Pacientov s rakovinou mužskej plodnosti je možné udržiavať týmito 5 spôsobmi

Okrem pozitívnych vlastností zabíjania rakovinových buniek môže chemoterapia a ďalšie spôsoby liečenia rakoviny spôsobiť rôzne nežiaduce vedľajšie účinky. U pacientov s rakovinou mužského pohlavia sú jedným z vedľajších účinkov liečby rakoviny problémy s plodnosťou. Čo však v prípade, že sa vy a váš partner chcete pokúsiť otehotnieť po úspešnom boji s rakovinou? Existuje spôsob, ako udržať alebo obnoviť plodnosť mužov u pacientov s rakovinou?

Aké sú účinky chemoterapie na mužskú plodnosť?

Chemoterapia v zásade funguje tak, že zabíja bunky tela, ktoré sa rýchlo delia. Pretože spermatické bunky sú bunky, ktoré sa rýchlo delia, okrem rakovinových buniek je možné spermie ľahko zamerať a poškodiť aj chemoterapiou.

Okrem toho môže byť pokles mužskej plodnosti u pacientov s rakovinou alebo dokonca neplodnosť spôsobený chemoterapiou a inými metódami liečby rakoviny (imunoterapia, rádioterapia, štepy kmeňových buniek atď.), Ktoré napádajú bunky v semenníkoch a spôsobujú prekážku / zastavenie produkcie. hormónu testosterónu a spermií. Liečba rakoviny môže tiež poškodiť nervy a krvné cievy v panvovej oblasti, čo sťažuje mužom erekciu.

Rakovina všeobecne spôsobuje problémy s plodnosťou iba dočasne a mužská plodnosť sa môže po zotavení z rakoviny opäť vrátiť, ale niektoré druhy rakoviny (Hodgkinova rakovina, lymfóm alebo leukémia) a určité spôsoby liečby rakoviny sú vystavené riziku, že budú spôsobovať problémy s plodnosťou alebo dokonca trvalú neplodnosť. Neplodnosť je pravdepodobnejšia u mužov s rakovinou vo veku nad 40 rokov, pretože regenerácia buniek je zložitejšia a býva nedokonalá.

Možnosti udržania pacientov s rakovinou mužskej plodnosti

Tu je niekoľko vecí, ktoré možno urobiť, aby sa u pacientov s rakovinou mužskej plodnosti udržali potomkovia neskôr:

Použitie protiradiačného štítu

Protiradiačné štíty sa používajú pri liečbe rádioterapiou pri rakovine, ktorá je blízko k reprodukčným orgánom alebo okolo panvy. Napríklad skoršia liečba rakoviny prostaty, rakoviny semenníkov alebo rakoviny hrubého čreva. Štít sa zameriava na zníženie dopadu žiarenia na semenníky, ktoré môže interferovať s procesom produkcie spermií.

Skladovanie spermií (spermiogram)

Spermová banka je metóda zhromažďovania a uchovávania zdravých vzoriek spermií ako „investícia“ pre príležitosť mať potomkov v budúcnosti. Spermie sa môžu zhromažďovať a uskladňovať hneď, ako je známe riziko rakoviny, alebo skôr, ako pacienti s rakovinou podstúpia chemoterapiu a ožarovanie. To sa dá urobiť u mužov, ktorí vstúpili do puberty alebo majú najmenej 12-13 rokov.

Metóda odberu spermií sa zvyčajne vykonáva masturbáciou v uzavretej miestnosti na klinike plodnosti a vytekajúca ejakulačná tekutina sa uchováva v špeciálnej nádobe. Vzorku spermií je potrebné skladovať pri telesnej teplote a uchovávať v laboratóriu asi hodinu. Ukladanie spermií sa vykonáva zmrazením pre ďalšie použitie. Táto metóda skladovania môže trvať až 20 rokov bez poškodenia spermií.

Zrážanie testikulárneho tkaniva

Metóda zmrazovania semenníkového tkaniva je stále vo vývoji a je predmetom ďalšieho výskumu. Táto metóda je zameraná na chlapcov, ktorí nenavštívili pubertu a neboli schopní produkovať spermiovú tekutinu. Tento postup vyžaduje odstránenie a zmrazenie semenníkového tkaniva pred začiatkom liečby rakoviny. Toto tkanivo obsahuje kmeňové bunky, ktoré sa časom môžu zmeniť na spermie.

Ak sa u pacienta s rakovinou ukáže, že je v dospelosti neplodný, testikulárne tkanivo sa roztopí a znovu sa transplantuje v nádeji, že sa môže vrátiť k produkcii spermií. Ovplyvňujú však aj ďalšie faktory fyzického zdravia, ako sú normálne reprodukčné hormóny, primeraná teplota semenníkov a dostatočný krvný obeh v semenníkoch.

Program IVF pre intracytoplazmatické injekcie spermií (IVF-ICSI)

ICSI IVF je metóda, ktorá sa používa, keď je počet spermií v ejakulačnej tekutine príliš nízky na to, aby bolo možné oplodnenie. Metóda hnojenia sa vykonáva in vitro vstrekovaním zdravých spermií do ženských vajíčok. Táto metóda je však dosť náročná a je veľmi ovplyvnená stavom vajíčok, ktoré produkuje partnerka.

Ženy, ktoré majú otehotnieť touto metódou, musia v priebehu niekoľkých týždňov podstúpiť hormonálne injekcie, ktoré stimulujú vaječníky k dozretiu viac ako jedného vajíčka. Vajíčko sa potom chirurgicky odoberie na oplodnenie spermiou. Ak je tento proces úspešný, vytvorí sa embryo a znovu sa implantuje do maternice ženy v nádeji, že sa môže vyvinúť a zahájiť proces tehotenstva.

Metóda IVF-ICSI je nákladná a predstavuje riziko pre zdravie partnerky. Úspešnosť bude navyše vyššia, ak sú ženy mladé alebo mladšie ako 35 rokov s dobrou mierou plodnosti.

Intrauterinná inseminácia

Inseminácia je spôsob vpichu spermie pomocou katétra alebo špeciálnej trubice, ktorá sa zavádza do maternice ženy. Použité spermatické bunky sa odoberajú ako koncentrát z čo najväčšieho počtu aktívnych spermií. Na zvýšenie úspešnosti injekcie spermií sa pre partnerku žena vykonáva v najplodnejšom čase a môžu sa jej tiež podať ďalšie hormóny, aby bol proces inseminácie úspešný.

Podmienky hnojenia však musia byť neustále pod kontrolou. Oplodnenie príliš veľkého množstva vajíčok môže byť pre matku a plod v jej lone nebezpečné, takže je potrebné tento proces zrušiť. Táto metóda sa navyše odporúča, iba ak je stav použitých spermií dobrý alebo blízky normálnym ukazovateľom plodnosti.