Fototerapia, svetelná terapia kožných chorôb UV svetlom

Liečba kožných ochorení si zvyčajne vyžaduje rôzne metódy. Liečba bude závisieť od závažnosti symptómov, veku, zdravotného stavu a ďalších faktorov.

Kožné ochorenia sa často liečia užívaním liekov alebo lokálnymi liekmi, ako sú masti. Ak však liek nie je dostatočne úspešný, je možné zvoliť iný spôsob liečby, napríklad fototerapia.

Čo je to fototerapia?

Fototerapia alebo svetelná terapia je postup starostlivosti o pokožku, ktorý spočíva v použití ultrafialového (UV) svetla cez žiarivku, halogén alebo LED žiarovku. Tento postup funguje pri liečbe určitých zdravotných stavov.

V skutočnosti sa fototerapia častejšie používa na liečbu novorodencov so žltačkou. Táto metóda liečby je však dôveryhodná aj pri starostlivosti o pokožku kvôli vlastnostiam UV lúčov, ktoré môžu znižovať zápal pokožky.

V skutočnosti sa fototerapia pokožky praktizuje už tisíce rokov využitím slnečného žiarenia ako prírodného zdroja ultrafialového žiarenia.

Aj keď to môže znížiť závažnosť príznakov, účinky fototerapie sú iba dočasné. To znamená, že pacient musí pravidelne podstúpiť niekoľko ošetrení, aby dosiahol skutočné výsledky.

Okrem toho, že sa fototerapia používa na liečbu kožných ochorení, aplikuje sa aj na rôzne ďalšie stavy, ako sú poruchy spánku a niektoré druhy rakoviny.

Druhy fototerapie

Táto liečba sa skladá z niekoľkých rôznych typov. Typ fototerapie, ktorý si vyberiete, závisí od závažnosti vášho stavu. Niekedy sa fototerapia uskutočňuje v spojení s použitím lokálnych liekov (topických) alebo systémových liekov (pitie alebo injekcie).

Tu je niekoľko typov, ktoré sa často robia.

UVB fototerapia

UVB fototerapia je liečba, ktorá využíva ultrafialové žiarenie krátkych vĺn. Tento typ je rozdelený na dva, a to širokopásmové pripojenie UVB alebo tie, ktoré využívajú celé spektrum vĺn (300 nanometrov - 320 nanometrov) a úzkopásmový UVB alebo ktorý používa špecifickejšiu vlnovú dĺžku (311 nm).

Procedúru ošetrenia dostane pacient do špeciálnej skrinky obsahujúcej UVB žiarivku emitujúcu svetlo. Rozsah pokožky, ktorá musí byť vystavená vystaveniu UVB, sa prispôsobí stavu pokožky postihnutej chorobou.

Väčšina pacientov podstúpi túto liečbu celého tela, s výnimkou očí a genitálií, ktoré budú zakryté ochrannými okuliarmi a spodkami.

Trvanie expozície, ktoré má pacient, sa môže líšiť. Zvyčajne na začiatku liečby zostane pacient v skrini UVB iba menej ako päť minút. Neskôr sa trvanie zvýši spolu s reakciou tela pacienta na vystavenie UVB, a to maximálne na 30 minút na jedno sedenie.

Medzi kožné ochorenia liečené UVB liečením patrí psoriáza, ekzém (atopická dermatitída), kožný lymfóm T-buniek a vitiligo.

PUVA

PUVA je kombináciou UVA žiarenia s psoralenom, liekom, ktorý zvyšuje účinok UVA na pokožku. Táto liečba sa zvyčajne podáva pacientom, ak je liečba UVB fototerapiou neúspešná.

Postup je podobný ako pri UVB fototerapii, až na to, že pacient musí predtým, ako vstúpi do skrinky vyžarujúcej svetlo, použiť drogu psoralen.

Liečivo psoralen sa dá nájsť v rôznych formách. Pokiaľ ide o perorálny psoralén, pacienti by mali užiť kapsulu metoxalénu dve hodiny pred liečbou. Pokiaľ ide o lieky na vonkajšie použitie, pacienti musia nanášať krém psoralen alebo namočiť do vane, ktorej sa podáva roztok psoralénu.

Vzhľadom na účinok, ktorý zvyšuje vašu citlivosť na svetlo, by ste mali nosiť slnečné okuliare, aby ste zabránili vystaveniu očí slnečnému žiareniu 24 hodín po užití lieku.

PUVA sa zvyčajne vykonáva u pacientov s ťažšou ložiskovou psoriázou, ale môže sa tiež podať na liečbu vitiliga a kožného lymfómu T-buniek.

Laserové excimer

Tento typ fototerapie využíva aj UVB žiarenie. Podobný úzkopásmový UVB, vlnová dĺžka daná týmto spracovaním je konkrétnejšia (308 nm). Excimerové lasery sa však technicky podávajú iným spôsobom.

Ošetrenie sa vykonáva osvetlením postihnutej oblasti pokožky excimerovým svetlom vyžarovaným zo špeciálneho ručného prístroja. V porovnaní s bežným ošetrením UVB svetlom zasiahne excimerový laser iba problémové oblasti, aby zdravá pokožka nebola vystavená žiareniu.

Excimerový laser môže dosiahnuť oblasti, ktoré sú pri konvenčnej fototerapii ťažko dostupné, napríklad pokožku na uchu. Trvanie liečby je navyše pomerne krátke.

Čo potrebujete vedieť predtým, ako podstúpite fototerapiu

Samozrejme, fototerapia nie je bez vedľajších účinkov. Existuje niekoľko pacientov, ktorí po absolvovaní fototerapie majú kožné problémy. Často sa cíti začervenanie, ako je pálenie, suchá pokožka a svrbenie.

Toto ošetrenie tiež nie je vhodné pre každého, najmä ak je váš stav pokožky spôsobený alebo zhoršený slnkom, alebo ak užívate lieky, ktoré potláčajú váš imunitný systém, možno nebudete chcieť podstúpiť fototerapiu.

Je tiež potrebné poznamenať, že postup PUVA sa neodporúča pre tehotné ženy, pretože bezpečnosť lieku psoralen nebola potvrdená pre matku aj plod.

Pred rozhodnutím o liečbe a liečbe fototerapiou sa poraďte s dermatológom.