Rakovina týmusu: príčiny, príznaky a liečba

Definícia rakoviny týmusu

Čo je to rakovina týmusu?

Rakovina týmusu je typ rakoviny, ktorá napáda týmus. Týmus sám o sebe je malý orgán umiestnený za hrudnou kosťou (hrudná kosť), ktorý sa nazýva mediastinum, čo je priestor v hrudníku medzi pľúcami, srdcom, pažerákom a prieduškou.

Veľkosť týmusu bola pôvodne asi 28 gramov. Postupom času sa však bude zmenšovať, pretože je nahradený tukovým tkanivom. Funkcia týmusu sa podieľa na produkcii a dozrievaní T lymfocytov (T buniek), čo je typ bielych krviniek, ktorý pomáha imunitnému systému bojovať proti vírusovým, plesňovým alebo parazitárnym infekciám.

Týmus má nepravidelný tvar a na jeho povrchu je obklopený mnohými malými hrčkami, ktoré sa nazývajú lalôčiky. Tento orgán sa skladá z 3 hlavných vrstiev, a to drene (vnútorná strana týmusu), kôry (vrstva obklopujúca dreň) a kapsuly (tenká vrstva pokrývajúca vonkajšiu stranu týmusu).

Rakovina môže napadnúť bunky tvoriace týmus, vrátane:

• Epiteliálne bunky, menovite hlavné bunky, ktoré dodávajú týmusu štruktúru a tvar.
• Bunky lymfocytov tvoria väčšinu zvyšku štruktúry týmusu. Neskôr sa rakovinové bunky, ktoré sa vyvinú, budú označovať ako Hodgkinova choroba a non-Hodgkinov lymfóm.
• Kulchitské bunky (neuroendokrinné bunky), čo sú bunky, ktoré uvoľňujú určité hormóny v týmuse. Rakovina, ktorá napáda tieto bunky, vytvorí karcinoidný nádor týmusu.

Aká častá je táto choroba?

Rakovina týmusu je typ rakoviny, ktorá je veľmi zriedkavá v porovnaní s rakovinou prsníka alebo rakovinou pľúc, ktorá bežne postihuje mužov a ženy.

Typy rakoviny týmusu

Rakovina týmusu je rozdelená do 2 typov, medzi ktoré patrí:

Thymoma

Najbežnejší typ rakoviny. Rakovinové bunky zvyčajne rastú a napádajú pomerne pomaly. Ľudia s autoimunitnými ochoreniami, ako je myasthenia gravis, majú vyššie riziko vzniku tejto rakoviny ako zdraví ľudia. Myasthenia gravis je stav, pri ktorom sú svaly oslabené v dôsledku narušenia nervov.

Hlásenie zo stránky Americkej rakovinovej spoločnosti je rakovina tymómu rozdelená do niekoľkých typov, a to:

• Typ A, ktorý napáda bunky epitelu.
• Typ A alebo zmiešaný typ, medzi typom A, ktorý napáda aj lymfoidnú oblasť.
• Typ B1 napáda lymfocytové bunky.
• Typ B2 napáda lymfocyty a epiteliálne bunky s abnormálnym jadrom.

Karcinóm týmusu

Tieto nádory sa tiež tvoria z epiteliálnych buniek v týmuse, ale rastú rýchlejšie, takže keď sa diagnostikujú, všeobecne sa rozšírili do ďalších orgánov a okolitých tkanív. Tento typ rakoviny je tiež známy ako tymóm typu C a je dosť nebezpečný.

Príznaky a príznaky rakoviny týmusu

Tomom ani karcinóm týmusu nespôsobuje príznaky v počiatočnom štádiu. Rakovina sa zvyčajne zistí po tom, ako postihnutý podstúpi röntgen hrudníka.

V pokročilom štádiu môže rakovina týmusu spôsobiť príznaky vrátane:

• Kašeľ, ktorý neustupuje, alebo chronický kašeľ
• Bolesť v hrudi.
• Ťažké dýchanie.

Kedy ísť k lekárovi

Ak sa u vás vyskytnú príznaky rakoviny uvedené vyššie alebo máte obavy z ďalších príznakov, ktoré nie sú uvedené vyššie, okamžite vyhľadajte lekára.

Príčiny a rizikové faktory rakoviny týmusu

Príčina rakoviny týmusu nie je s istotou známa. Vedci však zistili, že zmeny (mutácie) DNA boli častejšie v bunkách rakoviny týmusu ako v normálnych bunkách

Samotná DNA obsahuje gény, konkrétne sériu príkazov, aby bunky rástli, zomierali a delili sa. Keď dôjde k mutácii, príkazy v DNA sa pokazia a bunka bude pôsobiť abnormálne. Tento stav môže spôsobiť tvorbu rakoviny.

Okrem neznámych príčin existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko týmómu a karcinómu týmusu, vrátane:

• Zvyšujúci sa vek. Rôzne typy rakoviny majú s vekom zvýšené riziko, vrátane tohto typu rakoviny.
• História autoimunitných chorôb. Rakovina typu thymoma je bežnejšia u ľudí s autoimunitnými problémami, ako je myasthenia gravis, lupus, tyroiditída, reumatoidná artritída a Sjögrenov syndróm.

Diagnostika a liečba rakoviny týmusu

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte s lekárom.

Vykoná sa všeobecná fyzická skúška, aby sa zistilo, či máte na hrudi nejaké neobvyklé znaky, napríklad hrčku. Okrem toho vás lekár požiada, aby ste podstúpili sériu lekárskych testov na potvrdenie diagnózy karcinómu tomómu a týmusu, vrátane:

• RTG hrudníka.
• Zobrazovacie testy, ako sú PET vyšetrenia, CT vyšetrenia a MRI.
• Biopsia.

Rakovina 1. stupňa sa nerozšírila do iných častí, zatiaľ čo v 4. štádiu sa rakovina rozšírila do ďalších orgánov, ako sú pečeň alebo obličky. Liečba tejto rakoviny závisí od štádia ochorenia, ako aj od vášho celkového fyzického stavu.

Aké sú spôsoby liečby rakoviny týmusu?

Rôzne liečby pacientov s rakovinou týmusu, ktoré sa zvyčajne vykonávajú, sú:

Prevádzka

Vykonáva sa chirurgický zákrok na odstránenie rakovinových buniek, ktoré napadli telo. Na odstránenie tymómu lekár vykoná strednú sternotómiu. Ak je týmus úplne odstránený, postupuje sa ako tymektómia.

V malom tymóme lekár vykoná VATS (videom asistovaná torakoskopická tymektómia).

Chemoterapia

Okrem chirurgického zákroku je možná aj chemoterapia. Táto liečba sa spolieha na lieky, ktoré ničia rakovinové bunky alebo zmenšujú veľkosť nádoru.

Chemoterapiu je možné vykonať súčasne s chirurgickým zákrokom alebo rádioterapiou. Môže byť tiež možnosťou pre pacientov, ktorí nemôžu podstúpiť inú liečbu, pretože rakovina sa rozšírila mimo mediastína. Niektoré chemoterapie na liečbu tejto rakoviny sú cisplatina, doxorubicín a cyklofosfamid.

Rádioterapia

Cieľ liečby rádioterapiou je rovnaký ako chemoterapia. Táto liečba sa však spolieha na radiačnú energiu na ničenie rakovinových buniek alebo na zmenšenie veľkosti nádoru.

Hormonálna terapia

Hormonálna terapia je ďalšou možnosťou liečby tohto typu rakoviny. Niektoré hormóny môžu spôsobiť, že sa rakovine darí dobre. Ak sa zistí, že rakovina má hormonálne receptory, môžu sa v tejto oblasti podať lieky, ktoré blokujú prístup hormónu k rakovinovým bunkám.

Liečba rakoviny týmusu doma

Okrem liečby lekárom sa musí uplatňovať aj domáca starostlivosť, ako je zdravý životný štýl vhodný pre pacientov s rakovinou. Cieľom je zvýšiť účinnosť liečby, predchádzať recidíve rakoviny a zlepšiť kvalitu života pacienta.

Zmeny životného štýlu, ktoré sa zvyčajne odporúčajú pre pacientov s rakovinou, zahŕňajú:

• Držte sa onkologickej diéty podľa pokynov lekára alebo výživového poradcu.
• Buďte aktívni a pritom stále podstupujte pravidelné cvičenie.
• Prestaňte fajčiť a pite alkohol.
• Doprajte si dostatok spánku a zvládajte stres.

Prevencia rakoviny týmusu

Nie je známy žiadny spôsob, ako zabrániť rakovine týmusu. Tento stav je spôsobený neznámou príčinou.

Aj napriek tomu sa pacientom s vysokým rizikom vzniku tohto ochorenia, najmä pacientom s autoimunitnými poruchami, odporúča pravidelné sledovanie liečby.