Myoma uteri: príznaky, príčiny, liečba

Definícia

Čo sú maternicové myómy (maternicové myómy)?

Myómy maternice alebo tiež známe ako maternicové myómy sú benígne nádory (myómy), ktoré nemajú rakovinové vlastnosti.

Tento stav možno opísať ako bunky maternicového svalu, ktoré rastú abnormálne.

Nádory majú rôznu veľkosť, môžu byť malé alebo dokonca veľké, aby ovplyvnili maternicu.

Citované z Mayo Clinic, maternicový myóm, ktorý sa dá nazvať aj liomyóm, takmer nikdy neprerastie v rakovinu.

V určitých extrémnych prípadoch môžu niektoré fibroidy expandovať maternicu, aby dosiahli rebrá a pribrali.

Aká častá je táto podmienka?

Mnoho žien má maternicové myómy, maternicové myómy alebo leiomyómy. V skutočnosti je možné, že môžete mať jeden alebo viac myómov.

Väčšina žien však nevie, kedy majú tento stav, pretože často nespôsobuje žiadne príznaky.

Váš lekár môže náhodne nájsť myóm pri vyšetrení panvy alebo prenatálnom ultrazvuku.

Myómy maternice s plodnosťou

Asi 5% až 10% problémov s plodnosťou u žien má zvyčajne tiež myómy maternice alebo maternicové myómy.

Ich veľkosť a umiestnenie rozhodujú o tom, či môžu ovplyvniť plodnosť.

Napríklad, keď je myóm v maternicovej dutine, je veľmi veľký (priemer> 6 cm) alebo vo vnútri steny maternice.

Preto je možné, že ženy s myómom pocítia neplodnosť.

Poraďte sa s lekárom alebo špecialistom na plodnosť, aby ste určili myóm v tele.

príznaky a symptómy

Aké sú príznaky a príznaky myómu maternice?

Mnoho žien si neuvedomuje, že majú maternicové myómy (maternicové myómy), pretože nemajú žiadne príznaky.

Ak máte diagnostikovaný myóm v maternici, príznaky, ktoré sa objavia, môžu byť zvyčajne ovplyvnené umiestnením, veľkosťou a počtom myómov.

Všeobecne možno príznaky maternicového myómu alebo maternicových fibroidov charakterizovať nasledujúcimi stavmi:

Silné menštruačné krvácanie.
Menštruačné obdobia, ktoré trvajú viac ako týždeň.
Môžete cítiť hrčku v žalúdku
Tlak na panvu spôsobujúci bolesť.
Močenie často.
Ťažkosti s vyprázdňovaním močového mechúra.
Bolesť chrbta alebo nôh.
Majte problémy s plodnosťou.

Myómy maternice sa zvyčajne kategorizujú na základe ich polohy. Existuje typ, ktorý sa nazýva intramurálny myóm, čo je myóm, ktorý rastie vo svalovej stene maternice.

Fibroidy alebo submukózny myóm sa zvyčajne vyskytujú v dôsledku myómu rastúceho v najtenšej vrstve v dutine maternice, čo vedie k vzniku hrčky v dutine maternice.

Medzitým sa zistilo, že subserózny myóm rastie smerom von z maternice, čo je najbežnejší typ.

Posledný je myóm alebo pedikulárny myóm, a to myóm, ktorý stopkuje a môže rásť na vnútornej alebo vonkajšej strane steny maternice

Kedy navštíviť lekára

Je to dobré, okamžite navštívte lekára a poraďte sa s ním, ak máte:

Bolesť panvy, ktorá nezmizne.
Menštruácia je dlhá a bolestivá.
Náhle sú škvrny alebo krv, ale nie menštruácia.
Ťažkosti s vyprázdňovaním močového mechúra.
Majte silné vaginálne krvácanie alebo bolesti panvy, ktoré sa náhle objavia.

Príčina

Čo spôsobuje myóm maternice (maternicové myómy)?

Doteraz nie je isté, čo spôsobuje myom uteri. Existuje však niekoľko vecí, ktoré spôsobujú tento stav, vrátane:

1. Zmeny a genetické faktory.

Mnoho myómov sa vyskytuje v dôsledku genetických zmien, ku ktorým dochádza v normálnych svalových bunkách maternice.

Potom, ak má tento stav najbližšia rodina, zvýši to vaše šance na výskyt maternicových fibroidov.

2. Hladiny hormónov

Estrogén a progesterón sú dva hormóny, ktoré stimulujú vývoj výstelky maternice počas každého menštruačného cyklu, aby sa pripravila na tehotenstvo.

To by mohlo byť vystavené riziku zvýšenia výskytu myómu alebo abnormálnych buniek v stene maternice.

Myómy maternice majú zvyčajne tendenciu zmenšovať sa alebo sa zriedka vyskytujú po prekonaní menopauzy u ženy kvôli zníženej produkcii hormónov.

3. Ostatné faktory cudzorodých látok.

Látky, ktoré pomáhajú telu udržiavať tkanivo, napríklad inzulín, môžu mať vplyv na rast myómov alebo myómov.

Lekári sa domnievajú, že myómy maternice sa vyvíjajú z kmeňových buniek v tkanive hladkého svalstva maternice (myometrium).

Je to tak preto, lebo jedna bunka sa opakovane delí a vytvára hmotu alebo nádor.

Rast tohto myómu maternice je odlišný, niekto rastie rýchlo a niekto pomaly.

Aj napriek tomu sa nádor alebo myóm môže sám zmenšiť. V niektorých prípadoch existujú maternicové myómy, ktoré zmiznú po tehotenstve.

Rizikové faktory

Čo ma vystavuje väčšiemu riziku vzniku tohto stavu?

Existuje niekoľko vecí, ktoré zvyšujú riziko vzniku maternicových myómov alebo maternicového myómu.

Jedným z nich je reprodukčný vek alebo ešte menopauza.

Existuje tiež niekoľko ďalších faktorov, ktoré môžu spôsobiť, že sa u vás vyskytne tento stav:

Dedičnosť

Ak má vaša matka alebo sestra myóm v maternici, môže vám hroziť aj toto ochorenie

Rasa

Čierne ženy majú tendenciu byť náchylnejšie na vývoj maternicových fibroidov ako ženy z iných rasových skupín.

Okrem toho majú čierne ženy v mladom veku tendenciu tiež zažívať väčšie alebo väčšie myómy.

Faktor prostredia

Aký je váš životný štýl? Existuje niekoľko stavov, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku myómu v maternici, ako napríklad:

Používanie antikoncepčných prostriedkov
Nadváha alebo obezita
Nedostatok vitamínov
Strava s vysokým obsahom červeného mäsa a nízkym obsahom zelenej zeleniny
Rád pije alkohol
a ďalšie

Diagnostika a liečba

Aké sú možnosti liečby myómu maternice (maternicových fibroidov)?

Väčšina myómov maternice nepotrebuje liečbu.

Musíte len robiť bežné kontroly, aby ste sa uistili, že nádor alebo myóm príliš nezväčšuje alebo nespôsobuje ďalšie problémy.

Okrem toho sa užívanie liekov predpísaných lekárom môže tiež použiť ako inhibítor hormónov.

Ak príznaky pretrvávajú, lekár môže navrhnúť chirurgické odstránenie maternice alebo možno iba myómu. Najmä ak ešte plánujete tehotenstvo.

Potom existujú ďalšie metódy, ako napríklad:

Nová metóda embolizácie maternicových tepien spočíva v prerezávaní krvných ciev okolo maternice.
Metóda mechanickej lýzy sa používa elektrický prúd na zničenie fibroidov a zmenšenie krvných ciev.
Metóda kryogénne, ktorý využíva tekutý dusík.

Aj po vyčistení sa môže myóm maternice opakovať a pacientka musí podstúpiť ďalšiu operáciu.

Lieky môžu inhibovať rast fibroidov, ale iba dočasne.

Potrebujem postup myomektómie?

Myomektómia je typ chirurgického zákroku, ktorý sa vykonáva na odstránenie myómu maternice alebo myómov maternice.

Lekár odporučí vykonať myomektómiu, ak existujú príznaky, ako napríklad:

Panvová bolesť
Príliš silné, predĺžené a nepravidelné menštruačné krvácanie
Príliš časté močenie

Postupy myomektómie môžu liečiť príznaky, ktoré sa objavia. Myómy však môžu stále znova rásť, najmä u žien v mladom veku.

Myomektómia brucha

Abdominálna myomektómia je chirurgické odstránenie myómov otvorením dolnej časti brucha.

Lekár vykoná chirurgický zákrok vodorovne pozdĺž 7,7-10 cm tesne nad lonovou kosťou.

Chirurgický zákrok je možné vykonať aj zvislým rezom, priamo spod pupka nadol.

Tento postup sa považuje za dobrý spôsob pre ženy, ktoré majú skúsenosti:

Veľké nádory alebo maternicové myómy
V dosť hlbokom mieste v maternici je veľa tkaniva alebo rastu.

Laparoskopická myomektómia

Laparoskopická myomektómia je potrebná pre prípady nádorov maternice, ktoré sú stále malé a vyrástlo im iba niektoré fibroidné tkanivo.

V dolnej časti brucha sa urobia malé rezy o veľkosti 1 - 1,27 cm. Potom je žalúdok naplnený plynným oxidom uhličitým, takže chirurg môže jasne sledovať stav myómov.

Potom lekár vloží nástroj nazývaný laparoskop do malého rezu urobeného pod žalúdkom.

Laparoskopia je veľmi tenké zariadenie vybavené malým svetlom a kamerou.

Ďalej s týmto nástrojom bude fibroidné tkanivo zničené, kým sa nestane malým.

Hysteroskopická myomektómia

Tento lekársky zákrok predstavuje chirurgické odstránenie myómov, ktoré sa vykonáva cez pošvu a krčok maternice.

Chirurg tiež zavedie tenké, ľahké zariadenie cez vagínu alebo krčok maternice.

Potom bude do maternice zavedená tekutina, aby sa oblasť fibroidov zreteľnejšie zväčšila.

Ďalej potom chirurg používa slučka drôt zničí fibroidné tkanivo.

Potom budete opäť dostávať tekutiny na opláchnutie oblasti

Aké sú bežné testy na maternicové myómy?

Na kontrolu maternicového myómu (maternicových fibroidov) lekár vykoná vyšetrenie panvy.

Ak máte príznaky myómu, váš lekár vám môže nariadiť nasledujúce testy:

Ultrazvuk

Táto metóda využíva zvukové vlny na potvrdenie diagnózy a hľadá a určuje veľkosť nádoru.

Ultrazvuk, ktorý sa robí, je zvyčajne podobný bežnému tehotenskému ultrazvuku alebo použitiu intravaginálneho ultrazvuku.

Krvný test

Ak máte neobvyklé pošvové krvácanie, lekár skontroluje možné príčiny.

Zahŕňa krvný obraz (CBC) pre chronickú anémiu a ďalšie krvné testy na vylúčenie koagulopatie alebo ochorenia štítnej žľazy.

Ak konvenčný ultrazvuk neposkytuje dostatočne jasné informácie, lekár odporučí jasnejšie zobrazovacie zariadenia, ako napríklad:

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI)

Táto metóda môže ukázať veľkosť, lokalizáciu myómu, identifikovať rôzne typy nádorov a zvoliť správnu liečbu.

Hysteroskopia

Hysteroskopická technika sa vykonáva umiestnením malej trubice obsahujúcej detektor svetla cez krčok maternice a do maternice.

Lekár vstrekne soľný roztok do maternice, aby sa zväčšila dutina maternice, aby bolo možné pozorovať maternicu a vajíčkovody.

Domáce opravné prostriedky

Aké sú možné zmeny životného štýlu alebo domáce opravné prostriedky?

Tu sú spôsoby života a domáce lieky, ktoré vám môžu pomôcť pri liečbe myómu maternice alebo myómov maternice:

1. Majte kontrolu nad svojou hmotnosťou

Podľa štúdie publikovanej v Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition v roku 2013 môže obezita a intenzívne cvičenie zvyšovať riziko vzniku nádorov v maternici.

Je to preto, že tukové bunky v tele ženy obsahujú veľa estrogénu, čo je hormón, ktorý môže spustiť rast rakoviny.

Pre tých z vás, ktorí sú obézni, okamžite chudnite, až kým nedosiahnete normálnu telesnú hmotnosť. To môže pomôcť zmenšiť nádory uložené v maternici.

2. Upravte svoj jedálniček

Všetko, čo zjete, má vplyv na vaše telo. Buď spúšťa alebo brzdí rast maternicových fibroidov.

Konzumácia správnych druhov potravín môže pomôcť udržať váhu, čo zase zmierňuje príznaky maternicových fibroidov.

Potraviny, ktoré sa musia konzumovať

Konzumácia potravín s vysokým obsahom vlákniny môže pomôcť znížiť zápal spôsobený myómom maternice.

Nielen to, tieto druhy potravín môžu tiež vyvážiť telesné hormóny a zabrániť vám v drastickom priberaní.

Medzi rôzne jedlá s vysokým obsahom vlákniny, ktoré sú dobré na konzumáciu, patria:

Zeleninu a ovocie
Sušené ovocie
Celozrne
Červená ryža
Šošovica a orechy
Celozrnný chlieb a cestoviny
Quinoa

Potraviny, ktorým sa treba vyhnúť

Štúdia odhalila, že konzumácia prevažne červeného mäsa môže zvýšiť riziko maternicových fibroidov.

To je tiež prípad, keď konzumujete veľa rafinovaných sacharidov a máte vysoký obsah cukru, napríklad:

Biela ryža, cestoviny a múka
Sóda a iné nápoje s vysokým obsahom cukru
Kukuričný sirup
Torta,cookies, šišky
Čipsy

3. Udržujte krvný tlak v norme

Podľa výskumu publikovaného v časopise American Journal of Hypertension v roku 2015 môže vysoký krvný tlak, alias hypertenzia, spôsobiť maternicové myómy.

Na udržanie normálneho krvného tlaku obmedzte konzumáciu jedál s vysokým obsahom solí. Okrem toho nezabudnite pravidelne kontrolovať krvný tlak.