Pľúcna embólia: príčiny, príznaky a liečba

Definícia

Čo je to pľúcna embólia?

Pľúcna embólia je blokáda, ku ktorej dochádza v jednej z pľúcnych tepien. V mnohých prípadoch je tento stav spôsobený krvnou zrazeninou prúdiacou do pľúc z nôh alebo menej často z iných častí tela (hlboká žilová trombóza).

Zrazenina blokuje prietok krvi do pľúc, takže tento stav môže byť život ohrozujúci, ak nebude liečený okamžite. Prijatie opatrení na prevenciu krvných zrazenín v nohách vás pomôže chrániť pred pľúcnou embóliou.

Aká častá je táto podmienka?

V mnohých prípadoch je pľúcna embólia stavom, ktorý bežne postihujú starší ľudia, najmä starší ako 70 rokov, ktorí sú obézni. Aj napriek tomu môže tento stav postihnúť aj mladý vek z dôvodu dedičných trombotík.

Tento stav možno považovať za nebezpečný, pretože môže spôsobiť smrť. Podľa údajov z Centrá pre kontrolu chorôb (CDC) v Spojených štátoch dosahuje počet ľudí s pľúcnou embóliou v USA každý rok 200 000 ľudí a takmer tretina z nich nakoniec zomrie.

Známky a príznaky

Aké sú príznaky a príznaky pľúcnej embólie?

Najtypickejšie príznaky a príznaky pľúcnej embólie sú:

• Lapanie po dychu
• Bolesť na hrudníku, tento stav môže trvať niekoľko minút až hodín
• Krvácajúci kašeľ
• Rýchla srdcová frekvencia

Medzi ďalšie príznaky patrí:

• Nevoľnosť alebo zvracanie
• Závraty alebo bolesti hlavy
• Nízky krvný tlak
• Mdloby
• Potenie
• Zvuk, keď dýchate
• Spotené ruky
• Modrastá pokožka

Môžu existovať aj ďalšie príznaky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z určitých príznakov, obráťte sa na svojho lekára.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Pľúcna embólia je život ohrozujúci mimoriadny stav. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak sa u vás vyskytne dýchavičnosť, bolesti na hrudníku, kašeľ s krvavým hlienom alebo akýkoľvek z prejavov a príznakov uvedených vyššie. Telo každého reaguje inak. Takže príznaky, ktoré zažijete u iných ľudí, nemusia byť nevyhnutne rovnaké. Uistite sa, že to vždy prediskutujete so svojím lekárom.

Príčina

Čo spôsobuje pľúcnu embóliu?

K pľúcnej embólii dochádza vo väčšine prípadov vtedy, keď sa krv zráža v tepnách pľúc. Táto krvná zrazenina najčastejšie vzniká v žilách vnútornej nohy, ktorá je známa ako hlboká žilová trombóza. Blokovanie krvných ciev môže byť niekedy spôsobené aj látkami inými ako krvné zrazeniny, ako sú:

• Tuk zo zlomenej kosti
• Vzduchová bublina
• Časť nádorových buniek
• Kolagén alebo iné tkanivá

Rizikové faktory

Čo zvyšuje moje riziko pľúcnej embólie?

Aj keď tento stav môže zažiť každý, existuje viac faktorov, ktoré zvyšujú riziko. Podľa Mayo Clinic sú tu rizikové faktory pľúcnej embólie:

1. Zdravotné ťažkosti a liečba

Medzi zdravotné ťažkosti alebo liečbu, vďaka ktorej môžete byť náchylnejší na pľúcnu embóliu, patria:

• Anamnéza srdcových chorôb, ako je zlyhanie srdca, mŕtvica, rakovina alebo závažné infekcie.
• Mať rakovinu, najmä mozog, vaječníky, pankreas, črevá, žalúdok, pľúca a obličky, môžu zvyšovať riziko vzniku krvných zrazenín.
• Nikdy som nemal operáciu je jednou z hlavných príčin vzniku krvných zrazenín.
• Niektoré poruchy krvi môže uľahčiť tvorbu krvných zrazenín.
• Skúsenosti príznaky koronavírusovej choroby z roku 2019 (COVID-19) tiež zvyšuje riziko vzniku pľúcnej embólie.

2. Mlčať dlho

Dlhodobé nehybné sedenie môže brániť prietoku krvi v dolnej časti tela. To spôsobí, že sa krv zhromažďuje okolo členkov a spôsobí opuch kŕčových žíl, čo následne vedie k vzniku krvných zrazenín.

Keď sa krv usadí a nakoniec zrazí, môžu sa tieto zrazeniny uvoľniť a prúdiť späť do srdca, potom do pľúcnych ciev. Tento stav môže nastať po tichom sedení a sledovaní televízie celé hodiny.

Štúdia v Japonsku s názvom „Sledovanie televízie a riziko úmrtia na pľúcnu embóliu medzi japonskými mužmi a ženami“ skúmala 86 024 účastníkov, z ktorých bolo 36 006 mužov a 50 018 žien. Tento výskum sa skutočne začal koncom 80. rokov v 45 regiónoch Japonska a zúčastnilo sa ho 110 585 účastníkov vo veku 40 - 79 rokov.

Účastníci boli požiadaní, aby strávili priemerne hodín sledovaním televízie denne, a potom boli rozdelení do troch skupín. Prvú skupinu tvorili účastníci, ktorí sledovali televíziu menej ako 2,5 hodiny. Druhá skupina sledovala televíziu viac ako 2,5 hodiny. Posledná skupina bola požiadaná, aby strávila viac ako 5 hodín sledovaním televízie.

Táto štúdia dospela k záveru, že smrť v dôsledku pľúcnej embólie zažili účastníci štúdie, ktorí sledovali televíziu viac ako 2,5 hodiny denne. Túto chorobu v konečnom dôsledku vyvoláva zvyk dlho mlčať.

3. Ostatné rizikové faktory

Okrem už uvedených faktorov môže riziko vzniku pľúcnej embólie zvýšiť aj niekoľko ďalších faktorov:

• Aktívny fajčiar
• Nad 60 rokov
• Máte nadváhu alebo obezitu
• Užívate antikoncepčné tablety alebo estrogénovú terapiu
• Tehotenstvo, pretože plod v maternici môže vyvíjať tlak na žily tak, že spomaľuje spätný tok srdca a uľahčuje tvorbu žilových krvných zrazenín.

Ak nemáte žiadne rizikové faktory, neznamená to, že ste od tohto stavu oslobodení. Vyššie uvedené faktory sú všeobecnými faktormi a slúžia iba na informačné účely. Ďalšie podrobnosti by ste mali konzultovať s lekárom.

Lieky a lieky

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte so svojím lekárom.

Aké sú bežné testy na diagnostiku tohto stavu?

Pľúcna embólia je ťažké diagnostikovať, najmä ak máte ochorenie srdca alebo pľúc. Preto vás lekár môže požiadať o anamnézu a vykonať fyzické vyšetrenie.

Okrem toho vás lekár môže požiadať o vykonanie nasledujúcich testov:

• Krvný test
• Rentgén hrude
• Ultrazvuk
• CT pľúcna angiografia
• Ventilačno-perfúzne skenovanie (V / Q skenovanie)
• Pľúcny angiogram
• MRI

Aké sú možnosti liečby pľúcnej embólie?

Cieľom liečby pľúcnej embólie je zabrániť zväčšeniu krvných zrazenín a zabrániť ich tvorbe. Musíte byť okamžite ošetrený, aby ste predišli vážnym komplikáciám alebo smrti.

Nasledujú možnosti liečby pľúcnej embólie:

1. Lieky

Použité lieky sú lieky na riedenie krvi a rozpúšťadlá krvných zrazenín, ako napríklad:

• Antikoagulanciá
• Trombolytiká

2. Ostatné operácie a postupy

Lekárske postupy, ktoré je možné vykonať na liečbu pľúcnej embólie, zahŕňajú:

• Odstránenie krvných zrazenín.Lekár odstráni krvnú zrazeninu cez tenkú hadičku (katéter), ktorá je pružná a môže preniknúť do vašej cievy.
• Žilový filter.Tento postup môže pomôcť zabrániť zrážaniu krvi v pľúcach. Tento postup sa zvyčajne vykonáva u tých, ktorí nemôžu užívať antikoagulanciá.

Domáce opravné prostriedky

Aké sú niektoré zmeny životného štýlu alebo domáce opravné prostriedky, ktoré možno použiť na liečbu pľúcnej embólie?

Niektoré zmeny životného štýlu a domáce opravné prostriedky, ktoré vám môžu pomôcť pri riešení pľúcnej embólie, zahŕňajú:

• Užívajte lieky podľa predpisu lekára
• Vyhýbajte sa ľahnutiu alebo príliš dlhému pokojnému pobytu
• Schudnite, ak máte nadváhu
• Keď ležíte alebo sedíte, majte nohy vyššie ako boky
• Prestaňte fajčiť a držte sa ďalej od cigariet. Táto metóda vám môže pomôcť udržať celkové zdravie pľúc
• Nenoste oblečenie, ktoré obmedzuje prietok krvi v nohách
• Používanie špeciálnych lekárskych pančúch na prevenciu hlbokej žilovej trombózy, najmä pri dlhých výletoch
• Pravidelne robte lekárske kontroly, aby ste zistili svoj zdravotný stav