Rozpoznajte papilém, opuch očného nervu, na ktorý si musíte dať pozor

Môžu vám opuchnúť nielen ruky alebo nohy, ale aj nervy okolo očnej gule. Tento stav sa nazýva papilledema. Prečo však ľudia pociťujú opuch v nervoch oka? Existujú nejaké príznaky, ktoré to naznačujú? Spôsobia opuchnuté očné nervy slepotu? Pozrite si nižšie uvedené recenzie o papilleme.

Čo je to papillema?

Papilledema je zdravotný stav, keď je v oblasti opuchnutý optický nerv optický disk. Optický disk je oblasť, kde optický nerv vstupuje do zadnej časti očnej gule.

Optický nerv cez oblasť optický disk pozostáva zo súboru nervových vlákien, ktoré nesú vizuálnu informáciu a ktorá spája mozog so sietnicou oka.

Keď sa vyskytne toto očné ochorenie, oblasť optický disk ktorý obsahuje zrakové nervy je opuchnutý. Preto je papillém klasifikovaný ako vážny zdravotný stav a vyžaduje si lekársku pomoc.

Čo spôsobuje papillém?

Tento opuch nastáva v dôsledku zvýšeného tlaku okolo mozgu. Keď sa tlak okolo mozgu zvýši, plocha optický disk bude v depresii, takže táto časť opuchne. Tento tlak sa môže vyskytnúť v dôsledku zvýšenia mozgovomiechového moku alebo skrátenia CSF.

Táto mozgovomiechová tekutina v podstate obklopuje mozog a miechu. Jeho funkciou je chrániť mozog a miechu pred poškodením.

Avšak zvýšenie CSF môže časť vyplniť optický disk, takže optické nervy v tejto časti sú čoraz viac stlačené a napučiavajú.

Tlak môže tiež vzniknúť v dôsledku opuchu mozgu spôsobeného:

Poranenie hlavy
Nedostatok červených krviniek alebo hemoglobínu
Hydrocefalus
Krvácanie do mozgu
Zápal v mozgu (encefalitída)
Meningitída
Vysoký krvný tlak
Prítomnosť hnisu v dôsledku infekcie v mozgu (absces)
Mozgový nádor
Niekedy môže dôjsť k vysokému tlaku mozgu bez zjavného dôvodu. Tento stav je známy ako idiopatická intrakraniálna hypertenzia. Spravidla je to bežnejšie u ľudí, ktorí sú obézni.

Aké sú príznaky papilému?

Medzi skoré príznaky papilému patria:

Zrak sa začne rozmazávať
Dvojité videnie
Oči akoby videli záblesk svetla
Videnie zrazu zmizne v priebehu niekoľkých sekúnd

Ak bude tlak v mozgu pokračovať, vyššie uvedené príznaky sa môžu stať výraznejšími a trvať dlhšie. V niektorých prípadoch sa príznaky dokonca zhoršujú a nezmiznú.

Ďalšie príznaky, ktoré sa tiež môžu vyskytnúť, sú:

Nevoľnosť a zvracanie
Bolesť hlavy
Akoby počula v uchu ďalší hlas

Ako sa diagnostikuje tento stav?

Váš lekár pravdepodobne zaznamená vašu anamnézu a vykoná fyzickú skúšku. Okrem toho vás lekár môže požiadať o vykonanie ďalších vyšetrení, napríklad:

Oftalmoskopia (funduskopia), čo je vyšetrenie na zistenie stavu za očnou guľou pomocou prístroja nazývaného oftalmoskop.
MRI, čo je vyšetrenie, ktoré môže poskytnúť podrobnejší obraz, a je pravdepodobnejšie, že ukáže, čo je príčinou vysokého tlaku okolo mozgu. MRI sa tiež následne používa na sledovanie postupu liečby papilému v priebehu času.
Lumbálna punkcia, čo je procedúra odoberania tekutín z mozgovomiechového moku na meranie množstva mozgovomiechového moku v mozgu a mieche.

Ako liečiť papillém?

Zaobchádzanie sa bude líšiť v závislosti od príčiny. Tu je niekoľko spôsobov, ako liečiť papillém.

1. Lumbálna punkcia

Na zníženie tlaku v dôsledku hromadenia tekutín lekári v zásade robia lumbálnu punkciu. Lumbálna punkcia je lekársky zákrok, ktorý spočíva v zavedení ihly do chrbtice na odobratie alebo nasatie nahromadenej cerebrospinálnej tekutiny. Týmto spôsobom sa zníži tlak, zníži sa tiež opuch.

Lekári tiež zvyčajne predpisujú acetazolamid (Diamox) na udržanie normálneho tlaku vášho nervového systému.

2. Lieky

Ďalšími liekmi, ktoré sa v tomto prípade predpíšu na zmiernenie opuchu, sú kortikosteroidy, ako je prednison (Deltasone), dexametazón (Ozurdex) a hydrokortizón (Cortef). Tieto lieky sa dajú získať injekciou alebo ústami.

Ak je vysoký krvný tlak príčinou vzniku papilárneho opuchu, lekár vám dá lieky, ktoré udržia váš krvný tlak pod kontrolou. Liečba, ktorá sa zvyčajne podáva, ako napríklad:

Diuretiká: bumetanid (Bumex) a chlórtiazid (Diuril)
Beta blokátory: atenolol (Tenormin a esmilol (Brevibloc)
ACE inhibítory: captropil a moexipril

3. Antibiotiká

Ak dôjde k papyledému v dôsledku infekcie, lekár predpíše antibiotiká. Liečba infekcií sa líši v závislosti od toho, aký typ baktérie spôsobuje infekciu. Ak dôjde k abscesu, lekár urobí kombinovanú liečbu, a to antibiotikami a odtokom na odtok tekutiny z mozgu.

4. Prevádzka

Ak nádor na mozgu spôsobuje papilém, lekár vám môže odporučiť chirurgický zákrok na odstránenie nebezpečnej časti nádoru. Chirurgický zákrok sa všeobecne odporúča pacientom, ktorí nie sú schopní dobre užívať lieky.

Chirurgický zákrok sa tiež odporúča, ak máte akútny papilém a stratu zraku. Citované z článku publikovaného americkou Národnou lekárskou knižnicou, je to tak, aby sa zabránilo strate zraku, ktorá sa nedá vyliečiť.

5. Chemoterapia alebo rádioterapia

Taktiež sa podáva chemoterapia alebo ožarovanie, aby sa nádor zmenšil a znížil sa vznikajúci opuch.

Ak je papilém spôsobený vážnym poranením hlavy, lekár sa pokúsi znížiť tlak a opuch vypustením CSF z hlavy a odstránením malého kúska lebky, aby sa tlak zmiernil.