Anémia u tehotných žien: príčiny, spôsob liečby a prevencie

Zmeny v tele tehotných žien ovplyvnia zdravotný stav. Budete potrebovať dvakrát toľko čerstvej krvi ako predtým. Ak táto požiadavka na krv nie je splnená, tehotné ženy budú mať sklon k anémii. Anémia u tehotných žien by sa nemala ignorovať, pretože môže poškodiť seba a plod v maternici.

\

X

Typy anémie u tehotných žien, ktoré sa často vyskytujú

1. Anémia z nedostatku železa

Ako je opísané vyššie, anémia u tehotných žien je najčastejšie spôsobená problémami s nedostatkom železa. Táto anémia je známa ako anémia z nedostatku železa.

Železo je potrebné na to, aby pomohlo telu produkovať čerstvé červené krvinky, ktoré sú bohaté na kyslík a živiny.

Prietok krvi, kyslík a živiny sú veľmi dôležité na podporu rastu a vývoja plodu a na udržanie optimálneho stavu placenty.

Hlavnou príčinou nedostatku železa nie je konzumácia dostatočného množstva potravín bohatých na železo, napríklad živočíšnych bielkovín, pred a počas tehotenstva.

Samotné získavanie železa z potravy však nebude stačiť na splnenie vašich potrieb počas celého tehotenstva.

V tehotenstve sa skutočne zvýši objem krvi až o 50 percent, aby bolo možné uspokojiť vaše potreby a rastúci plod.

Preto musia byť denné potreby železa v tele uspokojované aj prostredníctvom doplnkov železa, aby sa zabránilo podmienkam nedostatku červených krviniek.

2. Anémia z nedostatku folátov

Anémia z nedostatku listov nastáva, keď telu chýba kyselina listová (vitamín B9) z potravy. Tento typ anémie sa môže vyskytnúť aj v dôsledku malabsorpcie.

Malabsorpcia znamená, že telo nie je schopné absorbovať kyselinu listovú tak efektívne, ako by malo. Je to zvyčajne spôsobené tráviacimi problémami, napríklad celiakiou.

Kyselina listová je vitamín, ktorý je dôležitý pre udržanie zdravia, aby sa zabránilo tomuto stavu.

Funkciou kyseliny listovej je tvorba nových bielkovín v tele, ktoré produkujú červené krvinky a vytvárajú DNA v plode.

Naplnenie potrieb kyseliny listovej môže zabrániť riziku detí narodených s poruchami neurálnej trubice, ako je rázštep chrbtice a anencefália, až o 72 percent.

3. Anémia z nedostatku vitamínu B12

Vitamín B12 je potrebný pre telo, aby pomohol produkovať červené krvinky. Ak tehotné ženy nekonzumujú potraviny s vysokým obsahom vitamínu B12, môžu sa v dôsledku toho prejaviť príznaky anémie u tehotných žien.

Poruchy trávenia, ako je celiakia a Crohnova choroba, môžu tiež interferovať so správnym vstrebávaním vitamínu B12 v tele.

Okrem toho zvyk pitia alkoholu počas tehotenstva môže tiež spôsobiť anémiu u tehotných žien s nedostatkom vitamínu B12.

Príznaky a príznaky anémie u tehotných žien

Príznaky anémie u tehotných žien môžu byť neviditeľné, takže sa často ignorujú. Postupným starnutím sa však príznaky môžu zhoršovať.

Rozpoznávajte a dávajte si pozor na príznaky anémie u tehotných žien, ako sú:

• Telo sa cíti neustále oslabené, unavené a malátne
• Dizzy
• Ťažko sa dýcha
• Rýchly alebo nepravidelný tlkot srdca
• Bolesť na hrudníku alebo bolesť
• Farba pokožky, pier a nechtov bledne
• Chladné ruky a nohy
• Ťažkosti so sústredením

Vyššie sú uvedené charakteristiky anémie u tehotných žien, na ktoré je potrebné dávať pozor.

Príčiny anémie u tehotných žien

Anémia je stav, ktorý sa vyskytuje, keď v tele chýbajú červené krvinky, ktoré sú nižšie ako normálna hranica.

Podľa Mayo Clinic sa tento stav môže vyskytnúť aj vtedy, ak červené krvinky neobsahujú dostatok hemoglobínu, ktorý je zodpovedný za distribúciu kyslíka do celého tela.

Nedostatok červenej krvi môže rýchlo spôsobiť únavu alebo slabosť, pretože orgány v tele nedostávajú dostatok kyslíka a živín. Môžu sa u vás vyskytnúť aj ďalšie príznaky, napríklad dýchavičnosť, závraty alebo bolesti hlavy.

Tento stav je všeobecne spôsobený problémami s podvýživou u tehotných žien a je ovplyvnený zmenami v telesných hormónoch, ktoré menia proces tvorby krviniek.

Niekoľko zdravotných stavov okrem anémie, ako je krvácanie, ochorenie obličiek a poruchy imunitného systému, môže tiež spôsobiť, že telu chýbajú červené krvinky.

Faktory, ktoré zvyšujú riziko anémie u tehotných žien

Anémia sa môže stať každému, ale tehotné ženy patria k tým najzraniteľnejším, ktoré ju môžu postihnúť.

Všetky tehotné ženy sú vystavené riziku vzniku anémie. Anémia je spôsobená tým, že telo nie je schopné počas tehotenstva uspokojiť potrebu väčšieho množstva krvi, železa a kyseliny listovej.

Anémia je tiež najviac ohrozená matkami, ktoré majú nasledujúce stavy:

• Sú tehotné s dvojčatami. Čím viac detí je obsiahnutých, tým viac krvi je potrebné.
• V blízkej budúcnosti dve tehotenstvá.
• Zvracanie a nevoľnosť ráno (ranná nevoľnosť).
• Tehotná v dospievaní.
• Nedostatok konzumácie potravín bohatých na železo a kyselinu listovú.
• Už máte anémiu pred tehotenstvom.

Nebezpečenstvo anémie u tehotných žien a plodu

Toto je jeden z najbežnejších zdravotných problémov tehotných žien, netreba ho však podceňovať.

Toto ochorenie, ktoré sa často označuje ako nedostatok krvi, nie je stav, ktorý by sa mohol sám liečiť.

Ak je počet červených krviniek v tele príliš nízky, matku a plod môžu pripraviť o živiny a kyslík, čo by ohrozilo ich bezpečnosť.

Tvrdí sa, že závažná anémia v prvom trimestri zvyšuje rôzne problémy, ako napríklad:

• Riziko pomalého plodu alebo nevyvinutia plodu v maternici
• Bábätká sa rodia predčasne
• Majú nízku pôrodnú hmotnosť (LBW)
• Nízke skóre APGAR

Závažná anémia u tehotných žien môže tiež spôsobiť poškodenie životne dôležitých orgánov, ako je mozog a srdce, až smrť.

Anémia je navyše spojená aj s rizikom potratu, aj keď v skutočnosti neexistuje žiadny platný výskum, ktorý by to potvrdil.

Anemické stavy, ktoré môžu pokračovať bez liečby, zvýšia riziko straty matky pri pôrode.

Podmienky, ktoré spôsobujú, že tehotné ženy potrebujú transfúziu krvi

Kedy je vhodný čas pre tehotné ženy na transfúziu krvi? Anémia je údajne v ťažkom štádiu a je potrebné ju podstúpiť na pohotovosť, keď je hladina Hb nižšia ako 7 g / dl.

Tehotným ženám s hladinou Hb okolo 6 - 10 g / dl sa tiež odporúča okamžitá transfúzia krvi, ak majú v anamnéze popôrodné krvácanie alebo predchádzajúce hematologické poruchy.

Transfúzie sú potrebné, ak anémia spôsobí, že hladina Hb tehotnej ženy drasticky poklesne pod 6 g / dl a porodíte za menej ako 4 týždne.

Bežné ciele transfúzie pre tehotné ženy sú:

• Hb> 8 g ​​/ dl
• Krvné doštičky> 75 000 / ul
• Protrombínový čas (PT) <1,5-násobná kontrola
• Aktivovaný protrombínový čas (APTT) <1,5-násobná kontrola
• Fibrinogén> 1,0 g / l

Je však potrebné pamätať na to, že rozhodnutie lekára vykonať krvnú transfúziu sa netýka iba samotného pohľadu na hladinu Hb.

Ak si lekár myslí, že vaše tehotenstvo je stabilné, nie je rizikové, aj napriek tomu, že máte hladinu Hb nižšiu ako 7 g / dl, nepotrebujete transfúziu krvi.

Tvrdí to Spoločný odborný poradný výbor Spojeného kráľovstva pre transfúziu krvi a tkanív (JPAC).

Ako diagnostikovať anémiu u tehotných žien

Riziko anémie v tehotenstve je možné určiť krvným testom počas kontroly tehotenstva v prvom trimestri.

Tento test sa tiež veľmi odporúča tehotným ženám, ktoré sú na začiatku tehotenstva rizikové alebo u ktorých sa nikdy nevyskytujú príznaky anémie.

Krvné testy zvyčajne zahŕňajú hemoglobínový test (meria množstvo Hb v krvi) a hematokritový test (meria percento červených krviniek na vzorku).

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) a CDC v Spojených štátoch tvrdia, že sa hovorí, že tehotné ženy majú anémiu, ak je ich hladina hemoglobínu (Hb) v prvom a treťom trimestri nižšia ako 11 g / dL alebo je ich hematokrit (Hct) necelých 33 percent.

Medzitým sa anémia v druhom trimestri vyskytuje, keď je hladina Hb nižšia ako 10,5 g / dl alebo ak je Hct po testovaní nižší ako 32 percent.

Lekár pravdepodobne bude musieť podstúpiť ďalšie krvné testy, aby zistil, či je anémia spôsobená nedostatkom železa alebo inými príčinami.

Ministerstvo zdravotníctva Indonézskej republiky odporúča, aby sa každá tehotná žena podrobila krvnému testu vrátane kontroly hladiny Hb.

V ideálnom prípade raz počas prvého gynekologického vyšetrenia v druhom trimestri a opäť v treťom trimestri. Zisťuje sa, či máte anémiu, ktorá sa často vyskytuje u tehotných žien.

Pôrodník vás môže tiež odporučiť k hematológovi, lekárovi, ktorý sa špecializuje na problémy s krvou a choroby. Hematológ môže pomôcť a kontrolovať anémiu.

Ako sa vysporiadať s anémiou u tehotných žien

Na prekonanie anémie v tehotenstve je potrebné urobiť niekoľko vecí, a to:

1. Jedzte špeciálne výživné jedlá

Váš lekár vám môže odporučiť, aby ste každý deň jedli výživné a vysoko výživné jedlá, najmä tie, ktoré sú bohaté na železo a kyselinu listovú.

Spočiatku budete potrebovať iba ďalších 0,8 mg železa denne v prvom trimestri, až 7,5 mg denne v treťom trimestri.

Medzitým sa zvýšenie príjmu kyseliny listovej na trimeser zvyčajne pohybuje od 400 do 600 mcg denne, v závislosti od odporúčaní lekára.

Na stránke American Pregnancy Association sú potraviny s vysokým obsahom železa na liečbu anémie u tehotných žien, konkrétne:

• Varené chudé mäso (hovädzie alebo hydinové)
• Varené morské plody, ako sú ryby, kalamáre, mäkkýše a krevety
• Varené vajcia
• Zelená zelenina, napríklad špenát a kel
• Hrach
• Pasterizované mliečne výrobky
• Zemiak
• Pšenica

Zatiaľ čo medzi potraviny s vysokým obsahom folátu na anémiu u tehotných žien patria:

• Zelená listová zelenina, ako je špenát, brokolica, zeler, zelené fazule, okrúhlice alebo šalát
• Citrusová rodina
• Avokádo, papája, banán
• Orechy, ako je hrášok, fazuľa, sója, zelené fazule
• Slnečnicové semená (kuaci)
• Pšenica
• Žĺtok

2. Konzumujte viac vitamínu C

Tento stav prekonáte konzumáciou zeleniny a ovocia s vysokým obsahom vitamínu C, ako sú pomaranče, jahody, kivi, brokolica, karfiol, paradajky a paprika.

Vitamín C pomáha telu efektívnejšie vstrebávať železo z potravy.

Dennú potrebu vitamínu C možno uspokojiť aj užívaním doplnkov vitamínu C, ale aby bola liečba dobre kontrolovaná, mali by ste sa najskôr poradiť s lekárom.

Samotné naplnenie výživového príjmu iba z potravy však nemusí byť pre tehotné ženy dostatočné. Musíte teda urobiť ďalší krok na zníženie rizika.

3. Užívajte doplnky výživy

Ako prvý krok pri liečbe anémie u tehotných žien vám lekár odporučí, aby ste okrem prenatálnych vitamínov začali užívať aj doplnky železa, vitamín B12 a kyselinu listovú.

Prvú dávku doplnku užite najlepšie ráno, aby ste nezhoršili pocit nevoľnosti a zvracania ranná nevoľnosť,plus kvôli anémii u tehotných žien.

Ak ho musíte piť po jedle, počkajte hodinu, kým prehltnete svoje vitamíny, aby vám nebolo nevoľno.

Tehotné ženy môžu tiež užívať doplnky pred spánkom, aby sa potom znížilo riziko nevoľnosti. Po užití vitamínov nezabudnite piť veľa vody, aby ste znížili anémiu u tehotných žien.

CDC odporúča, aby tehotné ženy, ktoré majú anémiu, užívali doplnky železa až 30 mg denne od prvej kontroly maternice, aby zabránili anémii z nedostatku železa.

Zatiaľ pre doplnky s obsahom folátu anémie u tehotných žien WHO a indonézske ministerstvo zdravotníctva odporúčajú vypiť dávku 400 mcg / deň.

Je vhodné urobiť to čo najskôr, hneď ako plánujete otehotnieť, a pokračovať až 3 mesiace po pôrode.

Ako predchádzať anémii u tehotných žien

Podľa hlásení z Integrovaného programu pre zdravie matiek a detí je jedným z účinných spôsobov prevencie anémie u tehotných žien užívanie doplnkov železa.

Prevenciu anémie počas tehotenstva možno navyše zahájiť úpravou stravy k lepšiemu, napríklad:

• Užívajte kyselinu listovú a doplnky železa (60 mg železa a 400 mcg kyseliny listovej).
• Jedzte jedlá s vysokým obsahom železa (mäso, kuracie mäso, ryby, vajcia a pšenica).
• Jedzte jedlá bohaté na kyselinu listovú (sušené fazule, ovos, pomarančový džús a zelená zelenina).
• Užívajte doplnky a potraviny, ktoré obsahujú vitamín C (čerstvé ovocie a zelenina).

Pamätajte tiež na to, že železo zo živočíšnych zdrojov potravy, napríklad z mäsa, môže telo absorbovať lepšie ako železo zo zeleniny alebo ovocia.