Glomerulonefritída: príznaky, príčiny, liečba

Definícia

Čo je glomerulonefritída?

Glomerulonefritída je ochorenie glomerulu, keď existuje zápal jednej časti obličiek. Obličky majú malý filter alebo filter pozostávajúci z drobných krvných ciev, ktoré budú filtrovať krv v prípade prebytočnej tekutiny, elektrolytov a odpadu. Potom sa prebytok vylúči močom.

Glomeruly sú časti obličky, ktoré sú sférické a pozostávajú z kapilárnych krvných ciev. Vo veľkom počte sa tieto drobné štruktúry nazývajú glomerulus. Glomerulus funguje tak, že filtruje krv, ktorá tvorí moč, a jeden z orgánov, ktoré tvoria nefróny.

Ak sú glomeruly zničené, funkcia obličiek už nemôže správne fungovať. Výsledkom je riziko vzniku zlyhania obličiek. Ochorenie, ktoré napáda glomerulus, sa môže vyskytnúť náhle (akútne) alebo postupne (chronicky).

Aká častá je glomerulonefritída?

Glomerulonefritída sa spravidla vyskytuje v rozvojových krajinách. Podľa správ z amerického fondu pre obličky jeden zo štyroch pacientov s týmto ochorením nikdy netrpel žiadnym ochorením obličiek.

Tento stav sa môže vyskytnúť u pacientov v akomkoľvek veku. Toto jedno ochorenie obličiek však môžete kontrolovať znížením rizikových faktorov.

Známky a príznaky

Aké sú príznaky a príznaky glomerulonefritídy?

Všeobecne sa príznaky glomerulonefritídy vyskytujú pomerne pomaly. Niektorí ľudia si v skutočnosti ani neuvedomujú, že túto chorobu prežívajú.

Tu sú príznaky a príznaky glomerulonefritídy založené na type, o ktorom musíte vedieť.

Akútna glomerulonefritída

Akútna glomerulonefritída sa zvyčajne vyskytuje náhle. V niektorých prípadoch sa toto ochorenie vyskytuje a príznaky sa rozvinú po infekcii kože alebo hrdla.

V určitých obdobiach sa príznaky ochorenia glomerulov v obličkách zlepšia samy. Nie je však nezvyčajné, že táto choroba spôsobí zastavenie funkcie obličiek, pretože sa nelieči skoro. Skoré príznaky akútnej glomerulonefritídy sú:

• opuchnutá tvár ráno,
• krv v moči (hematúria),
• - dýchavičnosť a kašeľ spôsobený pľúcami naplnenými tekutinami a -
• vysoký krvný tlak (hypertenzia).

Chronická glomerulonefritída

Na rozdiel od akútnej glomerulonefritídy sa chronická glomerulonefritída môže vyvinúť bez prejavov príznakov po celé roky. Neviditeľné príznaky ochorenia obličiek často vedú k úplnému zlyhaniu obličiek, pretože nedostávajú správnu liečbu.

Tu sú niektoré príznaky a príznaky glomerulárnej choroby, vrátane chronických.

• Krv alebo bielkoviny v moči (proteinúria).
• Vysoký krvný tlak a cholesterol.
• Opuch tváre, rúk a nôh (edém).
• Časté močenie v noci.
• Moč vyzerá zakalená a spenená.
• Bolesť brucha.
• Ľahko unavený kvôli anémii.
• Časté krvácanie z nosa.

Môže existovať niekoľko príznakov, ktoré nemusia byť uvedené vyššie. Ak máte obavy z určitých príznakov, okamžite vyhľadajte lekára.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak sa u vás vyskytne niektorý z uvedených príznakov alebo symptómov alebo máte konkrétne otázky, poraďte sa o nich so svojím lekárom. Je to tak preto, lebo každý organizmus reaguje inak. Konzultácia s lekárom vám uľahčí správnu liečbu.

Príčina

Čo spôsobuje glomerulonefritídu?

Väčšinu prípadov glomerulonefritídy spôsobujú určité zdravotné ťažkosti. Ochorenie obličiek sa v skutočnosti tiež niekedy šíri v rodine alebo nie je známa jeho príčina.

Tu uvádzame niektoré zdravotné ťažkosti, ktoré môžu spôsobiť zápal glomerulov v obličkách, a to pri chronickej aj akútnej glomerulonefritíde.

1. Streptokoková infekcia (Streptokoková faryngitída)

Nie je nezvyčajné, že k tomuto ochoreniu, ktoré napáda glomerulus, dôjde týždeň alebo dva potom, čo sa zotavíte z infekcie streptokokom. Kožná infekcia (impetigo) niekedy môže tiež produkovať ďalšie protilátky, ktoré môžu zostať v glomerule a spôsobiť zápal.

Tento stav je bežnejší u detí ako dospelých. Hovorí sa však, že sa dokážu rýchlo zotaviť.

2. Vírusová infekcia

Vírusové infekcie, ako je HIV, hepatitída B a hepatitída C, môžu tiež spustiť glomerulonefritídu. Stále je však potrebný ďalší výskum, prečo by sa to mohlo stať.

3. Imunitné ochorenie

Imunitné ochorenia, ako je lupus, poruchy imunity v pľúcach (Goodpastureov syndróm) a IgA nefropatia môžu spôsobiť zápal glomerulu. Je to tak preto, lebo problematický imunitný systém sa v skutočnosti môže obrátiť k útoku na dôležité orgány, napríklad na glomerulus.

Napríklad syndróm dobrej pastviny môže napodobňovať zápal pľúc. Výsledkom je, že toto ochorenie spôsobuje krvácanie do pľúc a problémy s glomerulom.

4. Ďalšie príčiny glomerulonefritídy

Okrem vyššie uvedených troch zdravotných problémov existuje niekoľko ďalších zdravotných ťažkostí, ktoré môžu spôsobiť zápal glomerulu obličiek, a to:

• Vaskulitída, konkrétne polyarteritída a Wegenerova granulomatóza.
• Vysoký krvný tlak, ktorý spôsobuje poškodenie obličiek.
• Diabetické ochorenie obličiek (diabetická nefropatia).
• Polyarteritis nodosa, keď bunky napadnú tepny.

Rizikové faktory

Čo zvyšuje riziko vzniku glomerulonefritídy?

Ak sa u vás vyskytne niektorý zo zdravotných problémov uvedených nižšie, máte najvyššiu pravdepodobnosť rizika chronickej aj akútnej glomerulonefritídy.

• Poruchy krvi.
• Byť vystavený chemikáliám alebo liekom, ktoré poškodzujú obličky.
• Nadmerné užívanie nesteroidných protizápalových liekov, ako je ibuprofén.
• História rakoviny.
• Máte srdcovú infekciu.
• Amyloidóza, nahromadenie amyloidových látok v telesných tkanivách.
• GN membránoproliferatívny.
• Henoch-Schönleinova purpura.
• Ohnisková segmentálna glomeruloskleróza, poranenie obličkového tkaniva.

Diagnóza a liečba

Ako sa diagnostikuje táto choroba?

V zásade sú hlavnými indíciami tejto choroby príznaky a príznaky. Lekár vám však zvyčajne odporučí absolvovať vyšetrenie obličiek. Cieľom je zistiť, aký typ ochorenia máte a aké závažné je.

• Vyšetrenie moču na preukázanie červených krviniek v moči, ktoré sú indikátorom poškodenia glomerulov.
• Krvný test na meranie hromadenia odpadu v obličkách, ako je hladina kreatinínu a močoviny v krvi.
• Ultrazvuk a CT vyšetrenie vidieť tvar a veľkosť obličky.
• Biopsia obličky odberom vzorky obličkového tkaniva na zistenie príčiny glomerulárneho zápalu.

Ako liečiť glomerulonefritídu?

Možnosti liečby tohto stavu závisia od príčiny, typu a závažnosti príznakov. Jedným z najdôležitejších spôsobov liečby je kontrola krvného tlaku, ktorý je častou príčinou poškodenia glomerulu.

Táto choroba sa, bohužiaľ, nedá úplne vyliečiť. Vykonaná liečba má však za cieľ zmierniť príznaky ochorenia obličiek a zabrániť komplikáciám.

• Lieky na kontrolu krvného tlaku, ako sú inhibítory ACE.
• Podávanie antibiotík na liečbu streptokokových infekcií alebo iných baktérií.
• Kortikosteroidy a imunosupresívne lieky na zníženie odpovede imunitného systému, ktorá napáda obličky.
• Plazmaferéza, ktorá odstraňuje tekutú časť krvi (plazmu) intravenózne (IV) alebo darovanou plazmou.
• Diuretiká (pilulky na vodu) na odstránenie prebytočnej tekutiny z tela.
• Dodržujte diétu s nízkym obsahom soli a nízkym obsahom bielkovín.
• Dialýza a transplantácia obličky, ak ste sa dostali do štádia zlyhania obličiek.

Domáce lieky

Aké sú niektoré zmeny životného štýlu alebo domáce opravné prostriedky, ktoré sa dajú použiť na liečbu glomerulonefritídy?

Okrem liečby od lekára musíte tiež zmeniť svoj životný štýl, aby ste boli zdravší. Zámerom je, aby liečba tohto ochorenia obličiek bola účinnejšia a udržala si funkciu obličiek, aby fungovala lepšie.

• Udržujte ideálnu telesnú hmotnosť.
• Obmedzte jedlá s vysokým obsahom solí a vysokým obsahom bielkovín.
• Udržujte rovnováhu tekutín a elektrolytov.
• Obmedzte potraviny s vysokým obsahom draslíka.
• Ak máte cukrovku, kontrolujte hladinu cukru v krvi (glukózu).
• Prestaňte fajčiť a vyhýbajte sa pasívnemu fajčeniu.

Ak máte otázky, poraďte sa so svojím lekárom a nájdite najlepšie riešenie.

Komplikácie

Čo sa stane, ak sa choroba nevylieči rýchlo?

Ak sa glomerulonefritída nelieči správne, zvyšuje sa riziko komplikácií, takže môže úplne vylúčiť funkciu obličiek. Je to preto, že glomerulus v obličkách už nemôže odfiltrovať prebytočnú tekutinu a odpad. Výsledkom je hromadenie tekutín, elektrolytov a odpadu.

Niektoré z komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť, sú:

• akútne poškodenie obličiek,
• chronické zlyhanie obličiek,
• vysoký krvný tlak,
• nefrotický syndróm,
• infekcie obličiek a
• hyperkaliémia.

Ak sa obrátite na lekára čo najskôr, je možné vyhnúť sa niektorým z vyššie uvedených komplikácií. Preto ak máte otázky alebo spozorujete určité príznaky, okamžite sa poraďte s lekárom.

Čím skôr dostanete liečbu, tým viac sa dá zabrániť poškodeniu obličiek.