Operácia žlčových kameňov: definícia, proces, zotavenie atď.

Ak sú žlčové kamene silné, je potrebné vykonať chirurgický zákrok. Aká je chirurgia žlčových kameňov a aké sú možné vedľajšie účinky?

Čo je operácia žlčových kameňov?

Operácia žlčových kameňov alebo tiež známa ako oesystektómia je chirurgický zákrok na odstránenie celého problematického žlčníka a kameňov v ňom.

Žlčník je malý orgán, ktorý sa nachádza v pravej hornej časti brucha, presnejšie pod pečeňou. Žlčník je zvyčajne zodpovedný za ukladanie žlče vyprodukovanej v pečeni.

Nerobte si však starosti, ak je vám odstránený žlčník. Vaše telo môže stále fungovať správne aj bez žlčníka. Žlč bude naďalej produkovať pečeň a môže správne fungovať.

Ďalej môže žlč telo priamo použiť na trávenie potravy a odbúravanie tukov bez toho, aby sa najskôr musela skladovať ako obvykle.

Aké podmienky vyžaduje operácia žlčových kameňov?

Prípady sú spravidla mierne a nespôsobujú nepríjemné príznaky žlčových kameňov, chirurgický zákrok sa nevyžaduje.

Liečba žlčovými kameňmi sa zameria na predpisovanie liekov na drvenie žlčových kameňov, ako je ursodiol alebo chenodiol, ktoré sa musia pravidelne užívať. Tieto lieky sú prvolíniovou liečbou bežne používanou predtým, ako lekári odporučia operáciu.

Prípadne lekár navrhne laserový zákrok rázová vlna aleboExtrotorporálna litotrypsia rázovými vlnami (ESWL) na lámanie kameňov bez chirurgického zákroku.

Obidva postupy sa vykonávajú strieľaním rázových vĺn cez mäkké tkanivá tela, až kým sa žlčový kameň konečne nerozbije.

Noví pacienti budú musieť podstúpiť operáciu, ak sú kamene veľké, zaplnia priestor v žlčníku alebo vstúpili, aby zablokovali niektorý z žlčových ciest.

Okrem toho je možné vykonať operáciu na odstránenie žlčových kameňov, ak spôsobuje závažnejšie problémy, ako je pankreatitída (zápal pankreasu) alebo cholangitída (zápal žlčových ciest).

Keď žlčník už nefunguje správne a spôsobuje bolesť, lekár môže odporučiť operáciu žlčových kameňov, aby sa predišlo riziku vedľajších účinkov alebo komplikácií zápalu žlčníka (cholecystitída).

Vyšetrenia pred operáciou žlčových kameňov

Pred operáciou musí byť pacient podrobený niekoľkým testom, aby zistil, aký veľký vplyv majú žlčové kamene na stav pacienta. Testy zahŕňajú:

• krvný test,
• Ultrazvuk brucha,
• Skenovanie HIDA MRI (kyselina hepatobiliárna iminodioctová), test na snímanie blokovaných potrubí pomocou rádioaktívnych chemikálií zavádzaných do tela, ako aj
• Endoskopický ultrazvuk zavedením endoskopickej trubice pozdĺž zažívacieho traktu, aby sa vytvorili podrobné snímky žlčovodu.

Lekár sa tiež opýta na vašu históriu súvisiacu s alergiou na lieky, či máte neurologické problémy alebo poruchy, ktoré ste prekonali, či aktívne alebo nefajčíte, a veľa ďalších vecí.

Tieto otázky uľahčia vášmu lekárovi rozhodovanie o tom, aké anestetikum je pre vás bezpečné, alebo či potrebujete pred operáciou anestetický test alebo nie.

Je dôležité povedať svojmu lekárovi, ak stále aktívne fajčíte. Zvyčajne sa od vás vyžaduje, aby ste prestali fajčiť 1 - 2 týždne pred operáciou žlčových kameňov, aby ste znížili riziko problémov s dýchaním a komplikácií rany po operácii.

Povedzte tiež svojmu lekárovi, ak užívate alebo užívate niektoré lieky, ktoré nie sú viazané na lekársky predpis, lieky na predpis, bylinné lieky, doplnky výživy, byliny alebo vitamíny.

Niektoré lieky môžu počas chirurgického zákroku spôsobiť nežiaduce reakcie vrátane blokovania účinku anestetík. Váš lekár vás môže požiadať, aby ste prestali užívať určité lieky a doplnky, pretože môžu zvýšiť riziko krvácania počas operácie.

Príprava pacienta pred podstúpením cholecystektómie

Keď sa blížite k harmonogramu chirurgického zákroku, bude vám odporučené zostať v nemocnici 1-2 dni. Počas hospitalizácie vám lekár odporučí, aby ste si vyčistili obsah žalúdka vypitím špeciálneho roztoku a jedlom nalačno 8 - 12 hodín pred operáciou.

Napriek tomu môže byť pacient pred operáciou schopný vypiť jeden až dva dúšky vody a užiť lieky. Ďalej sú tu ďalšie prípravy, ktoré musíte zvážiť.

1. Prineste si osobné veci

Ak sa vám odporúča, aby ste boli hospitalizovaní po a pred operáciou žlčových kameňov, nezabudnite si so sebou vziať svoje osobné veci. Prineste si kópiu alebo oblečenie, toaletné potreby, sandále a knihu alebo časopis na vyplnenie času počas hospitalizácie.

2. Pozvite ľudí, ktorí vám môžu pomôcť

Počas hospitalizácie, kým nie je čas podstúpiť operáciu, požiadajte niekoho, aby vás sprevádzal pred a po operácii.

Môžete požiadať manželského partnera, rodiča, príbuzného alebo príbuzného, ​​ktorý je zdravý a schopný vám pomôcť počas liečby.

zvážte aj cestu z nemocnice domov so spoločníkom. Po operáciách ísť domov autom alebo hromadnou dopravou sa neodporúča ísť domov.

Ako sa robí operácia žlčových kameňov?

Po vstupe na operačnú sálu vám bude najskôr podaná anestézia intravenóznymi (IV) tekutinami alebo infúziou. V niektorých prípadoch môže byť potrebné anestetikum do chrbtice, ktoré sa podáva injekčne.

Potom, čo sa anestetikum dostane do krvi, budete dlho zaspávať. Počas čakania na zaspanie si nasadíte masku a kyslíkovú hadičku, aby sa vám ľahšie dýchalo.

Počas operácie nebudete nič cítiť, pretože budete úplne v bezvedomí, takže nebudete cítiť vôbec žiadnu bolesť.

Váš lekár vykoná na základe vášho stavu jeden z nasledujúcich dvoch typov chirurgických metód.

1. Otvorená cholecystektómia (otvorená cholecystektómia)

Otvorená operácia cholecystektómie (otvorená cholecystektómia)

Tiež nazývaný otvorená cholecystektómia, otvorená cholecystektómia je chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva vykonaním veľkého rezu (asi 13 - 18 centimetrov) v oblasti brucha.

Chirurg prereže vrstvy kože cez tuk a svaly, aby uľahčil odstránenie žlčníka.

Potom lekár odreže žlčník z vývodu, žlčník vyberie a upne všetky vývody spojené s žlčou.

Počas tohto procesu bude do žalúdka a zo žalúdka vložená malá hadička, ktorá vypustí vypustenú tekutinu.

Tekutiny sa potom zhromažďujú v malom plastovom vrecku, ktoré je pripojené k hadici. Tieto tuby budú odstránené a odstránené z vášho tela o niekoľko dní neskôr, pred návratom domov.

Váš lekár odporučí operáciu žlčových kameňov, ak máte závažné problémy so žlčníkom, poruchy krvácania, máte nadváhu alebo ste v neskorom tehotenstve (druhý až tretí trimester).

O tejto operácii môžu byť informovaní aj ľudia, ktorí mali zjazvené tkanivo alebo iné komplikácie z predchádzajúcich operácií v brušnej oblasti.

Doba zotavenia po otvorenej cholecystektómii býva pomerne dlhá. Je to preto, že otvorená cholecystektómia zahŕňa pomerne veľký rez. Takže jeho čas na zotavenie prešiel dlhou cestou, až sa nakoniec úplne zotavil.

Spravidla budete požiadaní, aby ste v nemocnici zostali 3 - 5 dní po operácii. Potom, čo vám bude umožnené ísť domov, stále sa odporúča odpočívať asi 6 - 8 týždňov, kým sa nebudete môcť vrátiť k svojim aktivitám.

2. Chirurgická cholecystektómia s laparoskopiou (laparoskopická cholescystektómia)

Laparoskopická cholecystektómia (laparoskopická cholecystektómia)

Laparoskopická metóda cholecystektómie je typom chirurgického zákroku s minimálnym rezom. Obvykle laparoskopická cholecystektómia trvá iba 1 - 2 hodiny.

Táto operácia žlčových kameňov sa vykonáva vykonaním štyroch malých rezov v oblasti brucha, aby sa do oblasti žlče vložil dlhý nástroj s kamerou.

Kamera pomôže lekárovi vidieť a nasmerovať laparoskopický pohyb v tele. Po dosiahnutí cieľovej oblasti laparoskopia uvoľní plynný oxid uhličitý, takže na obrazovke je ľahko viditeľný stav v žalúdku.

Laparoskopia potom prereže bočné strany žlčovodu, aby sa odstránili kamene vo vnútri. Po ubezpečení, že je čistý, bude potrubie spojené so žlčníkom uzavreté špeciálnou sponou alebo lepidlom.

V porovnaní s chirurgickým zákrokom na otvorenú cholecystektómiu netrvá zotavenie po operácii laparoskopickou metódou veľa času. Dôvodom je, že bolesť pri laparoskopickej cholecystektómii je zvyčajne oveľa ľahšia ako pri otvorenej operácii.

Spravidla môžete ísť rovno domov v ten istý deň. Tomu by sa však malo zabrániť. Lekári zvyčajne stále odporúčajú, aby ste boli najskôr hospitalizovaný, aby ste sledovali svoj stav a predišli komplikáciám.

Po tejto operácii žlčových kameňov potrebujete asi 1-2 dni zostať v nemocnici. Po návrate domov vám lekár zvyčajne odporučí, aby ste najmenej 2 týždne nerobili namáhavé činnosti.

Možné vedľajšie účinky pri operácii žlčových kameňov

Cholecystektómia je skutočne bezpečný a efektívny postup na odstránenie žlčových kameňov.

Rovnako ako akýkoľvek iný lekársky zákrok, aj tieto dva typy operácií žlčových kameňov majú u niektorých ľudí riziko vedľajších účinkov, vrátane:

• zrážanie krvi,
• krvácajúca,
• infekcia,
• únik žlče,
• poranenie blízkych orgánov alebo tkanív, ako sú pečeň, žlčové cesty a tenké črevo,
• opuch,
• poškodenie okolitých krvných ciev,
• zápal pľúc
  
• srdcové problémy.

Aj keď riziko vedľajších účinkov môže znieť strašidelne, váš lekár po zvážení väčších výhod pre vás určite odporučí operáciu žlčových kameňov.

Tipy na zotavenie po operácii žlčových kameňov

Po operácii sa zvyčajne odporúča, aby ste si čo najviac oddýchli, aby ste obnovili stav tela. Lekári vám po operácii žlčových kameňov všeobecne nedovolia vykonávať namáhavé činnosti alebo zdvíhať ťažké predmety.

Tiež udržujte svoje telo zdravé tým, že sa budete stravovať zdravo. Vyhýbajte sa jedlám, ktoré spôsobujú žlčové kamene, ako sú mastné, vyprážané jedlá alebo instantné jedlá pripravené na priamu konzumáciu.

Pri domácich činnostiach musíte byť tiež opatrní, aby ste sa vyhli otvoreniu jazvy po operácii a krvácaniu. Toto riziko je obzvlášť vysoké po chirurgickom zákroku na otvorenom žlčníku, kde je rez dosť veľký a dlhý.

Všeobecne vaša rana vyschne a zahojí sa do 4 - 6 týždňov po operácii. Pri liečbe chirurgických jaziev doma však musíte byť stále opatrní.

Ak je liečba nesprávna, obávajú sa, že to spôsobí infekciu v rane. Môžete robiť tieto veci.

• Pred dotykom s ranami alebo výmenou obväzov si vždy umyte ruky vodou a antibakteriálnym mydlom.
• Nesprchujte sa, najmä vo vani, kým rana na bruchu nie je pokrytá plastovou alebo vodotesnou páskou. Keď máte bolesti brucha, opýtajte sa svojho lekára na kúpanie.
• Nenoste príliš tesné oblečenie alebo príliš hrubý materiál. To môže viesť k poškriabaniu rany po operácii žlčníka a hojeniu bude trvať dlho.
• Najskôr sa vyhýbajte činnostiam, ktoré ohrozujú operačnú ranu, ako napríklad zdvíhanie ťažkých predmetov alebo plávanie.

Ak z rany vyteká číra tekutina, ktorá vysychá, je to normálne. Ak je však výtokom hnis alebo krv, okamžite vyhľadajte lekára.

X