Fluoxetín: funkcie, dávkovanie, vedľajšie účinky, spôsob použitia

Čo je fluoxetín?

Na čo sa fluoxetín používa?

Fluoxetín je perorálny liek, ktorý je dostupný v tabletách, kapsulách a tekutých formách. Tento liek je jedným typom antidepresíva, a to selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI). Tento liek účinkuje tak, že zvyšuje množstvo sérotonínu v mozgu, takže pomáha udržiavať duševnú rovnováhu.

Tento liek sa môže používať na liečbu depresie, záchvatov paniky, obsedantno-kompulzívnej poruchy (obsesívno kompulzívna porucha), určité poruchy stravovania (bulímia) a ťažké stavy pri predmenštruačnom syndróme (predmenštruačná dysforická porucha).

Nielen to, tento liek môže zlepšiť vašu náladu alebo náladu, spánok, chuť do jedla a energetickú hladinu. Fluoxetín môže navyše pomôcť zvýšiť vaše nadšenie a vášeň pre život. Tento liek môže znížiť strach, úzkosť, nežiaduce myšlienky a záchvaty paniky.

Fluoxetín môže tiež znižovať príznaky PMS, ako sú podráždenosť, zvýšená chuť do jedla a depresia. Táto droga môže znížiť náročné stravovacie správanie v podmienkach bulímie.

Ak sa chystáte kúpiť tento liek, musíte zahrnúť lekársky predpis. V lekárni ich teda nemôžete dostať zadarmo.

Ako používať fluoxetín?

Tu je niekoľko vecí, ktoré by ste mali vedieť pri používaní fluoxetínu, vrátane toho, ako ho používať.

• Užívajte tento liek podľa pokynov lekára, zvyčajne raz denne ráno. Ak používate tento liek dvakrát denne, lekár vám môže odporučiť, aby ste ho používali ráno a počas dňa.
• Ak užívate fluoxetín na predmenštruačné problémy, môže vás lekár upozorniť, aby ste ho užívali každý deň menštruácie každý mesiac alebo len dva týždne pred začiatkom menštruácie. Aby ste si to lepšie pamätali, označte si kalendár.
• Ak používate tento liek v tekutej forme, starostlivo odmerajte dávku pomocou odmerného prístroja / špeciálnej lyžičky. Nepoužívajte lyžičku pre domácnosť, pretože nemusíte dostať správnu dávku.
• Dávkovanie závisí od vášho zdravotného stavu a reakcie na liečbu. Na zníženie rizika vedľajších účinkov vás lekár môže požiadať, aby ste začali užívať tento liek v nízkej dávke a dávku postupne zvyšovali. Dôsledne dodržujte pokyny lekára.
• Tento liek používajte pravidelne, aby ste dosiahli maximálny úžitok. Aby ste si lepšie pamätali, používajte ho každý deň v rovnakom čase.
• Je dôležité pokračovať v užívaní tohto lieku podľa predpisu, aj keď sa cítite lepšie. Neprestaňte užívať tento liek bez konzultácie s lekárom.
• Niektoré zmeny uvidíte v priebehu jedného až dvoch týždňov. Bude to však trvať 4 až 5 týždňov, kým pocítite všetky výhody.
• Povedzte svojmu lekárovi, ak sa váš stav nezlepší alebo sa zhorší.
• Pred začatím liečby sa riaďte pravidlami, ktoré vám dal váš lekár alebo lekárnik. Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.

Ako sa fluoxetín uchováva?

Postup skladovania fluoexetínu je nasledovný:

• Tento liek sa najlepšie uchováva pri izbovej teplote, mimo priameho svetla a vlhkých miest.
• Neskladujte v kúpeľni a tiež nezmrazujte v mrazničke.
• Iné značky tohto lieku môžu mať odlišné pravidlá skladovania.
• Dodržujte pokyny na skladovanie na obale produktu alebo sa obráťte na svojho lekárnika. Uchovávajte všetky lieky mimo detí a domácich miláčikov.

Nižšie je uvedený správny postup, ako sa zbaviť fluoxetínu:

• Neoplachujte lieky do záchodu alebo do odtoku, pokiaľ to neurčí. Zlikvidujte tento výrobok po uplynutí jeho platnosti alebo keď už viac nepotrebujete.
• Nemiešajte tento liek s iným domovým odpadom.

O bezpečnej likvidácii vášho produktu sa poraďte s lekárnikom alebo personálom miestnej agentúry pre likvidáciu odpadu.

Dávkovanie fluoxetínu

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Pred začatím liečby sa VŽDY poraďte so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Aká je dávka fluoxetínu pre dospelých?

Dávkovanie pre bulímiu pre dospelých

Perorálne formulácie s okamžitým uvoľňovaním

• Odporúčané dávkovanie: 60 mg perorálne jedenkrát denne.

Dávkovanie pre dospelých na depresiu

Perorálne formulácie s okamžitým uvoľňovaním

• Počiatočná dávka: 20 mg perorálne jedenkrát denne, ale môže dôjsť k zvýšeniu po niekoľkých týždňoch, ak nedôjde k významným zmenám.
• Udržiavacia dávka: 20 - 60 mg perorálne denne.
• Maximálna dávka: 80 mg perorálne denne.

Perorálne kapsuly s oneskoreným uvoľňovaním

• Počiatočná dávka: 90 mg perorálne jedenkrát týždenne, ktorá sa začína sedem dní po predchádzajúcej dávke fluoxetínu 20 mg.

Dávkovanie pre obsedantno-kompulzívne poruchy pre dospelých

Perorálne formulácie s okamžitým uvoľňovaním

• Počiatočná dávka: 20 mg perorálne jedenkrát denne, zvyšujúca sa po niekoľkých týždňoch, ak nie je viditeľné klinické zlepšenie.
• Udržiavacia dávka: 20 - 60 mg perorálne denne
• Maximálna dávka: 80 mg perorálne denne

Dávkovanie pre panickú poruchu pre dospelých

Perorálne formulácie s okamžitým uvoľňovaním

• Počiatočná dávka: 10 mg perorálne jedenkrát denne, ktorá sa po jednom týždni zvyšuje na 20 mg perorálne jedenkrát denne
• Udržiavacia dávka: 20 - 60 mg perorálne denne
• Maximálna dávka: 60 mg perorálne denne

Dávkovanie pre predmenštruačnú dysforickú poruchu pre dospelých

Perorálne formulácie s okamžitým uvoľňovaním

• Počiatočná dávka: 20 mg perorálne jedenkrát denne každý deň menštruačného cyklu alebo jedenkrát denne začínajúcich 14 dní pred začiatkom menštruácie až do prvého dňa menštruácie a opakuje sa každý nový cyklus.
• Udržiavacia dávka: 20 - 60 mg denne na nepretržité alebo prerušované použitie.
• Maximálna dávka: 80 mg perorálne denne
• Trvanie: Ukázalo sa, že denná dávka 20 mg je účinná až po dobu 6 mesiacov liečby

Aká je dávka fluoxetínu pre deti?

Detské dávkovanie pri depresiách

Pre deti vo veku 8 - 18 rokov:

• Počiatočná dávka: 10 až 20 mg perorálne jedenkrát denne; Denná dávka 10 mg sa môže zvýšiť po jednom týždni na 20 mg perorálne jedenkrát denne.

• Počiatočná dávka: 10 mg perorálne jedenkrát denne, zvyšujúca sa na 20 mg perorálne jedenkrát denne po niekoľkých týždňoch, ak nie je viditeľné klinické zlepšenie.
• Udržiavacia dávka: 10-20 mg perorálne jedenkrát denne.

Dávkovanie pre deti pri obsedantno-kompulzívnej poruche

Pre deti od 7 do 18 rokov:

• Tínedžeri a deti s vyššou telesnou hmotnosťou:
  • Počiatočná dávka: 10 mg perorálne jedenkrát denne, ktorá sa po 2 týždňoch zvyšuje na 20 mg perorálne jedenkrát denne
  • Udržiavacia dávka: 20 - 60 mg perorálne denne
  • Maximálna dávka: 60 mg denne

• Deti s nižšou telesnou hmotnosťou:
  • Počiatočná dávka: 10 mg perorálne jedenkrát denne, zvyšujúca sa po niekoľkých týždňoch, ak nie je viditeľné klinické zlepšenie
  • Udržiavacia dávka: 20 - 30 mg perorálne jedenkrát denne
  • Maximálna dávka: 60 mg perorálne denne.

V akej dávke je fluoxetín dostupný?

• Orálne kapsuly: 10 mg, 20 mg, 40 mg
• Odložená kapsula, orálna: 90 mg
• Perorálny roztok: 20 mg / 5 ml (5 ml, 120 ml)
• Perorálna tableta: 10 mg, 20 mg, 60 mg

Vedľajšie účinky fluoxetínu

Aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť v dôsledku fluoxetínu?

Užívanie fluoxetínu je rovnaké ako užívanie iných liekov, pretože môže tiež spôsobovať príznaky vedľajších účinkov. Medzi tieto príznaky patria zdravotné stavy od miernych po stredne závažné.

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak máte niektorý z týchto príznakov alergickej reakcie: nevoľnosť, vracanie, potenie, žihľavka, ťažkosti s dýchaním, opuch tváre, pier, jazyka alebo hrdla alebo máte pocit, že by ste mohli omdlieť.

Oznámte svojmu lekárovi akékoľvek nové alebo zhoršujúce sa príznaky, ako sú zmeny nálady alebo správania, úzkosť, záchvaty paniky, problémy so spánkom alebo ak sa cítite impulzívny, podráždený, nepokojný, nepriateľský, agresívny, hyperaktívny (duševný alebo fyzický), depresívnejší, alebo máte myšlienky na samovraždu alebo na ublíženie.

Závažné vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri užívaní fluoxetínu, sú:

• veľmi stuhnuté (tuhé) svaly, vysoká horúčka, potenie, rýchly alebo nerovnomerný tlkot srdca, tras, nadmerne aktívne reflexy
• nevoľnosť, vracanie, hnačka, strata chuti do jedla, pocit nestability, strata koordinácie
• bolesť hlavy, problémy so sústredením, problémy s pamäťou, slabosť, zmätenosť, halucinácie, mdloby, záchvaty, dýchavičnosť alebo neschopnosť dýchať
• závažné kožné reakcie - horúčka, bolesť hrdla, opuch tváre alebo jazyka, pálenie v očiach, bolesť kože, po ktorej nasleduje červená alebo fialová kožná vyrážka, ktorá sa šíri (najmä na tvári alebo hornej časti tela) a spôsobuje pľuzgiere a olupovanie.

Ak sa u vás vyskytne niektorý z vyššie uvedených vedľajších účinkov, okamžite to povedzte svojmu lekárovi a vyhľadajte lekársku starostlivosť. Menej závažné vedľajšie účinky užívania fluoxetínu sú zatiaľ:

• príznaky chrípky ako upchatý nos, kýchanie, bolesť hrdla
• ospalosť, závrat, pocit nervozity
• mierna nevoľnosť, bolesť žalúdka, zápcha
• zvýšená chuť do jedla, zmeny telesnej hmotnosti
• problémy so spánkom (nespavosť)
• znížená sexuálna túžba, impotencia alebo ťažkosti s orgazmom alebo
• suché ústa.

Vyššie uvedené vedľajšie účinky sú pomerne mierne a časom ustúpia samy. Ak však tieto vedľajšie účinky neustupujú, okamžite kontaktujte svojho lekára.

Nie u každého sa vyskytujú nasledujúce vedľajšie účinky. Môžu sa vyskytnúť niektoré vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z určitých vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť pri používaní fluoxetínu, je nevyhnutné, aby ste sa poradili so svojím lekárom alebo lekárnikom.

Fluoxetínové liekové varovania a upozornenia

Čo by malo byť známe pred použitím fluoxetínu?

Pred použitím fluoxetínu by ste mali vedieť niekoľko vecí, vrátane:

• Je nevyhnutné, aby ste lekárovi povedali, že ste alergický na fluoxetín.
• povedzte svojmu lekárovi, ak užívate inhibítory pimozidu (Orap), tioridazínu alebo monoaminooxidázy (MAO), ako sú izokarboxazid (Marplan), fenelzín (Nardil), selegilín (Eldepryl, Emsam, Zelapar) a tranylcypromín (Parnate) alebo ak užívate v posledných dvoch týždňoch prestali používať inhibítory monoaminooxidázy. Ak prestanete užívať fluoxetín, mali by ste počkať najmenej 5 týždňov, kým začnete užívať tioridazín alebo inhibítor monoaminooxidázy.
• povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi o liekoch na predpis i bez predpisu, vitamínoch, výživových doplnkoch a bylinných produktoch, ktoré užívate alebo budete používať.
• povedzte svojmu lekárovi o akýchkoľvek doplnkoch výživy a rastlinných produktoch, ktoré užívate, najmä o produktoch, ktoré obsahujú ľubovník bodkovaný alebo tryptofán.
• Povedzte svojmu lekárovi, ak ste liečený elektrošokmi (postup, pri ktorom sa do mozgu liečia malé elektrické šoky na liečbu určitých duševných chorôb), ak ste nedávno prekonali srdcový infarkt a máte alebo ste niekedy mali cukrovku, záchvaty. alebo ochorenie pečene alebo srdca.
• povedzte svojmu lekárovi, ak ste tehotná, najmä ak ste v posledných mesiacoch tehotenstva alebo plánujete otehotnieť alebo dojčíte. Ak otehotniete počas užívania fluoxetínu, vyhľadajte svojho lekára. Fluoxetín môže spôsobiť novorodencovi po pôrode problémy, ak sa užíva počas posledných mesiacov tehotenstva.
• Porozprávajte sa so svojím lekárom o rizikách a výhodách používania fluoxetínu každý deň, ak máte 65 rokov alebo viac.
• Tento liek môže spôsobiť ospalosť. Pod vplyvom fluoxetínu sa nezapájajte do činností, ktoré si vyžadujú vysokú koncentráciu.

Je fluoxetín bezpečný pre tehotné a dojčiace ženy?

Neexistujú adekvátne štúdie týkajúce sa rizík užívania tohto lieku u tehotných alebo dojčiacich žien. Pred použitím tohto lieku sa vždy poraďte so svojím lekárom, aby ste zvážili potenciálne výhody a riziká. Tento liek je zahrnutý do rizika tehotenstva kategórie C podľa amerického úradu pre potraviny a liečivá (FDA) v Amerike alebo podľa ekvivalentu úradu pre potraviny a liečivá (BPOM) v Indonézii. Nasledujúce odkazy odkazujú na kategórie rizika tehotenstva podľa FDA:

• A = žiadne riziko,
• B = nie je v niekoľkých štúdiách ohrozený,
• C = môže byť riskantné,
• D = Existujú pozitívne dôkazy o riziku,
• X = kontraindikované,
• N = neznáme

Nie sú k dispozícii dostatočné štúdie u žien, ktoré by zistili riziko pre dieťa pri používaní tohto lieku počas dojčenia. Pred použitím tohto lieku počas dojčenia zvážte možné výhody a riziká.

Interakcie s fluoxetínom

Aké ďalšie lieky môžu interagovať s fluoxetínom?

Liekové interakcie môžu zmeniť výkonnosť vašich liekov alebo zvýšiť riziko závažných vedľajších účinkov. V tomto článku nie sú uvedené všetky možné liekové interakcie. Uchovávajte si zoznam všetkých produktov, ktoré užívate (vrátane liekov na lekársky predpis a lekársky predpis a rastlinné produkty), a obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. Nezačínajte, nezastavujte ani nemeňte dávku žiadneho lieku bez súhlasu lekára.

Užívanie tohto lieku s inými liekmi, ktoré spôsobujú ospalosť, môže tento účinok zhoršiť. Skôr ako začnete užívať fluoxetín s práškami na spanie, s liekmi proti bolesti narkotík, so svalovou relaxáciou alebo s liekmi proti úzkosti, depresii alebo záchvatom, opýtajte sa svojho lekára.

Mnoho liekov môže interagovať s fluoxetínom. Nie sú tu uvedené všetky možné interakcie. Povedzte svojmu lekárovi o všetkých liekoch, ktoré začnete užívať a prestanete ich počas liečby užívať. Nasledujú lieky, ktoré môžu interagovať s fluoxetínom, vrátane:

• alprazolam (Xanax)
• antikoagulanciá (lieky na riedenie krvi), ako je warfarín (Coumadin)
• antidepresíva (výťahy nálady), ako je amitriptylín (Elavil), amoxapín (Asendin), klomipramín (Anafranil), desipramín (Norpramin), doxepín, imipramín (Tofranil), nortriptylín (Aventyl, Pamelor), protriptylín (Norpramin) a
• aspirín a ďalšie nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén (Advil, Motrin) a naproxén (Aleve, Naprosyn)
• klopidogrel (Plavix), klopidogrel (Plavix), diazepam (Valium)
• digoxín (lanoxín)
• diuretiká („tablety na odvodnenie“)
• Linezolid
• flekainid (Tambocor)
• inzulín alebo perorálne lieky na cukrovku
• lítium (Eskalith, Lithobid)
• liek na úzkosť a Parkinsonovu chorobu
• metylénová modrá
• lieky na duševné choroby ako klozapín (Clozaril) a haloperidol (Haldol)
• lieky na migrénové bolesti hlavy, ako je almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), Naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) a zolmitriptan (Zomig)
• lieky na záchvaty, ako je karbamazepín (Tegretol) a fenytoín (Dilantin); sedatívum
• sibutramín (Meridia)
• tabletky na spanie
• tramadol (Ultram)
• Upokojujúci
• vinblastín (Velban)
• Sv. John wort
• tramadol
• tryptofán (niekedy nazývaný L-tryptofán)
• lieky na liečbu porúch nálady, porúch myslenia alebo duševných chorôb - amitriptylín, desipramín, lítium, nortriptylín a mnoho ďalších
• liek na migrénu - rizatriptan, sumatriptan, zolmitriptan
• liek proti bolesti omamných látok - fentanyl, tramadol.

Môže jedlo alebo alkohol interagovať s fluoxetínom?

Určité lieky by sa nemali používať s jedlom alebo pri konzumácii určitých jedál, pretože môžu nastať liekové interakcie. Konzumácia alkoholu alebo tabaku niektorými liekmi môže tiež spôsobiť interakcie. Diskutujte o užívaní drog s jedlom, alkoholom alebo tabakom u svojho lekára.

Aké zdravotné podmienky môžu interagovať s fluoxetínom?

Prítomnosť ďalších zdravotných problémov vo vašom tele môže mať vplyv na užívanie tohto lieku. Ak máte ďalšie zdravotné problémy, povedzte to svojmu lekárovi. Nasledujú zdravotné problémy, ktoré môžu interagovať s fluoxetínom:

• bipolárna porucha (porucha nálady s mániou a depresiou)
• problémy s krvácaním
• cukrovka
• glaukóm (typ s uzavretým uhlom)
• hyponatrémia (nízka hladina sodíka v krvi)
• mánia vrátane histórie
• srdcový infarkt alebo cievna mozgová príhoda, nedávne alebo historické
• zástava srdca
• problémy so srdcovým rytmom (napríklad predĺženie QT) alebo anamnéza
• hypokaliémia (nízka hladina draslíka v krvi)
• hypomagneziémia (nízka hladina horčíka v krvi)
• ochorenie pečene

Predávkovanie fluoxetínom

Čo mám robiť v prípade núdze alebo predávkovania?

V prípade núdze alebo predávkovania kontaktujte miestneho poskytovateľa záchrannej služby (112) alebo okamžite vyhľadajte pohotovostnú službu v najbližšej nemocnici.

Príznaky predávkovania, ktoré sa môžu vyskytnúť pri užívaní fluoxetínu, sú:

• zmätok
• nereaguje
• Nervózny
• nekontrolovateľné trasenie častí tela
• závrat
• rýchly, nepravidelný srdcový rytmus.
• vidieť veci alebo počuť hlasy, ktoré tam nie sú (halucinácie)
• horúčka
• odpadol
• kóma (strata vedomia na určitý čas)

Čo mám robiť, ak mi chýba dávka?

Ak zabudnete dávku tohto lieku, užite ho čo najskôr. Keď sa však blíži čas ďalšej dávky, vynechanú dávku preskočte a vráťte sa k obvyklému dávkovaciemu režimu. Nezdvojnásobujte dávku.

Ahoj skupina zdravia neposkytuje lekársku pomoc, diagnostiku ani liečbu.