Etidronát: funkcie, dávkovanie, vedľajšie účinky, spôsob použitia

Čo liek etidronát?

Na čo je etidronát?

Etidronát sa používa na liečbu určitého typu ochorenia kostí nazývaného Pagetova choroba. Toto ochorenie oslabuje a mení tvar kostí. Etidronát účinkuje spomalením úbytku kostnej hmoty, čo pomáha udržiavať kosti pevné a nie sú náchylné na ich úbytok. Tento liek tiež pomáha znižovať bolesť kostí. Tento liek patrí do skupiny liekov nazývaných bisfosfonáty.

Etidronát sa tiež používa na prevenciu alebo liečbu problémov s kosťami, ktoré sa môžu vyskytnúť po operácii náhrady bedrového kĺbu alebo poranení miechy.

ĎALŠIE POUŽITIA: V tejto časti sú uvedené použitia tohto lieku, ktoré nie sú uvedené na schválených štítkoch, ale môžu byť predpísané lekárom. Tento liek používajte na stavy uvedené nižšie, iba ak ho predpísal lekár a zdravotnícky pracovník.

Etidronát sa môže tiež použiť na liečbu osteoporózy, ak dlhodobo užívate kortikosteroidy (napríklad prednizón). Okrem toho sa tento liek môže používať na liečbu vysokých hladín vápnika v krvi, ktoré sa môžu vyskytnúť pri niektorých druhoch rakoviny.

Ako môžem použiť etidronát?

Užívajte tento liek ústami bez jedla, zvyčajne jedenkrát denne alebo podľa pokynov lekára. Pite ho nalačno najmenej 2 hodiny pred alebo 2 hodiny po jedle.

Vezmite etidronát s plným pohárom čistej vody (6 až 8 uncí, 180 - 240 mililitrov). Nepite s inými nápojmi. Po užití etidronátu zostaňte vzpriamene (sedieť, stáť alebo kráčať) a neľahnite si najmenej 30 minút.

Neužívajte etidronát súčasne s jedlom ani nepoužívajte iné lieky, pretože to môže zabrániť vstrebávaniu. Použite tento liek 2 hodiny pred alebo 2 hodiny po použití výrobkov, ktoré obsahujú hliník, vápnik, železo, horčík alebo zinok. Niektoré príklady zahŕňajú antacidá, určité formy ddI (žuvacie / dispergované pufrované tablety alebo detský pitný roztok), chinapril, vitamíny / minerály, mliečne výrobky (napríklad mlieko, jogurt) a obohatené vápnikové džúsy.

Dávkovanie závisí od vášho zdravotného stavu, telesnej hmotnosti a odozvy na liečbu. Ak sa objaví žalúdočná nevoľnosť, poraďte sa so svojím lekárom o rozdelení dennej dávky na 2 alebo 3 menšie denné dávky namiesto použitia jednej dennej dávky naraz.

Pri Pagetových kostných ochoreniach a problémoch po výmene bedrového kĺbu alebo poranení miechy budete tento liek zvyčajne používať 3 až 6 mesiacov. Neužívajte tento liek nadmerne alebo ho nepoužívajte dlhšie, ako je predpísané, pretože môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov.

Aby ste dosiahli optimálne výhody, pravidelne používajte tento liek. Musíte pamätať na to, že tento liek užívate každý deň v rovnakom čase.

Ako sa uchováva etidronát?

Tento liek sa najlepšie uchováva pri izbovej teplote, mimo priameho svetla a vlhkých miest. Nedržte to v kúpeľni. Nezmrazujte to. Iné značky tohto lieku môžu mať odlišné pravidlá skladovania. Dodržujte pokyny na skladovanie na obale produktu alebo sa obráťte na svojho lekárnika. Uchovávajte všetky lieky mimo detí a domácich miláčikov.

Neoplachujte lieky do záchodu alebo do odtoku, pokiaľ to neurčí. Zlikvidujte tento výrobok, keď uplynula jeho platnosť alebo keď už nie je potrebný. O bezpečnej likvidácii vášho produktu sa poraďte s lekárnikom alebo miestnou spoločnosťou na likvidáciu odpadu.

Dávkovanie etidronátu

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Pred začatím liečby sa VŽDY poraďte so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Aké je dávkovanie etidronátu pre dospelých?

Normálne dávkovanie pre dospelých s hyperkalcémiou

Intravenózne: 7,5 mg / kg (ideálna telesná hmotnosť) intravenózne pomalou infúziou najmenej 2 hodiny jedenkrát denne počas 3 dní (dávka do 25 mg). Niektorí pacienti sa liečili až 7 dní. Na predĺženie poklesu sérového vápnika je možné začať s etidronátom perorálne nasledujúci deň po poslednej intravenóznej dávke. Ak sa vyskytne významná hyperkalcémia, môže sa podať druhý intravenózny cyklus počas 3 dní. Medzi dávkami musí uplynúť minimálne 7 dní.

-alebo-

Prijaté: 20 mg / kg (ideálna telesná hmotnosť) orálne jedenkrát denne, 2 hodiny pred alebo po jedle počas 30 dní (najbližší dávkovací cyklus k 200 mg). Liečba by mala pokračovať 30 dní. Ak pacient zostáva normokalcemický, liečba sa môže predĺžiť až na 90 dní.

Potraviny, mliečne výrobky, vitamíny, minerály a antacidá by sa nemali podávať do dvoch hodín od podania etidronátu.

-alebo-

Môže sa podať 30 mg / kg (ideálna telesná hmotnosť, zaokrúhlená na najbližších 50 mg) formou 24-hodinovej kontinuálnej intravenóznej infúzie. Táto dávka sa javí ako bezpečná a efektívna a môže byť ľahšia ako štandardná liečba. Táto dávka etidronátu však nie je schválená na liečbu hyperkalcemickej malignity.

Obvyklá dávka pre dospelých pre Pagetovu chorobu

5 až 10 mg / kg (ideálna telesná hmotnosť) perorálne jedenkrát denne, 2 hodiny pred alebo po jedle po dobu až 6 mesiacov (okrúhla dávka s presnosťou na 200 mg). Liečba v tomto rozmedzí dávkovania by nemala presiahnuť 6 mesiacov.

-alebo-

10 až 20 mg / kg (ideálna telesná hmotnosť) orálne (zaokrúhlená dávka na najbližších 200 mg) jedenkrát denne počas 3 mesiacov, ak pacient nereagoval na zníženie dávky alebo vyžaduje rýchle potlačenie kostného obratu.

Potraviny, mliečne výrobky, vitamíny, minerály a antacidá by sa nemali podávať do dvoch hodín od podania etidronátu.

Normálne dávkovanie pre dospelých s osteoporózou

400 mg užívaných ústami raz denne, 2 hodiny pred alebo po jedle počas 14 dní. Terapia je cyklická. Etidronát sa má podávať prvých 14 dní každého 12-týždňového cyklu. Potraviny, mliečne výrobky, vitamíny, minerály a antacidá by sa nemali podávať do dvoch hodín od podania etidronátu.

Normálne dávkovanie pre dospelých s heterotopickou osifikáciou - miecha

20 mg / kg (ideálna telesná hmotnosť) orálne jedenkrát denne, 2 hodiny pred alebo po jedle počas 2 týždňov (dávka zaokrúhlená na najbližších 200 mg). Po dávke by malo nasledovať 10 mg / kg / deň (ideálna telesná hmotnosť) užívaných ďalších 10 týždňov (dávka zaokrúhlená na 200 mg). Potraviny, mliečne výrobky, vitamíny, minerály a antacidá by sa nemali podávať do dvoch hodín od podania etidronátu.

Normálne dávkovanie pre dospelých s heterotopickou osifikáciou - totálna artroplastika bedrového kĺbu

20 mg / kg (ideálna telesná hmotnosť) orálne jedenkrát denne, 2 hodiny pred alebo po jedle (zaokrúhlené na najbližších 200 mg), počínajúc 1 mesiac pred operáciou a pokračujúce 3 mesiace po operácii. Potraviny, mliečne výrobky, vitamíny, minerály a antacidá by sa nemali podávať do dvoch hodín od podania etidronátu.

Aká je dávka etidronátu pre deti?

Normálne dávkovanie pre deti s heterotopickou osifikáciou - poranenie miechy

Viac ako 1 rok:

20 mg / kg (ideálna telesná hmotnosť) užívaných jedenkrát denne, 2 hodiny pred alebo po jedle počas 2 týždňov (zaokrúhlené na najbližších 200 mg). Potom má nasledovať dávka 10 mg / kg / deň (ideálna telesná hmotnosť) užívaná ústami ďalších 10 týždňov (zaokrúhľovaná na najbližších 200 mg). Potraviny, mliečne výrobky, vitamíny, minerály a antacidá by sa nemali podávať do dvoch hodín od podania etidronátu.

Normálne dávkovanie pre dospelých s heterotopickou osifikáciou - totálna artroplastika bedrového kĺbu

20 mg / kg (ideálna telesná hmotnosť) orálne raz denne, 2 hodiny pred alebo po jedle (zaokrúhlené na najbližších 200 mg), počínajúc 1 mesiac pred chirurgickým zákrokom a pokračujúce 3 mesiace po chirurgickom zákroku. Potraviny, mliečne výrobky, vitamíny, minerály a antacidá by sa nemali podávať do dvoch hodín od podania etidronátu.

V akej dávke je dostupný etidronát?

Tablety, ktoré sa užívajú ústami, ako disodná soľ: 200 mg, 400 mg

Vedľajšie účinky etidronátu

Aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť v dôsledku etidronátu?

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov alergickej reakcie: žihľavka; ťažké dýchanie; opuch tváre, pier, jazyka alebo hrdla.

Prestaňte používať etidronát a okamžite vyhľadajte svojho lekára, ak máte niektorý z týchto závažných vedľajších účinkov:

• bolesť alebo ťažkosti s prehĺtaním
• silné pálenie záhy, pálivé bolesti v hornej časti brucha alebo vykašliavanie krvi
• silná bolesť kĺbov, kostí alebo svalov
• bolesť čeľuste, necitlivosť alebo opuch
• silná hnačka
• zlomenina
• červená, pľuzgierovitá, olupujúca sa kožná vyrážka

Menej závažné vedľajšie účinky môžu zahŕňať:

• mierna hnačka
• bolesť hlavy, zmätenosť
• svalové kŕče, bolesti kĺbov
• pocit smrti alebo mravčenie

Nie každý zažíva tento vedľajší účinok. Môžu sa vyskytnúť niektoré vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte akékoľvek obavy z vedľajších účinkov, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Varovania a varovania o etidronáte

Čo by malo byť známe pred použitím etidronátu?

Pred použitím etidronátu informujte svojho lekára a lekárnika, ak ste alergický na etidronát alebo na iné lieky.

Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, aké lieky na predpis a bez predpisu, vitamíny, doplnky výživy a bylinné produkty užívate alebo plánujete používať. Nezabudnite uviesť antikoagulanciá (lieky na zriedenie krvi), ako je warfarín (Coumadin); chemoterapia rakoviny; a orálne steroidy, ako je dexametazón (Decadron, Dexone), metylprednizolón (Medrol) a prednizón (Deltasone). Možno bude potrebné, aby váš lekár zmenil dávku vášho lieku alebo aby vás starostlivo sledoval kvôli možným vedľajším účinkom.

Ak užívate vitamínové a minerálne doplnky, ako je železo, alebo ak užívate antacidá, ktoré obsahujú vápnik, horčík alebo hliník (Maalox, Mylanta, Tums, ďalšie), užite ich 2 hodiny pred alebo 2 hodiny po užití etidronátu.

Povedzte svojmu lekárovi, ak máte alebo ste niekedy mali problémy s pažerákom, ako je zúženie pažeráka (zúženie pažeráka spôsobujúce ťažkosti s prehĺtaním) alebo achalázia (porucha ovplyvňujúca schopnosť pažeráka presunúť potravu do žalúdka) alebo osteomalácia ( mäknutie kostí v dôsledku nedostatku minerálov). Váš lekár vám môže povedať, aby ste nepoužívali etidronát.

Povedzte svojmu lekárovi, ak nemôžete sedieť alebo stáť rovno a ak máte alebo ste niekedy mali anémiu (stav, keď červené krvinky neprenášajú dostatok kyslíka do všetkých častí tela); nízka hladina vápnika v krvi; ťažkosti s prehĺtaním, pálenie záhy, vredy alebo iné žalúdočné ťažkosti; rakovina; enterokolitída (opuch čriev); akýkoľvek druh infekcie, najmä v ústach; problémy s ústami, zubami alebo ďasnami; stavy, ktoré bránia normálnemu zrážaniu krvi; alebo ochorenie obličiek. Možno bude potrebné, aby váš lekár zmenil dávku vášho lieku alebo aby vás starostlivo sledoval kvôli možným vedľajším účinkom.

Ak ste tehotná, plánujete otehotnieť alebo dojčíte, povedzte to svojmu lekárovi. Povedzte tiež svojmu lekárovi, ak plánujete otehotnieť kedykoľvek v budúcnosti, pretože etidronát môže zostať vo vašom tele ešte roky po jeho ukončení. Ak otehotniete počas alebo po liečbe etidronátom, zavolajte svojho lekára.

Mali by ste vedieť, že etidronát môže spôsobiť vážne problémy s čeľusťou, najmä ak ste počas užívania lieku podstúpili zubnú chirurgiu alebo ošetrenie. Pred začatím užívania etidronátu by vám mal zubný lekár skontrolovať zuby a podstúpiť akékoľvek potrebné ošetrenie. Ak používate etidronát, nezabudnite si umyť zuby a správne si vyčistiť ústa. Počas používania tohto lieku sa pred zubným zákrokom poraďte so svojím lekárom.

Mali by ste vedieť, že etidronát môže spôsobiť silné bolesti kostí, svalov alebo kĺbov. Túto bolesť môžete začať pociťovať v priebehu niekoľkých dní, mesiacov alebo rokov po prvom použití etidronátu. Aj keď tento typ bolesti môže začať po tom, čo ste istý čas používali etidronát, je dôležité, aby ste si vy a váš lekár uvedomili, že to môže byť spôsobené etidronátom. Okamžite zavolajte lekárovi, ak pocítite kedykoľvek počas liečby etidronátom silné bolesti. Lekár vám môže povedať, aby ste prestali užívať etidronát a po ukončení užívania lieku vaše bolesti môžu ustúpiť.

Je etidronát bezpečný pre tehotné a dojčiace ženy?

Neexistujú adekvátne štúdie týkajúce sa rizík užívania tohto lieku u tehotných alebo dojčiacich žien. Pred použitím tohto lieku sa vždy poraďte so svojím lekárom, aby ste zvážili potenciálne výhody a riziká. Tento liek je zahrnutý do rizika tehotenstva kategórie C podľa amerického úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA).

Nasledujúce odkazy odkazujú na kategórie rizika tehotenstva podľa FDA:

• A = nie je ohrozený,
• B = nie je v niekoľkých štúdiách ohrozený,
• C = môže byť riskantné,
• D = Existujú pozitívne dôkazy o riziku,
• X = kontraindikované,
• N = neznáme

Nie sú k dispozícii dostatočné štúdie u žien na zistenie rizika pre dieťa, keď matka užíva tento liek počas dojčenia. Pred užitím tohto lieku počas dojčenia zvážte potenciálne výhody a potenciálne riziká.

Liekové interakcie s etidronátom

Aké lieky môžu interagovať s etidronátom?

Liekové interakcie môžu zmeniť výkonnosť vašich liekov alebo zvýšiť riziko závažných vedľajších účinkov. V tomto dokumente nie sú uvedené všetky možné liekové interakcie. Uchovávajte si zoznam všetkých produktov, ktoré užívate (vrátane liekov na lekársky predpis a lekársky predpis a rastlinné produkty), a obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. Nezačínajte, nezastavujte ani nemeňte dávku žiadneho lieku bez súhlasu lekára.

Môže jedlo alebo alkohol interagovať s etidronátom?

Niektoré lieky by sa nemali používať s jedlom alebo pri konzumácii určitých potravín, pretože môžu nastať liekové interakcie. Konzumácia alkoholu alebo tabaku niektorými liekmi môže tiež spôsobiť interakcie. Diskutujte o užívaní drog s jedlom, alkoholom alebo tabakom u svojho lekára.

Aké zdravotné podmienky môžu interagovať s etidronátom?

Akékoľvek ďalšie zdravotné ťažkosti, ktoré máte, môžu mať vplyv na užívanie tohto lieku. Vždy informujte svojho lekára, ak máte iné zdravotné ťažkosti, najmä:

• anémia
• problémy so zrážaním krvi
• rakovina
• problémy so zubami
• zubné zákroky (napríklad extrakcia zuba)
• infekcie
• nedostatok ústnej hygieny
• chirurgický zákrok (napr. zubná chirurgia) - môže zvýšiť riziko závažných problémov s čeľusťou. Toto riziko sa môže tiež zvýšiť, ak užívate tento liek dlhší čas.
• enterokolitída (silná hnačka)
• hyperfosfatémia (vysoký obsah fosfátov v krvi)
• Žalúdočné alebo črevné ťažkosti (napr. Barrettov pažerák, ťažkosti s prehĺtaním, pálenie záhy, zápal pažeráka alebo vredy) - používajte opatrne. Môže to zhoršiť situáciu.
• problémy s pažerákom (napríklad achalázia, striktúry)
• osteomalácia (mäkká kosť)
• problémy s prehĺtaním - nemali by sa používať u pacientov s týmto ochorením
• ochorenie obličiek - používajte opatrne. Účinky sa môžu zvýšiť v dôsledku pomalšieho vylučovania lieku z tela

Predávkovanie etidronátom

Čo mám robiť v prípade núdze alebo predávkovania?

V prípade núdze alebo predávkovania kontaktujte miestneho poskytovateľa záchrannej služby (112) alebo ihneď navštívte pohotovostnú službu v najbližšej nemocnici.

Príznaky predávkovania môžu zahŕňať nasledujúce:

• gag
• žalúdočné kŕče
• hnačka
• bolesť, pocit pálenia, necitlivosť alebo pocit mravčenia v rukách alebo nohách
• svalové kŕče a kŕče

Čo mám robiť, ak mi chýba dávka?

Ak zabudnete dávku tohto lieku, užite ho čo najskôr. Keď sa však blíži čas ďalšej dávky, vynechanú dávku preskočte a vráťte sa k obvyklému dávkovaciemu režimu. Nezdvojnásobujte dávku.

Ahoj skupina zdravia neposkytuje lekársku pomoc, diagnostiku ani liečbu.