Dabigatran: funkcie, dávkovanie, vedľajšie účinky, spôsob použitia

Aký liek je Dabigatran?

Na čo slúži dabigatran?

Dabigatran je liek používaný na prevenciu mŕtvice a nebezpečného blokovania krvi (napríklad v nohách alebo pľúcach), ak máte typ nepravidelného srdcového rytmu (fibrilácia predsiení). U ľudí s fibriláciou predsiení časť srdca nefunguje tak, ako by mala.

To môže spôsobiť tvorbu krvných zrazenín a zvýšiť riziko mŕtvice alebo srdcového infarktu. Dabigatran je liek, ktorý sa tiež používa na liečbu krvných zrazenín v žilách nôh (hlboká žilová trombóza) alebo pľúc (pľúcna embólia) a na zníženie rizika ich opakovania.

Dabigatran je antikoagulant, ktorý blokuje niektoré látky (blokujúci proteín nazývaný trombín) vo vašej krvi. To pomáha udržiavať hladký tok krvi vo vašom tele.

Dabigatran je liek, ktorý by sa nemal používať na prevenciu tvorby krvných zrazenín po výmene umelej srdcovej chlopne. Ak ste podstúpili operáciu srdcovej chlopne, poraďte sa so svojím lekárom o najlepších liekoch pre vás. Neprestaňte užívať žiadne lieky, vrátane dabigatranu, bez toho, aby ste sa najskôr porozprávali so svojím lekárom.

Je dôležité si uvedomiť! V tejto časti je uvedené použitie tohto lieku, ktoré nie je uvedené na schválených štítkoch, ale môže byť predpísané lekárom. Tento liek používajte na stavy uvedené nižšie, iba ak ho predpísal lekár a zdravotnícky pracovník.

Dabigatran je liek, ktorý sa môže použiť aj na prevenciu krvných zrazenín v nohách alebo pľúcach po operácii náhrady bedrového alebo kolenného kĺbu.

Dávkovanie dabigatranu

Ako používať dabigatran?

Predtým, ako začnete používať dabigatran, a zakaždým, keď dostanete novú náplň, prečítajte si Sprievodcu liekmi alebo informačný leták poskytnutý lekárnikom. Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Užívajte tento liek s jedlom alebo bez jedla podľa pokynov lekára, zvyčajne dvakrát denne. Aby ste zabránili vzniku zrazenín po operácii náhrady bedrového alebo kolenného kĺbu, používajte ho podľa pokynov lekára zvyčajne jedenkrát denne. Vyhnite sa antacidám do 24 hodín od operácie, pretože dabigatran nemusí fungovať dobre.

Kapsulu prehltnite celú a zapite ju plným pohárom vody (8 uncí / 240 mililitrov). Kapsulu nedrvte, nežujte ani neotvárajte. Ak tak urobíte, môže sa uvoľniť všetko liečivo naraz, čo zvyšuje riziko vedľajších účinkov. Nedávajte tento liek do škatule od liekov alebo na upozornenie na škatuľku od lieku. Tento liek by mal byť uchovávaný pevne uzavretý v pôvodnej fľaši (blistri), aby bol chránený pred vlhkosťou. Ďalšie dôležité podrobnosti nájdete v časti Úložisko.

Dávka závisí od vášho zdravotného stavu, funkcie obličiek, odozvy na liečbu a ďalších liekov, ktoré môžete použiť. Nezabudnite informovať svojho lekára a lekárnika o všetkých liekoch, ktoré užívate (vrátane liekov na predpis, liekov bez lekárskeho predpisu a bylinných produktov).

Tento liek používajte pravidelne, aby ste dosiahli čo najväčší úžitok. Aby ste si lepšie pamätali, používajte ho každý deň v rovnakom čase.

Je dôležité používať podľa pokynov. Nezvyšujte dávku a neužívajte tento liek častejšie, ako je predpísané. Neprestaňte užívať tento liek bez konzultácie s lekárom.

Pred začatím liečby sa riaďte pravidlami, ktoré vám dal váš lekár alebo lekárnik. Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Ako sa uchováva Dabigatran?

Dabigatran je liek, ktorý sa najlepšie uchováva pri izbovej teplote mimo priameho svetla a vlhkých miest. Nedržte to v kúpeľni. Nezmrazujte to. Iné značky tohto lieku môžu mať odlišné pravidlá skladovania.

Dodržujte pokyny na skladovanie na obale produktu alebo sa obráťte na svojho lekárnika. Uchovávajte všetky lieky mimo detí a domácich miláčikov.

Neoplachujte lieky do záchodu alebo do odtoku, pokiaľ to neurčí. Zlikvidujte tento výrobok, keď uplynula jeho platnosť alebo keď už nie je potrebný. O bezpečnej likvidácii vášho produktu sa poraďte s lekárnikom alebo miestnou spoločnosťou na likvidáciu odpadu.

Vedľajšie účinky dabigatranu

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Pred začatím liečby sa VŽDY poraďte so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Aká je dávka dabigatranu pre dospelých?

Obvyklá dávka pre dospelých pri hlbokej žilovej trombóze - profylaxia

Užívajte dávku 150 mg perorálne dvakrát denne. Úrovne antikoagulancií nie je zvyčajne potrebné pri tomto lieku monitorovať. Ak je to však potrebné, na sledovanie antikoagulačnej aktivity používajte aPTT alebo ECT, a nie INR.

Dabigatran je užitočný liek na zníženie rizika mozgovej príhody a systémovej embólie u pacientov s nevalvulárnou fibriláciou predsiení; liečba hlbokej žilovej trombózy a pľúcnej embólie u pacientov liečených parenterálnymi antikoagulanciami počas 5 až 10 dní; znížené riziko recidívy hlbokej žilovej trombózy a pľúcnej embólie u predtým liečených pacientov.

Obvyklá dávka pre dospelých na tromboembolickú prevenciu pri fibrilácii predsiení

Užívajte 150 mg perorálne dvakrát denne. všeobecne nie je potrebné pri tomto lieku monitorovať hladiny antikoagulancií. Ak je to však potrebné, na sledovanie antikoagulačnej aktivity používajte aPTT alebo ECT, a nie INR.

Znížené riziko mŕtvice a systémovej embólie u pacientov s fibriláciou predsiení mimo ventilu; liečba hlbokej žilovej trombózy a pľúcnej embólie u pacientov liečených parenterálnymi antikoagulanciami počas 5 až 10 dní; znížené riziko recidívy hlbokej žilovej trombózy a pľúcnej embólie u predtým liečených pacientov.

Úprava dávky obličiek

Na zníženie rizika cievnej mozgovej príhody a systémovej embólie pri fibrilácii predsiení bez použitia ventilu používajte nasledujúce dávky:

-CrCl vyšší ako 30 ml / minútu: 150 mg perorálne dvakrát denne

-CrCl 15 až 30 ml / minútu: 75 mg perorálne dvakrát denne

-CrCl menej ako 15 ml / minútu: Nie je možné poskytnúť odporúčané dávkovanie.

Ak sa podáva s dronedarónom alebo systémovým ketokonazolom:

-CrCl 30 až 50 ml / minútu: Dávkovanie sa môže znížiť na 75 mg dvakrát denne.

Súbežné použitie s inhibítormi P-gp:

-CrCl 30 až 50 ml / min: úprava sa neodporúča

-CrCl menej ako 30 ml / minútu: Nepoužívajte pomôcky

Na liečbu a zníženie rizika recidívy hlbokej venóznej trombózy a pľúcnej embólie:

-CrCl vyšší ako 30 ml / minútu: 150 mg perorálne dvakrát denne

- CrCl menej ako 30 ml / minútu: odporúčané dávky nemožno poskytnúť

Súbežné použitie s inhibítormi P-gp:

-CrCl menej ako 50 ml / minútu: Nepoužívajte pomôcky

Aká je dávka Dabigatranu pre deti?

Dabigatran je liek, pre ktorý nie je predpísané dávkovanie tohto lieku pre deti. Tento liek môže byť pre deti nebezpečný. Pred použitím je dôležité pochopiť bezpečnosť liekov. Ďalšie informácie získate od svojho lekára alebo lekárnika.

V akej dávke je dostupný Dabigatran?

Dabigatran je liek, ktorý je dostupný v perorálnych kapsulách v dávkach 75 mg a 150 mg

Varovania a varovania týkajúce sa drogovej závislosti

Aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť v dôsledku dabigatranu?

Dabigatran je liek, ktorý môže mať vedľajšie účinky. Vedľajšie účinky môžu byť modriny a menšie krvácanie, nevoľnosť a žalúdočné ťažkosti.

Ak máte príznaky tejto alergickej reakcie, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc: žihľavka; ťažké dýchanie; opuch tváre, pier, jazyka alebo hrdla.

Prestaňte používať dabigatran a kontaktujte svojho lekára, ak máte závažné vedľajšie účinky, ako napríklad:

krvácanie, ktoré neprestáva
slabosť, pocit, akoby ste mohli omdlieť
ľahké podliatiny, neobvyklé krvácanie (nos, ústa, vagína alebo konečník), fialové alebo červené škvrny pod kožou;
krv v moči alebo stolici, stolica je čierna
vykašliavanie krvi alebo zvracanie, ktoré vyzerá ako kávová usadenina
moč ružovej alebo hnedej farby
bolesť alebo opuch kĺbov
silné menštruačné krvácanie.

Menej závažné vedľajšie účinky môžu zahŕňať:

bolesť alebo podráždenosť žalúdka, poruchy trávenia, pálenie záhy
nevoľnosť, hnačka alebo
mierna kožná vyrážka alebo žihľavka.

Nie každý zažíva tento vedľajší účinok. Môžu sa vyskytnúť niektoré vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z určitých vedľajších účinkov, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Liekové interakcie s dabigatranom

Čo by malo byť známe pred použitím dabigatranu?

Pred použitím dabigatranu

povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, ak ste alergický na dabigatran, akékoľvek iné lieky alebo na ktorúkoľvek zo zložiek dabigatranových kapsúl. Zoznam ingrediencií získate u lekárnika alebo v Sprievodcovi liekmi
povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi o liekoch na predpis i bez predpisu, vitamínoch, výživových doplnkoch a bylinných produktoch, ktoré užívate alebo budete používať. Nezabudnite spomenúť nasledujúce: dronedarón (Multaq), ketokonazol (Nizoral) a rifampín (Rifadin, Rimactane, Rifamate, Rifater). Možno bude potrebné, aby váš lekár zmenil dávku vášho lieku alebo aby vás starostlivo sledoval kvôli možným vedľajším účinkom. Možno bude potrebné, aby váš lekár zmenil dávku vášho lieku alebo aby vás starostlivo sledoval kvôli možným vedľajším účinkom
povedzte svojmu lekárovi, ak ste si nechali vymeniť chlopňu v srdci alebo ak sa nedávno vyskytli modriny alebo neobvyklé krvácanie. Váš lekár vám pravdepodobne povie, aby ste dabigatran nepoužívali
zavolajte lekára, ak máte 75 rokov alebo viac; ak máte alebo ste mali problémy s krvácaním, krvácaním alebo vredmi v žalúdku alebo črevách alebo s ochorením obličiek.
zavolajte svojho lekára, ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť alebo dojčíte. Ak otehotniete počas užívania dabigatranu, vyhľadajte svojho lekára. Užívanie dabigatranu môže zvýšiť vaše riziko silného krvácania počas pôrodu
povedzte lekárovi, ak podstupujete chirurgický zákrok, vrátane zubného chirurgického zákroku, povedzte lekárovi alebo zubnému lekárovi o používaní dabigatranu.

Je dabigatran bezpečný pre tehotné a dojčiace ženy?

Dabigatran je liek, ktorý nie je nevyhnutne bezpečný pre tehotné a dojčiace ženy. Neexistujú adekvátne štúdie týkajúce sa rizík užívania tohto lieku u tehotných alebo dojčiacich žien.

Pred použitím tohto lieku sa vždy poraďte so svojím lekárom, aby ste zvážili potenciálne výhody a riziká. Tento liek je podľa Amerického úradu pre kontrolu potravín a liečiv (BPOM) v Amerike zahrnutý do rizika tehotenstva kategórie C.

Nasledujú odkazy na kategórie rizika tehotenstva podľa Amerického úradu pre kontrolu potravín a liečiv (BPOM):

A = nie je ohrozený,

B = nie je v niekoľkých štúdiách ohrozený,

C = môže byť riskantné,

D = Existujú pozitívne dôkazy o riziku,

X = kontraindikované,

N = neznáme

Predávkovanie dabigatranom

Aké lieky môžu interagovať s dabigatranom?

Dabigatran je liek, ktorý môže interagovať s inými liekmi. Aj keď sa niektoré lieky nemajú používať súčasne, v iných prípadoch sa môžu súčasne používať dva rôzne lieky, aj keď sú možné interakcie.

V takom prípade môže byť potrebné, aby váš lekár zmenil dávku alebo urobil ďalšie preventívne opatrenia, ktoré môžu byť potrebné. Ak používate tento liek, je dôležité, aby váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vedel, či v súčasnosti užívate niektorý z liekov uvedených nižšie. Nasledujúce interakcie sa vyberajú na základe ich potenciálneho významu a nie sú nevyhnutne all inclusive.

Používanie tohto lieku s niektorým z nasledujúcich liekov sa neodporúča. Váš lekár sa môže rozhodnúť, že vás nebude liečiť týmto liekom alebo zmení niektoré z ďalších liekov, ktoré užívate.

Itrakonazol

Užívanie tohto lieku s niektorým z nasledujúcich liekov sa zvyčajne neodporúča, v niektorých prípadoch však môže byť potrebné. Ak sú tieto dva lieky predpísané súčasne, lekár môže zmeniť dávku alebo ako často užívate jeden alebo oba lieky.

Abciximab
Abirateronacetát
Aceklofenak
Acemetacín
Acenokumarol
Alipogén Tiparvovec
Altepláza, rekombinantná
Amiodarón
Amtolmetin Guacil
Anagrelid
Anistreplase
Apixaban
Argatroban
Aspirín
Azitromycín
Bivalirudín
Bosutinib
Bromfenak
Bufexamac
Kaptopril
Karbamazepín
Karvedilol
Celekoxib
Cholín salicylát
Cilostazol
Klaritromycín
Klonixín
Klopidogrel
Kobicistat
Kolagenáza, Clostridium histolyticum
Konivaptan
Cyklosporín
Daklatasvir
Dalteparín
Danaparoid
Desirudín
Dexibuprofén
Dexketoprofén
Diklofenak
Dislunisal
Diltiazem
Dipyridamol
Dipyrón
Doxorubicín
Lipozóm doxorubicíniumchloridu
Dronedarone
Drotrecogin Alfa
Eliglustat
Enoxaparín
Eptifibatid
Erytromycín
Etodolac
Etofenamát
Etorikoxib
Felbinac
Felodipín
Fenofibrát
Fenoprofén
Fepradinol
Feprazón
Floktafenín
Kyselina flufenamová
Fluoxetín
Flurbiprofen
Fondaparinux
Fosfenytoín
Dabigatran
Ibuprofén
Ibuprofén lyzín
Indometacín
Ivakaftor
Ketokonazol
Ketoprofén
Ketorolac
Lepirudín
Levomilnacipran
Lomitapid
Lopinavir
Lonoxikam
Loxoprofen
Lumirakoxib
Meklofenamát
Kyselina mefenamová
Meloxikam
Morniflumate
Nabumetón
Naproxén
Nepafenac
Kyselina niflumová
Nilotinib
Nimesulid
Nintedanib
Oxaprozín
Oxyfenbutazón
Parekoxib
Pentosan polysulfát sodný
Fenindión
Fenobarbital
Fenprokumón
Fenylbutazón
Fenytoín
Piketoprofén
Piroxikam
Pranoprofén
Prasugrel
Primidón
Proglumetacín
Propyfenazón
Proquazon
Proteín C, človek
Kvercetín
Chinidín
Ranolazín
Retepláza, rekombinantná
Rifampin
Ritonavir
Rivaroxaban
Rofecoxib
Kyselina salicylová
Salsalát
Simeprevir
Salicylát sodný
Ľubovník bodkovaný
Streptokináza
Sulfinpyrazón
Sulindac
Sunitinib
Telaprevir
Tenektepláza
Tenoxikam
Kyselina tiaprofénová
Ticagrelor
Tiklopidín
Tinzaparín
Tipranavir
Tirofiban
Tocophersolan
Kyselina tolfenámová
Tolmetín
Ulipristal
Urokináza
Valdekoxib
Verapamil
Vorapaxar
Vortioxetín
Warfarín

Môže jedlo alebo alkohol interagovať s dabigatranom?

Niektoré lieky by sa nemali používať s jedlom alebo pri konzumácii určitých potravín, pretože môžu nastať liekové interakcie. Konzumácia alkoholu alebo tabaku niektorými liekmi môže tiež spôsobiť interakcie. Diskutujte o užívaní drog s jedlom, alkoholom alebo tabakom u svojho lekára.

Aké zdravotné podmienky môžu interagovať s dabigatranom?

Prítomnosť ďalších zdravotných problémov vo vašom tele môže mať vplyv na užívanie tohto lieku. Povedzte svojmu lekárovi, ak máte ďalšie zdravotné ťažkosti.:

- krvácajúci, aktívny
- srdcová (umelá) mechanická protetická chlopňa - dabigatran by sa nemal používať u pacientov s týmto ochorením
- problémy s krvácaním, anamnéza
- problémy s obličkami
- krvácanie zo žalúdka alebo vredy alebo nedávno malo zvýšené riziko krvácania
- ochorenie obličiek - užívanie je potrebné sledovať kvôli pomalému čisteniu z tela

Predávkovanie

Čo mám robiť v prípade núdze alebo predávkovania?

V prípade núdze alebo predávkovania kontaktujte miestneho poskytovateľa záchrannej služby (112) alebo ihneď navštívte pohotovostnú službu v najbližšej nemocnici.

Medzi príznaky predávkovania patria:

neobvyklé podliatiny alebo krvácanie
moč, ktorý je ružovej alebo hnedej farby
červená alebo čierna stolica,
zvratky, ktoré krvácajú alebo vyzerajú ako kávová usadenina
vykašliavanie krvi

Čo mám robiť, ak mi chýba dávka?

Ak zabudnete dávku tohto lieku, užite ho čo najskôr. Keď sa však blíži čas ďalšej dávky, vynechanú dávku preskočte a vráťte sa k obvyklému dávkovaciemu režimu. Nezdvojnásobujte dávku.

Ahoj skupina zdravia neposkytuje lekársku pomoc, diagnostiku ani liečbu.