Ako lekári diagnostikujú mozgovú príhodu? & bull; ahoj zdrav

Diagnóza cievnej mozgovej príhody nie je vo všeobecnosti až taká zložitá, vyžaduje však kombináciu rýchleho zdravotníckeho personálu, technológie a trochy šťastia, aby bolo možné vykonať všetky správne testy a liečbu. Nasleduje niekoľko testov, ktoré lekári robia na diagnostikovanie mozgovej príhody.

Neurologické vyšetrenie

Okrem identifikácie príznakov mozgovej príhody, fyzikálneho vyšetrenia sa diagnostika vykonáva aj prostredníctvom neurologických testov. Týmto testom sa zisťuje pokles mozgových funkcií, ktorý človeku umožňuje mŕtvicu.

Každé neurologické vyšetrenie sa vykonáva na inej časti mozgu, ktorá zahŕňa:

Bdelosť alebo povedomie
Rečové, jazykové a pamäťové funkcie
Zrak a pohyby očí
Pocit a pohyb rúk a nôh
Reflexný pohyb
Schopnosť chodiť a udržiavať rovnováhu

Skenovanie pomocou počítačovej tomografie (CT)

Tento test sa vykonáva na pohotovosti s cieľom zistiť hemoragické mozgové príhody.

Skenovanie pomocou počítačovej tomografie (CT) je efektívnym spôsobom na detekciu tohto ochorenia, pretože okrem toho, že tento test dokáže ľahko odhaliť krvácanie do mozgu, dokáže ho aj rýchlo.

CT skeny dokážu zistiť aj ischemickú cievnu mozgovú príhodu, ale do 6 - 12 hodín od udalosti.

Lumbálna punkcia

Tento test, známy tiež ako „spinálny kohútik“, sa niekedy vykonáva na pohotovosti, keď existuje veľká pravdepodobnosť hemoragickej cievnej mozgovej príhody z CT vyšetrenia, ktoré ukazuje nejasný prietok krvi. Tento test sa vykonáva zavedením ihly do oblasti v dolnej časti chrbtice, ktorá je dostatočne bezpečná na odber mozgovomiechového moku.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI)

Toto je jeden z najužitočnejších testov v diagnostike mozgovej príhody, pretože dokáže mozgovú príhodu zistiť do niekoľkých minút od výskytu udalosti. Výsledky zobrazovania mozgu sú v porovnaní s CT skeny ešte lepšie. Preto je MRI najbežnejšie vybraným testom na diagnostiku mozgovej príhody. Špeciálny typ magnetickej rezonancie nazývaný magnetická rezonančná angiografia (MRA) umožňuje lekárom presne vizualizovať zúženie alebo upchatie krvných ciev v mozgu.

Transkraniálny doppler (TCD)

Tento test používa zvukové vlny na určenie prietoku krvi hlavnými krvnými cievami v mozgu. Úzka oblasť krvných ciev naznačuje rýchlejší prietok krvi ako normálna oblasť. Tieto informácie môžu lekári použiť na sledovanie postupu blokovaných krvných ciev.

Ďalším dôležitým využitím TCD je sledovanie ciev v oblasti okolo výskytu hemoragických mŕtvic, kde majú cievy tendenciu prežívať „vazospazmy“ kontrakcie, ktoré sú škodlivé pre steny ciev a môžu blokovať prietok krvi.

Angiografia mozgu

Špecialisti na mozgové príhody týmto testom sledujú krvné cievy na krku a mozgu. Pri tomto teste lekár vpichne do krčných tepien špeciálne farbivo, ktoré je možné vidieť pomocou röntgenového žiarenia, a krv túto látku automaticky prenesie do mozgu. Ak je cieva úplne alebo čiastočne upchatá alebo môže dôjsť k poruche v inej cieve v mozgu, pomocou tohto testu nebude viditeľné žiadne alebo len malé množstvo farbiva z krvi.

Najbežnejšou príčinou mŕtvice je zúženie krčných tepien, karotická stenóza, ktorá je zvyčajne výsledkom hromadenia cholesterolu pozdĺž stien krvných ciev. Tento stav možno diagnostikovať aj testom nazývaným karotický duplex, pri ktorom sa používajú zvukové vlny prechádzajúce týmito krvnými cievami.

Na základe stupňa zúženia a príznakov, ktoré pociťujete, je potrebný chirurgický zákrok na odstránenie povlaku zo zablokovanej tepny.

Angiografia mozgu môže tiež pomôcť lekárom diagnostikovať stavy spojené s hemoragickými mozgovými príhodami, konkrétne aneuryzmy a malformácie predných žíl.

Po diagnostikovaní mozgovej príhody bude potrebné vykonať nové testy na zistenie príčiny mozgovej príhody.

Elektrokardiogram

Tento test, tiež známy ako EKG alebo EKG, pomáha lekárom identifikovať problémy spojené s elektrickým vedením srdca. Srdce zvyčajne bije v pravidelnom rytme, rytmickom vzore, ktorý ukazuje plynulý tok krvi do mozgu a ďalších orgánov tela. Ak však má srdce poruchu elektrického vedenia, bude biť nepravidelne, čo je stav arytmie, kedy je srdcový rytmus nepravidelný.

Arytmie, podobne ako fibrilácia predsiení, môžu viesť k tvorbe krvných zrazenín v srdcových komorách. Táto krvná zrazenina môže kedykoľvek cestovať do mozgu a spôsobiť mozgovú príhodu.

Transtorakálny echokardiogram (TTE)

Tento test, tiež známy ako „test ozveny“, pomocou zvukových vĺn hľadá krvné zrazeniny alebo zdroje embólie v srdci. Okrem toho sa tiež používa na hľadanie abnormalít vo funkcii srdca, ktoré vyvolávajú tvorbu krvných zrazenín alebo zrazenín v srdcových komorách. Testy sa tiež používajú na zistenie, či krvná zrazenina z nohy môže prechádzať do mozgu.

Ultrazvuk chodidla

Lekári zvyčajne robia tento test u pacientov s mozgovou príhodou s diagnostikovaným patentom foramen ovale. Pri tomto teste sa pomocou zvukových vĺn hľadajú krvné zrazeniny vo vnútorných žilách nohy, čo je hlboká žilová trombóza (DVT). DVT môže spôsobiť mŕtvicu. Spočiatku budú malé fragmenty DVT uvoľňované a prenášané do srdca žilovým obehom. Po dosiahnutí srdca krvná zrazenina cestuje z pravej strany na ľavú stranu srdca cez PFO, kde je vytláčaná cez aortu a krčné tepny do mozgu, čo nakoniec spôsobí mŕtvicu.

Krvný test

Lekárske testy prostredníctvom vzorky krvi môžu lekárom pomôcť identifikovať ďalšie choroby, ktoré môžu zvyšovať riziko mozgovej príhody, ako napríklad: