Dysmenorea (bolestivá menštruácia): príznaky, príčiny, liečba

Definícia

Čo je to dysmenorea (bolestivá menštruácia)?

Menštruačná bolesť alebo dysmenorea sú bolesti v dolnej časti brucha, ktoré sa objavujú pred menštruáciou a / alebo počas nej. Dysmenorea sa zvyčajne začína 1-2 dni pred menštruáciou.

V bolestiach dysmenorey zvyčajne dominujú pulzujúce kŕče v bruchu, ktoré vyžarujú dolu dozadu do stehien. Intenzita bolesti pri dysmenorei sa môže líšiť u každej ženy a vždy.

Dysmenorea môže byť niekedy veľmi silná, ale krátka, inokedy mierna, ale môže trvať dlho.

Ak je bolesť dysmenorey neznesiteľná a je sprevádzaná krvácaním, ktoré je viac ako normálne, musíte byť opatrní. Dôvodom je, že dysmenorea môže naznačovať problém s reprodukčnými orgánmi.

Preto už neváhajte a vyhľadajte lekára, keď bolesť už nie je normálna.

Aká častá je menštruačná bolesť?

Dysmenorea (bolestivá menštruácia) je veľmi častá pred každou menštruáciou.

Dysmenorea je všeobecne normálna a je súčasťou menštruačného cyklu, ktorý ženy každý mesiac prežívajú.

Dysmenorea (bolestivá menštruácia) môže postihnúť ženy v každom veku, od tínedžerov po staršie osoby, ktoré stále menštruujú.

Závažnosť dysmenorey (bolestivej menštruácie) je však možné regulovať znížením rôznych rizikových faktorov. Ďalšie informácie získate u svojho lekára.

Známky a príznaky

Aké sú príznaky a príznaky dysmenorey (bolestivej menštruácie)?

Dysmenorea (bolestivá menštruácia) sa zvyčajne vyznačuje rôznymi príznakmi, ako sú:

Bolesť alebo kŕče v podbrušku, ktoré môžu byť dosť silné
Bolesť, ktorá nie je veľmi ostrá, ale pokračuje bez prestávky
Bolesť, ktorá vyžaruje do chrbta a do stehien
Pocit nevoľnosti
Hnačka počas menštruácie
Bolesť hlavy alebo závrat
Žalúdok cíti ako tlak

Môžu sa vyskytnúť príznaky a príznaky dysmenorey, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z určitých príznakov, obráťte sa na lekára.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak sa zdá, že dysmenorea (bolestivá menštruácia) narúša každodenné činnosti alebo vás robí bezmocnými, okamžite sa obráťte na gynekológa. Okrem toho by ste nemali odkladať konzultáciu s lekárom, ak:

Bolesť sa po zavedení IUD zhoršuje
Prežívanie silnej bolesti po dobu viac ako 3 po sebe nasledujúcich cyklov
Menštruačná krvná zrazenina a prietok je veľmi ťažký
Kŕče sprevádzané hnačkami a nevoľnosťou
Náhla bolesť panvy, aj keď menštruácia skončila
Bolesť je zrazu horšia ako predchádzajúca, môže viac bolieť alebo trvať dlhšie
Existujú príznaky infekcie, ako je horúčka, zimnica a bolesti tela počas menštruácie

Nenechajte príznaky dysmenorey pretrvávať príliš dlho bez toho, aby ste ich skontrolovali. Čím skôr sa dysmenorea lieči, tým rýchlejšie sa bude liečiť, ak sa vyskytnú ďalšie problémy, ktoré ohrozujú organizmus.

Príčina

Čo spôsobuje dysmenoreu (bolestivú menštruáciu)?

V období počatia a počas menštruácie sa maternica sťahuje, aby pomohla zhodiť svoju výstelku.

Prostaglandíny alebo látky podobné hormónom v tele sa podieľajú na spúšťaní kontrakcií maternicového svalu, takže bolesti sú nevyhnutné.

Keď je hladina prostaglandínov v krvi vyššia, kŕče, ktoré cítite, sa zvyčajne zhoršia.

Dôvodom je, že príliš silné kontrakcie môžu vytvárať tlak na blízke cievy. Keď k tomu dôjde, krvné cievy znižujú prísun kyslíka do maternice. Toto zníženie kyslíka v maternici môže spôsobiť dysmenoreu alebo menštruačné bolesti.

Dysmenorea (bolestivá menštruácia) môže byť navyše spôsobená rôznymi problémami s reprodukčným zdravím, ako sú:

Endometrióza

Stavy, ktoré môžu spôsobiť dysmenoreu (bolestivú menštruáciu), sú endometrióza. To je, keď tkanivo lemujúce maternicu rastie zvonku. Nezriedka sa toto tkanivo objavuje aj vo vajíčkovodoch, vaječníkoch a ďalších orgánoch okolo neho.

Myómy maternice

Ďalším stavom, ktorý môže tiež spôsobiť dysmenoreu (bolestivú menštruáciu), sú maternicové myómy.

Jedná sa o nerakovinové, mäsité výrastky na stene maternice. Okrem toho, že myómy spôsobujú menštruáciu alebo bolesť počas menštruácie, spôsobujú tiež nadmerné krvácanie počas menštruácie.

Adenomyóza

Adenomyóza je stav, keď tkanivo lemujúce maternicu rastie do vnútra svalovej steny maternice. Tento stav spôsobuje zápal a tlak, ktorý vyvoláva bolesť počas menštruácie alebo dysmenorey.

Zápalové ochorenie panvy

Zápalové ochorenie panvy je infekcia maternice, vajíčkovodov alebo vaječníkov. Tento stav je zvyčajne spôsobený sexuálne prenosnými baktériami, ktoré spôsobujú zápal reprodukčných orgánov.

Cervikálna stenóza

Cervikálna stenóza je stav, keď je krčok maternice taký malý, že blokuje tok menštruačnej krvi. V dôsledku toho sa zvyšuje tlak v maternici, čo spôsobuje bolesť.

Rizikové faktory

Čo zvyšuje moje riziko dysmenorey (bolestivej menštruácie)?

Existuje mnoho faktorov, ktoré zvyšujú riziko výskytu menštruačnej bolesti, vrátane:

Sú mladší ako 20 rokov
Zažíva skorú pubertu vo veku 11 rokov alebo mladšie
Zažíva nadmernú menštruáciu
Zažíva nepravidelné menštruačné krvácanie
Nikdy nerodila
Máte v rodinnej anamnéze dysmenoreu (bolestivú menštruáciu)
Fajčiar

Ak nemáte žiadne rizikové faktory, neznamená to, že budete bez dysmenorey (bolestivej menštruácie). Ďalšie informácie o dysmenoree získate od svojho lekára.

Drogy a lieky

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte s lekárom.

Ako sa diagnostikuje menštruačná bolesť?

Pred diagnostikovaním dysmenorey (bolestivej menštruácie) sa váš lekár najskôr opýta na vašu anamnézu. Lekári sa tiež zvyčajne pýtajú, či existujú členovia rodiny, ktorí majú dysmenoreu.

Potom lekár vykoná fyzické vyšetrenie na preukázanie stavu dysmenorey (menštruačné bolesti) vrátane vyšetrenia panvy. Panvové vyšetrenie je zamerané na kontrolu rôznych abnormalít v reprodukčnom systéme a na zistenie príznakov infekcie.

V prípade potreby lekár tiež vykoná rôzne ďalšie zobrazovacie testy, ako napríklad:

Ultrazvuk

Test, ktorý pomocou zvukových vĺn vytvára obrazy maternice, krčka maternice, vajíčkovodov a vaječníkov.

CT

Neinvazívny zobrazovací test, ktorý pomocou röntgenových lúčov vidí dovnútra vášho tela.

MRI

Neinvazívne zobrazovacie testy, ktoré využívajú magnetické polia a rádiové vlny na nahliadnutie do tela.

Okrem toho, ak je bolesť spôsobená iným problémom, môže vás lekár požiadať aj o laparoskopiu. Toto vyšetrenie môže pomôcť odhaliť základné problémy, ako je endometrióza, myómy maternice, cysty na vaječníkoch alebo mimomaternicové tehotenstvo.

Aká je liečba dysmenorey (bolestivej menštruácie)?

Na liečbu dysmenorey (menštruačnej bolesti) lekár poskytne rôzne možnosti liečby podľa základnej príčiny, napríklad:

Lieky proti bolesti

Lieky proti bolesti sú jedným z účinných liekov na liečbu dysmenorey (bolestivej menštruácie). Ibuprofén (Advil, Motrin IB, ďalší) alebo sodná soľ naproxénu (Aleve) sú lieky na dysmenoreu, ktoré často predpisujú lekári. Lekár vás zvyčajne požiada, aby ste ho vypili deň pred menštruáciou.

Okrem toho môžu lekári predpisovať aj nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je kyselina mefenamová (Ponstel). Ak však nemôžete užívať skupinu liekov NSAID, lekár ju nahradí acetaminofénom (Tylenol, iné) na zníženie dysmenorey (menštruačné bolesti).

Užívajte lieky proti bolesti buď pred, alebo prvý deň, keď začnete pociťovať príznaky dysmenorey. Pite ho 2 až 3 dni alebo kým príznaky dysmenorey nezmiznú.

Antidepresíva

Tento liek je zvyčajne predpísaný na pomoc pri znižovaní náladu alebo zmeny nálad. Ak náladu Často sa rýchlo zmeníte a urobíte deň tak nenadchnutým, tento liek vám veľmi pomôže.

Lekár to samozrejme nebude predpisovať. Lieky sa podávajú, iba ak je to pre vaše telo považované za nevyhnutné a bezpečné.

Hormonálna antikoncepcia

Hormonálna antikoncepcia, ako sú kombinované antikoncepčné pilulky, môže pomôcť znížiť závažnosť dysmenorey alebo bolestivej menštruácie.

Tieto lieky pôsobia na zúženie sliznice maternice, kde sa tvoria prostaglandíny. S tenšou výstelkou maternice sa zmiernia príznaky kŕčov a krvácania.

V niektorých prípadoch je možné antikoncepčné pilulky užívať nepretržite každý mesiac 4 až 7 dní. Ale zvyčajne to zastaví menštruáciu.

Okrem antikoncepčných piluliek možno použiť aj ďalšiu hormonálnu antikoncepciu, ktorá obsahuje hormonálne vnútrožilové teliesko, vaginálny krúžok a antikoncepčné injekcie. Všetky tieto metódy môžu pomôcť znížiť kŕče.

Samozrejme by ste nemali používať antikoncepciu opatrne bez rady lekára. Dôvodom je, že nie všetky ženy môžu byť kompatibilné s hormonálnou antikoncepciou.

Agonisty hormónov uvoľňujúcich gonadotropín

Tento liek je predpísaný na zmiernenie bolesti z endometriózy. Aj keď je tento liek účinný, má aj rôzne vedľajšie účinky, ako je úbytok kostnej hmoty, návaly horúčavya vaginálna suchosť.

Lekári zvyčajne podajú tento liek iba na krátky čas. Teenagerom nebudú navyše lieky predpisované, pokiaľ nebude fungovať iná liečba.

Transkutánna stimulácia elektrických nervov (TENS)

Zariadenie TENS je zvyčajne spojené s pokožkou pomocou lepiacej náplasti s elektródami vo vnútri. Elektródy dodávajú elektrický prúd na stimuláciu nervov.

TENS účinkuje tak, že zvyšuje prah alebo prah bolesti u človeka. Robíte to stimuláciou uvoľňovania endorfínov ako prírodného lieku, ktorý pomáha zmierňovať bolesť.

Prevádzka

Chirurgický zákrok je zvyčajne poslednou možnosťou, ak je dysmenorea (bolestivá menštruácia) spôsobená problémami s reprodukčnými orgánmi.

Endometrióza alebo fibroidy, ktoré boli závažné, je možné liečiť odstránením tkaniva, aby sa zmiernili alebo eliminovali príznaky.

Okrem toho môže byť odporúčanou voľbou aj chirurgické odstránenie maternice, ak sa problém nevyrieši žiadnou metódou.

Tento postup sa však zvyčajne odporúča iba tým, ktorí už majú deti a neplánujú ich pridávať.

Domáce lieky

Aké sú niektoré zmeny životného štýlu alebo domáce opravné prostriedky, ktoré je možné urobiť na liečbu dysmenorey (bolestivej menštruácie)?

Tu uvádzame rôzne zmeny životného štýlu a domáce opravné prostriedky, ktoré vám môžu pomôcť vyrovnať sa s dysmenoreou (bolestivou menštruáciou):

Šport

Ľahké cvičenie, napríklad ľahká chôdza, vám môže pomôcť zmierniť príznaky nepríjemnej menštruácie. Pravidelne cvičte počas menštruácie aj pred ňou. Mierne cvičenie môže pomôcť uvoľniť svaly a zvýšiť prívod krvi do panvy.

Počas cvičenia telo uvoľňuje aj endorfíny. Tento hormón pomáha znižovať bolesť a dodáva pozitívnu energiu. Takto sa dá trochu vyriešiť aj problém s nestálou náladou.

Horúci obklad

Fľaša s horúcou vodou zabalená do žinky a umiestnená na brucho môže pomôcť zmierniť bolesť a kŕče.

Okrem fľaše môžete použiť aj horúci obklad s uterákom a priložiť si ho na brucho.

Teplý kúpeľ alebo sprcha vám tiež pomôže zmierniť dysmenoreu a uvoľní telo i myseľ.

Berte doplnky

Doplnky vitamínu E, omega 3 mastné kyseliny, vitamíny B1, B6 a doplnky horčíka môžu znížiť dysmenoreu.

Pred kúpou sa najskôr opýtajte svojho lekára, či je tento doplnok pre vás vhodný alebo nie.

Znižuje stres

Stres môže dysmenoreu ešte zhoršiť. Preto je dôležité vyvinúť rôzne úsilie na zníženie stresu.

Robte veci, ktoré vás bavia, napríklad pozerajte filmy, počúvajte hudbu alebo choďte na prechádzku.

Aby ste sa vyhli dysmenorei alebo menštruačným bolestiam, môžete stres tiež znížiť meditáciou alebo jogou. Keď dôjde k stresu, zhlboka sa nadýchnite a potom pomaly vydýchnite. Robte to vždy, keď cítite, že bremeno vašich myšlienok je príliš ťažké.

Akupunktúra

Akupunktúra, ktorá sa uvádza na stránkach Americkej akadémie pôrodníkov a gynekológov, môže pomôcť zmierniť kŕče a dysmenoreu (menštruačné bolesti).

Akupunktúra je postup, ktorý spočíva v zavedení veľmi tenkej ihly do kože v konkrétnych bodoch tela.

Piť vodu

Pitná voda je pre vás dôležitá, aby ste predišli dehydratácii. Dehydratácia je jednou z príčin dysmenorey alebo menštruačných bolestí.

Uistite sa, že ste vždy dostatočne hydratovaní. Okrem toho by ste mali obmedziť príjem soli, čo môže zvýšiť riziko dehydratácie.

Vyvarujte sa fajčenia a alkoholu

Cigarety a alkohol môžu zhoršovať menštruačné bolesti alebo dysmenoreu. Cigarety môžu spôsobiť, že dysmenorea alebo menštruácia budú bolestivejšie, pretože sa zníži prísun kyslíka do panvy. Zatiaľ čo alkohol môže meniť hladinu hormónov, čo môže spôsobiť, že príznaky dysmenorey budú výraznejšie.