Reumatické choroby srdca: príznaky, príčiny a liečba

Definícia reumatických chorôb srdca

Čo je to reumatické ochorenie srdca?

Reumatické ochorenie srdca je stav srdcových chlopní, ktoré sú trvale poškodené v dôsledku reumatickej horúčky. Dá sa teda povedať, že toto ochorenie srdca je komplikáciou reumatickej horúčky, čo znamená, že reumatická horúčka a reumatické choroby srdca sú dva odlišné stavy.

Poškodenie srdcovej chlopne môže začať po bakteriálnej infekcii Streptococcus pyogenes (streptokok skupiny A), ktorý spôsobuje bolesť hrdla alebo šarlach a nelieči sa alebo sa nelieči správne.

Baktérie môžu ľahko prechádzať z človeka na človeka rovnakým spôsobom ako iné infekcie horných dýchacích ciest. Táto streptokoková infekcia sa vyskytuje najčastejšie v detstve.

U niektorých ľudí opakované infekcie strep spôsobujú, že imunitný systém reaguje na tkanivá tela a spôsobuje zápal a zjazvenie srdcových chlopní.

Aká častá je táto choroba?

Reumatické choroby srdca sú častým stavom, najmä u detí, ktoré majú opakované infekcie hrdla. Vekové rozpätie detí ohrozených týmto ochorením je približne 5 až 15 rokov.

Príznaky a príznaky reumatickej choroby srdca

Príznaky choroby, ktorá napáda srdce, sa nemusia prejaviť roky. Nástup príznakov sa môže líšiť od človeka k človeku. Závisí to od poškodenej časti srdca a od závažnosti poškodenia. Zvyčajne sa príznaky objavia po dvoch týždňoch infekcie.

Príznaky reumatickej choroby srdca, ktoré sa zvyčajne vyskytujú, sú:

Horúčka.
Pod povrchom kože sa objavujú hrčky.
Červená vyrážka na hrudníku, chrbte a bruchu.
Dýchavičnosť a nepríjemné pocity na hrudníku.
Krívať
Nekontrolované pohyby svalov rúk, nôh alebo tváre.
Srdcový šelest počas činnosti.

Väčšina postihnutých týmto ochorením má tiež podobnú charakteristiku, a to prítomnosť zvuku podobného treniu v srdci, ktorý je počuť pomocou stetoskopu.

V závažných prípadoch môže toto zriedkavé ochorenie spôsobiť ťažkosti s dýchaním po námahe, bolesti na hrudníku a opuchy oblasti.

Kedy navštíviť lekára

Ak sa u vás alebo vášho drobca vyskytnú vyššie uvedené príznaky, najmä tie, ktoré vedú k srdcovým chorobám, ako sú bolesti na hrudníku a dýchavičnosť, okamžite vyhľadajte lekára.

Príčiny reumatických chorôb srdca

Hlavnou príčinou reumatických chorôb srdca je reumatická horúčka, ktorá sa nelieči správne. Keď dôjde k reumatickej horúčke, imunitný systém vykoná obranu, ktorá skončí napadnutím mnohých telesných tkanív, najmä srdca, kĺbov, kože a mozgu.

Tento zápal spôsobuje, že sa srdcové chlopne časom zapália, zrania a poškodia sa, čo sťažuje normálne fungovanie srdca.

Rizikové faktory pre reumatické choroby srdca

Nasleduje niekoľko faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko komplikácií pri reumatickej horúčke:

Deti, ktoré majú opakované infekcie hrdla (faryngitída).
Ľudia, ktorí majú reumatickú horúčku.

Komplikácie reumatických chorôb srdca

Toto ochorenie, ktoré napáda srdcové chlopne, môže spôsobiť komplikácie vrátane:

Zástava srdca. Srdcové zlyhanie je komplikácia spôsobená zúženými alebo netesnými srdcovými chlopňami.
Endokarditída. Endokarditída je infekcia vnútornej výstelky srdca, ktorá sa môže vyskytnúť, keď reumatická horúčka poškodí srdcové chlopne.
Praskla srdcová chlopňa. Tieto mimoriadne situácie sa musia liečiť chirurgickým zákrokom, ktorým sa má nahradiť alebo opraviť zlomená srdcová chlopňa.
Komplikácie tehotenstva a pôrodu. Komplikácie môžu zahŕňať arytmie a srdcové zlyhanie v dôsledku zvýšeného objemu krvi, ktorý vyvíja väčší tlak na srdcové chlopne.

Diagnostika a liečba reumatických chorôb srdca

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte so svojím lekárom.

Ak má váš lekár podozrenie, že vaše príznaky naznačujú reumatické ochorenie srdca, urobí sa test na tkanivovú kultiváciu hrdla. Cieľom je určiť prítomnosť bakterie strep. Potom môže lekár pri rutinnej kontrole zistiť srdcový šelest.

Srdcový šelest je čierny zvuk v srdci, ktorý môže byť znakom zápalu srdca alebo úniku poškodenej srdcovej chlopne.

Okrem vyššie uvedených testov môže váš lekár požiadať vás alebo vaše malé dieťa o vykonanie série lekárskych vyšetrení, ako napríklad:

Echokardiografia

Testy echokardiografie používajú zvukové vlny na vyšetrenie komôr a chlopní srdca. Zvukové vlny budú vytvárať obraz na obrazovke, keď ultrazvukový prevodník prechádza kožou cez srdce.

Tieto vlny môžu naznačovať poškodenie chlopne chlopne, spätný tok krvi cez netesnú chlopňu, tekutinu okolo srdca a zväčšené srdce. Tento lekársky test sa veľmi často používa na zistenie problémov so srdcovými chlopňami.

Elektrokardiogram (EKG)

Test EKG zaznamenáva silu a elektrickú aktivitu srdca. Ukazuje rytmus srdcového rytmu a niekedy dokáže zistiť poškodenie srdcového svalu. Na vašu pokožku sú umiestnené malé snímače, ktoré detekujú elektrickú aktivitu.

Zobrazovací test

Bude tiež potrebné vykonať zobrazovacie testy, ako sú röntgenové snímky hrudníka a srdcové MRO. Cieľom je vidieť zväčšené srdce (kardiomegália) a vidieť jasnejší obraz chlopní a srdcového svalu.

Krvný test

Krvné testy sa zvyčajne robia na zistenie bakteriálnej infekcie sledovaním počtu bielych krviniek a zápalu.

Aké sú možnosti liečby srdcových chorôb?

Správa zo stránky John Hopkins Medicine uvádza, že liečba do veľkej miery závisí od toho, ako veľmi došlo k poškodeniu srdcovej chlopne. V závažných prípadoch môže liečba zahŕňať chirurgický zákrok na výmenu alebo opravu ťažko poškodenej chlopne.

Najlepšou liečbou je zabrániť zhoršeniu reumatickej horúčky. Antibiotiká môžu zvyčajne liečiť streptokokové infekcie a zabrániť rozvoju reumatickej horúčky.

Na zníženie zápalu a na zníženie rizika poškodenia srdca sa môžu použiť aj protizápalové lieky, napríklad aspirín alebo steroidy. Váš lekár vám môže v prípade potreby predpísať aj lieky na zlyhanie srdca.

Ľuďom, ktorí mali reumatickú horúčku, sa často podáva denná alebo mesačná alebo dokonca celoživotná antibiotická liečba, aby sa zabránilo opakujúcim sa infekciám a znížilo sa riziko ďalšieho poškodenia srdca.

Domáce lieky na reumatické choroby srdca

Okrem liečby v nemocnici môžu byť pacienti požiadaní, aby aplikovali domácu liečbu, napríklad:

Obmedzenie určitých činností v súlade s podmienkami poškodenia srdca, napríklad pri športe.
Jedzte zdravé a výživné jedlá, ktoré posilnia váš imunitný systém a udržia zdravie.

Prevencia reumatických chorôb srdca

Aj keď je jeho preventívna činnosť úplne rovnaká ako prevencia srdcových chorôb, je zaradený do kategórie srdcových chorôb.

Jedným zo spôsobov prevencie reumatických chorôb srdca je prevencia streptokokovej bakteriálnej infekcie. Ak ste už teda infikovaní, okamžite to liečte antibiotikom predpísaným lekárom, napríklad benzatín penicilínom G, ktorý sa podáva intramuskulárnou injekciou každé 3 - 4 roky.