Systémový lupus erythematosus: príznaky, lieky atď. • ahoj zdravý

Definícia

Čo je systémový lupus erythematosus?

Systémový lupus erythematosus alebo skratka SLE je typ lupusu, ktorý spôsobuje zápal takmer vo všetkých orgánoch tela, ako sú kĺby, koža, pľúca, srdce, krvné cievy, obličky, nervový systém a krvné bunky. SLE je typ lupusu, ktorý má väčšina ľudí.

Väčšina ľudí so SLE môže vykonávať bežné činnosti bez problémov s bežnými liekmi.

SLE sa môže vyskytnúť v štádiu, kým neohrozuje život. Ochorenie musí liečiť lekár alebo tím lekárov, ktorí majú špeciálne skúsenosti s liečením pacientov s týmto ochorením.

Aký častý je systémový lupus erythematosus (SLE)?

SLE je jedným z najbežnejších typov lupusu. Toto ochorenie môže bez rozdielu zažiť ktokoľvek, či už sú to deti, dospelí, starší ľudia alebo muži alebo ženy.

Aj napriek tomu rôzne štúdie naznačujú, že SLE je pravdepodobnejšie u žien ako u mužov.

Ženy s lupusom môžu bezpečne otehotnieť a väčšina z nich bude mať normálne tehotenstvo a zdravé deti. Všetky ženy s lupusom, ktoré otehotnejú, však zvyčajne prechádzajú rizikovým tehotenstvom.

Príznaky

Aké sú príznaky a príznaky systémového lupus erythematosus (SLE)?

Príznaky lupusu sa v zásade môžu líšiť od človeka k človeku v závislosti od veku, závažnosti ochorenia, anamnézy a celkového stavu pacienta. Okrem toho sa príznaky lupusu môžu časom meniť.

Existujú však niektoré typické príznaky a príznaky lupusu, ktoré môžete pozorovať a uvedomovať si ich. Tu sú niektoré typické príznaky a príznaky SLE:

Bezvládny, letargický a bezmocný
Bolesť kĺbov a opuch alebo stuhnutosť, zvyčajne v rukách, zápästiach a kolenách
Majte červené vyrážky na častiach tela, ktoré sú často vystavené slnku, napríklad na tvári (líca a nos)
Raynaudov fenomén spôsobuje, že prsty menia farbu a pri vystavení chladu sa stávajú bolestivými
Bolesť hlavy
Strata vlasov
Pleuréza (zápal sliznice pľúc), ktorá môže spôsobovať bolestivé dýchanie sprevádzané dýchavičnosťou
Ak sú postihnuté obličky, môže to spôsobiť vysoký krvný tlak a zlyhanie obličiek

Príznaky SLE uvedené vyššie môžu vyzerať podobne ako príznaky iných chorôb. Preto, ak máte obavy z konkrétneho príznaku, obráťte sa na svojho lekára.

Váš lekár môže nariadiť sériu testov na potvrdenie presnej diagnózy.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

S poruchami imunitného systému súvisí veľa chorôb, ale SLE je jedným z najbežnejších.

Mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, ak máte neočakávané červené vyrážky, pretrvávajúcu horúčku a bolesti niektorého z orgánov alebo sa často cítite neobvykle unavený.

Príčina

Čo spôsobuje systémový lupus erythematosus (SLE)?

Príčina SLE v skutočnosti stále nie je známa. Odborníci však majú podozrenie, že dedičnosť a prostredie môžu zvýšiť riziko vzniku SLE.

U ľudí, ktorí sú často vystavení slnku, žijú v prostredí kontaminovanom vírusom alebo sú často v strese, je pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia vyššia. Pohlavie a hormóny sa tiež považujú za súčasť príčiny SLE.

SLE je choroba, ktorú ženy častejšie postihnú ako muži. U žien je tiež pravdepodobnejšie, že budú mať príznaky lupusu, ktoré sa zhoršujú počas tehotenstva a menštruácie.

To je to, o čom sa odborníci domnievajú, že ženský hormón estrogén hrá úlohu pri vzniku SLE. Na preukázanie tejto teórie je však potrebné veľa výskumu.

Áno, veľa vedcov má podozrenie, že hormón estrogén hrá úlohu pri vzniku lupusu.

Rizikové faktory

Kto je vystavený riziku systémového lupus erythematosus (SLE)?

Faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku SLE, sú:

Pohlavie, pretože lupus býva častejší u žien
Časté opaľovanie alebo dlhodobé vystavovanie sa slnku
Mali ste v minulosti autoimunitné choroby
Užívajte určité lieky. Túto chorobu môže vyvolať niekoľko druhov liekov proti záchvatom, liekov na krvný tlak a antibiotík. Ľudia, ktorí majú lupus vyvolaný drogami, zvyčajne majú príznaky zmiznuté, keď prestanú užívať liek
Aj keď sa SLE môže vyskytnúť u ľudí v akomkoľvek veku, diagnostikuje sa najčastejšie vo veku od 15 do 40 rokov

Ak nemáte žiadne rizikové faktory, neznamená to, že nemôžete ochorieť na túto chorobu. Tieto faktory majú iba informačný charakter. Ďalšie podrobnosti by ste mali konzultovať so svojím lekárom.

Komplikácie

Aké komplikácie sa môžu vyskytnúť pri systémovom lupus erythematosus (SLE)?

SLE môže ovplyvniť život človeka z krátkodobého i dlhodobého hľadiska. Včasná diagnostika a účinná liečba môžu pomôcť znížiť účinky SLE a zvýšiť šancu na lepšie telesné funkcie a kvalitu života.

Nedostatok prístupu k zdravotníckym zariadeniam, neskorá diagnóza, nedostatok účinnej liečby a nedodržiavanie terapie môžu zvýšiť škodlivé účinky SLE, viesť k mnohým komplikáciám a zvýšenému riziku úmrtia.

Choroba môže obmedziť fyzické, psychické a sociálne funkcie postihnutého. Toto obmedzenie môže ovplyvniť ich kvalitu života, najmä ak pociťujú únavu. Únava je častým príznakom, ktorý ovplyvňuje kvalitu života ľudí s týmto ochorením.

Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb nazýva mnoho štúdií, ktoré využívajú prácu ako opatrenie na určovanie kvality života ľudí s týmto ochorením, pretože práca je pre život človeka ústredná.

Niekoľko štúdií preukázalo, že čím dlhšie majú ľudia SLE, tým je menšia pravdepodobnosť, že budú súčasťou pracovnej sily. V priemere hlásilo prácu iba 46% ľudí so SLE.

Lupusový zápal obličiek

Niektorí ľudia so SLE majú abnormálne usadeniny buniek v obličkách. To môže viesť k ochoreniu nazývanému lupusová nefritída.

U ľudí s týmto problémom môže dôjsť k zlyhaniu obličiek. Môžu potrebovať dialýzu alebo transplantáciu obličky.

Na zistenie rozsahu poškodenia obličiek a na uľahčenie liečby je potrebná biopsia obličky. Ak je prítomná aktívna nefritída, je potrebná liečba imunosupresívami, vrátane vysokých dávok kortikosteroidov spolu s cyklofosfamidom alebo mykofenolátom.

Ostatné časti tela

SLE môže tiež spôsobiť poškodenie mnohých častí tela, napríklad:

Krvné zrazeniny v žilách na nohách, pľúcach, srdci, mozgu a črevách
Zničenie červených krviniek alebo anémia dlhodobého (chronického) ochorenia
Tekutina okolo srdca (perikarditída) alebo zápal srdca (myokarditída alebo endokarditída)
Tekutina okolo pľúc a poškodenie pľúcneho tkaniva
Problémy s tehotenstvom vrátane potratu
Mŕtvica
Poškodenie čriev bolesťou a brušnou obštrukciou
Veľmi nízky počet krvných doštičiek (na zastavenie krvácania sú potrebné krvné doštičky).
Zápal krvných ciev.

SLE a tehotenstvo

SLE aj niektoré lieky na liečbu SLE môžu byť pre plod zlé. Poraďte sa so svojím lekárom skôr, ako otehotniete. Ak chcete otehotnieť, vyhľadajte lekára, ktorý má skúsenosti s liečením lupusu a tehotenstva.

Diagnóza

Aké sú testy na systémový lupus erythematosus (SLE)?

Lekár môže stanoviť diagnózu z anamnézy, fyzického vyšetrenia a laboratórnych vyšetrení. Röntgen môže urobiť aj lekár.

Laboratórne testy zahŕňajú rýchlosť sedimentácie krvi (ESR), kompletný počet krviniek (CBC), antinukleárne protilátky (ANA) a moč.

Test ANA ukazuje stimulovaný imunitný systém. Zatiaľ čo väčšina ľudí s lupusom má pozitívny test ANA, väčšina ľudí, ktorí majú pozitívny test na ANA, lupus nemá.

Ak je váš test ANA pozitívny, lekár vám môže odporučiť vykonať konkrétnejší test na prítomnosť protilátok.

Lekár môže tiež vykonať konkrétnejší test anti DNA na určenie progresie LES pacienta. Lekár môže tiež odporučiť, aby sa pacient poradil s reumatológom (kĺbovým špecialistom) pre ďalšiu diagnostiku.

Možno vás požiadajú, aby ste urobili ďalšie testy, aby sa váš lekár dozvedel viac o vašom stave. Vyšetrenia zahŕňajú:

Doplnkové komponenty (C3 a C4)
Protilátky proti dvojvláknovej DNA
Priamy Coombs - kryoglobulínový test
ESR a CRP
Krvné testy funkcie obličiek
Krvný test funkcie pečene
Reumatoidný faktor
Zobrazovacie testy srdca, mozgu, pľúc, kĺbov, svalov alebo čriev.

Liečba

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte s lekárom.

Aká je liečba systémového lupus erythematosus (SLE)?

SLE je chronické autoimunitné ochorenie. To znamená, že túto podmienku bude vlastniť postihnutý po celý život. Dobrá správa je, že príznaky SLE možno zmierniť správnou liečbou.

Pamätajte, že lupus útočí u každého človeka rôznymi spôsobmi. Liečba a lieky, ktoré vám predpíše lekár, sa teda budú líšiť podľa potrieb každého pacienta. V miernych prípadoch lupusu môžu lieky zahŕňať lieky proti bolesti a protizápalové lieky.

Áno, protizápalové lieky (NSAID) sú často lekármi podávané ako prvá pomoc. Lekár vám môže predpísať aj prednizón, ktorý rýchlejšie zmierňuje príznaky.

Ak vyššie uvedené lieky nedostatočne pomáhajú, môže pomôcť lekár predpísaný liek na úpravu choroby. Medzi tieto lieky patrí hydroxychlórchín, metotrexát, azatioprín a cyklofosfamid.

Ako predchádzať a liečiť systémový lupus erythematosus (SLE)?

Niektoré zmeny životného štýlu a domáce opravné prostriedky, ktoré môžete pri liečbe SLE podstúpiť, sú:

Prestať fajčiť

Fajčenie zvyšuje riziko kardiovaskulárnych ochorení a môže zhoršiť účinky, ktoré má lupus na vaše srdce a cievy.

Stravujte sa zdravo

Zdravá strava, ako je ovocie, zelenina a celozrnné výrobky. Niekedy musíte obmedziť stravu, najmä ak máte vysoký krvný tlak, máte poškodené obličky alebo máte zažívacie ťažkosti.

Pravidelne cvičte

Cvičenie vám môže pomôcť zotaviť sa z vyrážky, znížiť riziko srdcového infarktu, pomôcť bojovať proti depresii a podporiť všeobecnú pohodu.

Chráňte pred slnečným žiarením

Ultrafialové lúče môžu vyvolať červené vyrážky, nosiť ochranný odev (napríklad čiapky, dlhé rukávy a nohavice) a používať ochranný krém s obsahom SPF, kedykoľvek idete von.

Doprajte si dostatok odpočinku

Ľudia s lupusom často pociťujú dlhotrvajúcu únavu, ktorá sa líši od bežnej únavy a nemusí nevyhnutne odznieť s odpočinkom. Doprajte si preto v noci dostatok odpočinku a v prípade potreby si dajte spánok alebo odpočinok počas dňa.