na stanovenie protilátkovej reakcie na infekciu.

Pri malomocenstve bacilárneho pápeža nebudú zistené žiadne baktérie. Naopak, baktérie sa môžu nachádzať v testoch na kožné škvrny od ľudí s multibakteriálnou leprou.

Lieky na lepru

Na liečbu malomocenstva budú lekári zvyčajne vykonávať kombinovanú liekovú terapiu resp terapia viacerými liekmi (MDT). Táto liečba sa zvyčajne vykonáva v priebehu šiestich mesiacov až 1 - 2 rokov v závislosti od typu malomocenstva a jeho závažnosti.

Niektoré z liekov, ktoré lekári často predpisujú pri liečbe MDT, zahŕňajú nasledujúce.

• Rifampicín. Antibiotiká, ktoré pôsobia inhibíciou rastu malomocných baktérií v tele. Liek je vo forme kapsúl a zvyčajne sa užíva jednu hodinu pred jedlom alebo dve hodiny po jedle. Medzi nežiaduce účinky patrí zmena farby moču, bolesti brucha, horúčka a zimnica.
• Klofazimín. Antibiotiká sú niekedy predpísané spolu s inými liekmi, ako je kortizón, na ošetrenie rán od lepry. Tento liek sa môže užívať s jedlom a jeho použitie musí byť podľa predpisu lekára, aby sa nezhoršili príznaky.
• Dapsone. Sulfónová skupina antibiotík, tieto lieky pôsobia na zníženie zápalu a zastavenie rastu baktérií. Drogy sa zvyčajne užívajú jedenkrát denne alebo podľa lekárskeho predpisu. Používajte pravidelne a podľa potreby v tú istú hodinu, aby ste dosiahli optimálne výsledky.

V určitých prípadoch je možné chirurgický zákrok vykonať aj ako následný proces po liečbe antibiotikami. Táto operácia sa vykonáva s cieľom pomôcť opraviť poškodené nervy alebo zdeformované telo, aby pacient mohol vykonávať bežné činnosti tak, ako predtým.

Dá sa táto choroba úplne vyliečiť?

Áno, malomocenstvo sa dá úplne vyliečiť. Pokiaľ si vždy pamätáte dva hlavné kľúče pri liečbe tejto choroby, a to neskoro navštíviť lekára a byť disciplinovaný počas liečby.

Okrem predchádzania komplikáciám včasná liečba zabráni aj poškodeniu tkaniva v tele. Preto vždy venujte pozornosť stavu svojho tela. Ak začnete pociťovať príznaky malomocenstva, okamžite vyhľadajte lekára.

Po diagnostikovaní a získaní liekov musíte prísne dodržiavať pravidlá stanovené lekárom. Užívajte liek pravidelne v správnom čase a neprestávajte ho užívať bez súhlasu lekára.

Často sa zabúda na užívanie liekov alebo na vysadenie liekov, baktérie sa budú naďalej množiť a stanú sa rezistentnými. Tieto silnejšie baktérie sa tiež môžu ľahko pohybovať a infikovať telá iných ľudí.

Inými slovami, najbližší ľudia môžu túto chorobu chytiť neskôr, ak pravidelne neužívate lieky.

Domáce lieky

Okrem toho, že ľudia s leprou musia pravidelne brať lieky, musia dbať aj na svoj výživový príjem. To sa deje s cieľom pomôcť urýchliť hojenie malomocenstva.

Ďalej uvádzame niektoré možnosti výživy, ktoré by ľudia s leprou mali spĺňať.

• Vitamín E. Je známe, že tento vitamín je prospešný pre zdravie pokožky a samozrejme je vhodný na konzumáciu ľuďmi s leprou. Získate ho konzumáciou surových orechov a semien, ako sú mandle, krekry a arašidy.
• Vitamín A.Tento vitamín slúži na udržanie zraku, rast tela a na udržanie imunity. Vitamín A môžete získať z worteru, sladkých zemiakov, špenátu, papáje, hovädzej pečene a mliečnych výrobkov a vajec.
• Vitamín D. Užívanie tohto vitamínu poskytne výhody pre zdravie kostí a váš imunitný systém. Okrem vystavenia priamemu slnečnému žiareniu môžete tento vitamín prijímať aj z oleja z tresčej pečene, lososa, sardiniek, makrel, vajec a obohatených obilnín s vitamínom D.
• Vitamín C. Vitamín C funguje pri tvorbe kolagénu a obsahuje antioxidanty, ktoré vás ochránia pred voľnými radikálmi. Obsah obsahuje citrusové ovocie (pomaranče a citróny), mango, jahody, zelenina, ako sú paradajky a brokolica.
• Vitamín B. Tento vitamín je vhodný pre zdravie nervového systému a tvorbu červených krviniek. Získate ho konzumáciou kuracieho mäsa, banánov, zemiakov a húb.
• Zinok. Zinok hrá úlohu pri hojení rán a udržuje imunitný systém tela. Získajte výhody konzumácie ustrice, syra, kešu orieškov a ovsených vločiek.

Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára, ktorý vám najlepšie navrhne riešenie problému s kožou.