Obsah:
- Definícia
- Čo je to vrodený glaukóm?
- Aká častá je táto choroba?
- Charakteristiky a príznaky
- Aké sú znaky a príznaky vrodeného glaukómu?
- Príčina
- Čo spôsobuje vrodený glaukóm?
- Spúšťače
- Čo ohrozuje dieťa vrodeným glaukómom?
- Diagnóza a liečba
- Ako lekári diagnostikujú tento stav?
- 1. Vyšetrenie zraku
- 2. Meranie lomu
- 3. Tonometria
- 4. Gonioskopia
- 5. Vyšetrenie optického nervu (s oftalmoskopiou)
- Ako liečiť vrodený glaukóm?
Definícia
Čo je to vrodený glaukóm?
Vrodený glaukóm alebo detský glaukóm je stav, pri ktorom je u detí vysoký vysoký očný tlak, ktorý poškodzuje zrakový nerv (zrak).
Toto ochorenie je zvyčajne diagnostikované pri narodení alebo nedlho potom. Mnoho prípadov sa diagnostikuje aj vtedy, keď má dieťa jeden rok a menej.
Zvýšený tlak v oku môže viesť k poškodeniu zrakového nervu (glaukóm) a môže mať za následok trvalú stratu videnia (slepota) u dojčiat alebo detí.
Aká častá je táto choroba?
Toto ochorenie často postihuje novorodencov do 3 rokov. Podľa webovej stránky Americkej asociácie pre detskú oftalmológiu a strabizmus sa vrodený glaukóm vyskytuje u každého z 10 000 detí. Ak sa tento prípad nelieči, môže viesť k slepote.
Vrodený glaukóm možno liečiť znížením rizikových faktorov. Ďalšie informácie získate u svojho lekára.
Charakteristiky a príznaky
Aké sú znaky a príznaky vrodeného glaukómu?
Najtypickejšie príznaky vrodeného glaukómu sú nasledujúce:
- Nadmerné slzy (nazývané aj epifóra)
- Citlivosť na oslnenie (známa tiež ako fotofóbia)
- Kŕče očných viečok (nazývané tiež blefarospazmus)
- Veľkosť očí je väčšia ako obvykle
Ak sa u dieťaťa alebo malého dieťaťa vyskytne niektorý z týchto príznakov, mali by ste čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc.
Príčina
Čo spôsobuje vrodený glaukóm?
Príčinou glaukómu je všeobecne zvýšený tlak na očnú guľu. Pri vrodenom glaukóme sa deje to isté.
Toto ochorenie je charakterizované abnormálnym odtokom oka (štruktúra oka sa nazýva trabekulárny pás).
Normálne takzvaná číra tekutina vodný humor neustále tečie do oka. Táto tekutina prúdi z oblasti za dúhovkou a potom vystupuje cez trabekulárny tkaný filter a potom je vedená späť do krvi.
Pretože však trabekulárny pás nefunguje správne, dochádza k interferencii s prietokom vodný humor. To spôsobí, že tlak vo vnútri oka sa zvýši.
Pri vrodenom glaukóme sa bunky a očné tkanivo dieťaťa vyvíjajú nesprávne už v maternici. Výsledkom je, že sa deti narodia s problémami s odtokom v očiach.
Príčina neúplného vytvorenia drenáže očí u dojčiat nie je bohužiaľ s určitosťou známa. Niektoré prípady sú dedičné, zatiaľ čo iné nie.
Spúšťače
Čo ohrozuje dieťa vrodeným glaukómom?
Rodičia s rodinnou anamnézou tohto ochorenia sú viac ohrození narodením dieťaťa s vrodeným glaukómom.
Ak má vaše ochorenie vaše prvé a druhé dieťa, je pravdepodobné, že ochorením bude trpieť aj ďalšie dieťa.
Dojčatá sú na tento stav náchylnejšie ako bábätká. Tento stav niekedy postihuje iba jedno oko, ale môže postihnúť aj obe oči.
Diagnóza a liečba
Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte so svojím lekárom.
Ako lekári diagnostikujú tento stav?
Na základe veku a reakcie dieťaťa na liečbu je možné na klinike vykonať niekoľko očných vyšetrení.
U dojčiat je testovanie zvyčajne jednoduchšie, ak sa robí, keď je dieťa uvoľnené a ospalé, napríklad počas dojčenia alebo krátko po dojčení.
Vo väčšine prípadov sa musia vykonať ďalšie vyšetrenia v sedácii alebo anestézii a je možné ich naplánovať ihneď po stanovení diagnózy.
Váš lekár vás možno najskôr požiada o to, kedy sa vaše príznaky objavili a na vašu rodinnú anamnézu glaukómu alebo iných očných porúch.
Niektoré z vyšetrení, ktoré vám lekár môže objednať, zahŕňajú:
1. Vyšetrenie zraku
U dojčiat sa testovanie obmedzuje na to, či sa dieťa dokáže sústrediť na jeden objekt a sledovať pohybujúci sa predmet okom.
2. Meranie lomu
Tento test sa vykonáva na zistenie krátkozrakosti, ďalekozrakosti alebo astigmatizmu. Pri vrodenom glaukóme môže vysoký očný tlak spôsobiť krátkozrakosť (myopia) a astigmatizmus.
3. Tonometria
Tonometria je test na meranie očného tlaku a bežne sa používa ako metóda diagnostiky glaukómu. Použitý nástroj sa nazýva tonometer.
4. Gonioskopia
Gonioskopia je dôležitá na zistenie, či je roh (miesto trabekulárneho pásu) otvorený, zúžený alebo uzavretý, alebo či sú možné ďalšie podmienky, napríklad natrhnutie tkaniva v rohu.
5. Vyšetrenie optického nervu (s oftalmoskopiou)
Ak chcete vidieť príznaky vrodeného glaukómu, je to správna voľba. Toto vyšetrenie si vyžaduje rozšírenie zrenice, aby sa zabezpečilo adekvátne videnie.
Ako liečiť vrodený glaukóm?
Hlavnou možnosťou liečby glaukómu je zvyčajne chirurgický zákrok. Pretože je však príliš riskantné dieťa upokojovať, lekári to radšej robia až po potvrdení diagnózy. Ak sú postihnuté obe oči, lekár vykoná operáciu obidvoch naraz.
Ak chirurgický zákrok nie je možné vykonať okamžite, môže lekár na sledovanie tlaku tekutín predpísať očné kvapky, perorálne lieky alebo ich kombináciu.
Mnoho lekárov vykonáva menšie chirurgické zákroky pre prípady vrodeného glaukómu. Pomocou malého náradia otvárajú odtokové kanály prebytočnej tekutiny. Lekár môže niekedy zaviesť chlopňu alebo malú hadičku, aby vylial tekutinu z oka.
Ak bežné metódy nefungujú, lekár môže vykonať laserovú operáciu, aby zničil časť, ktorá produkuje tekutinu. Lekár môže tiež predpísať lieky, ktoré pomáhajú kontrolovať tlak oka po operácii.
