Itp (imunitná trombocytopenická purpura): príznaky, príčiny a lieky

Definícia

Čo je to imunitná trombocytopenická purpura (ITP)?

Imunitná trombocytopenická purpura alebo bežne skratka ITP je autoimunitná porucha krvných doštičiek, ktorá ovplyvňuje proces zrážania krvi postihnutého. Trpiaci utrpia ľahké podliatiny alebo krvácanie, pretože krvné doštičky sú príliš nízke.

Predtým bola táto porucha zrážania krvi známa ako idiopatická trombocytopenická purpura.

Termín „idiopatický“ sa používa, keď nie je známe, čo spôsobuje chorobu. Avšak spolu s vývojom lekárskej technológie je známe, že ITP je spôsobená autoimunitnými problémami. Preto sa táto podmienka v súčasnosti označuje ako imunitná trombocytopenická purpura.

Za normálnych okolností obsahuje 1 mikrolitr krvi 140 000 - 440 000 krvných doštičiek alebo kúskov krvi. Ak je počet krvných doštičiek nižší ako 50 000 krvných doštičiek / mikroliter, je to prvý príznak prejavov ITP.

Aká častá je táto choroba?

ITP je stav, ktorý sa môže vyskytnúť u každého, ale najzraniteľnejšie sú deti vo veku 2 - 5 rokov a dospelí vo veku 20 - 50 rokov. Ženy majú vyššie riziko ako muži.

Známky a príznaky

Aké sú príznaky a príznaky imunitná trombocytopenická purpura (ITP)?

Citované z Mayo Clinic, ITP je stav, ktorý často nespôsobuje žiadne príznaky. Medzi bežné príznaky, ktoré sa však objavia, patria:

Ľahko zažiteľné nadmerné krvácanie alebo podliatiny (hematóm)
Kožná vyrážka, ktorá vyzerá ako červené škvrny (petechie)
Krvácajúce ďasná
Vyprázdňujte sprevádzané krvou
Menštruácia sa predlžuje
Krvácanie z nosa

Môžu sa vyskytnúť niektoré príznaky alebo príznaky, ktoré nie sú uvedené vyššie. Ak máte obavy z určitých príznakov, obráťte sa na svojho lekára.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Okamžite musíte navštíviť svojho lekára, ak spozorujete silné krvácanie, ktoré neprestane do 5 minút. Príznaky, ktoré sa objavia u každého človeka, môžu byť rôzne. Z tohto dôvodu sa musíte poradiť s lekárom, aby ste určili vhodné kroky na liečbu.

Príčina

Čo spôsobuje imunitná trombocytopenická purpura (ITP)?

Hlavnou príčinou ITP je imunitný systém, ktorý mylne rozpoznáva krvné doštičky ako hrozbu pre telo.

Protilátky produkované imunitným systémom sa viažu na krvné doštičky a potom ich označia na zničenie. Slezina, ktorá pomáha telu bojovať proti infekcii, rozpoznáva protilátky a pomáha odstraňovať krvné doštičky z tela. Výsledkom je nízky počet krvných doštičiek v tele.

Z lekárskeho hľadiska je nízka hladina krvných doštičiek v tele známa ako trombocytopénia. Táto trombocytopénia môže byť spôsobená rôznymi faktormi, vrátane ITP, ktorá je vyvolaná problémom s imunitným systémom tela.

Ďalej sú uvedené niektoré z podmienok, ktoré spôsobujú ITP:

Vírusové infekcie, ako je chrípka, HIV alebo hepatitída
Užívanie liekov počas tehotenstva
Autoimunitné choroby, ako je reumatoidná artritída a antifosfolipidový syndróm (APS).

Rizikové faktory

Čo zvyšuje vaše riziko vzniku tohto stavu?

Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku tohto ochorenia. Rizikové faktory pre rozvoj ITP sú:

rod. Ženy majú dvakrát vyššiu pravdepodobnosť výskytu ITP ako muži
Vírusová infekcia. Mnoho detí vyvíja ITP po infikovaní vírusmi, ako sú príušnice, osýpky alebo dokonca infekcie dýchacích ciest

Liečba

Poskytnuté informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. VŽDY sa poraďte s lekárom.

Aké testy sa zvyčajne robia na diagnostiku tejto choroby?

Lekár stanoví diagnózu lekárskymi a fyzikálnymi vyšetreniami.

Okrem fyzickej skúšky lekár vykoná aj niekoľko ďalších testov, napríklad:

kompletný krvný test
test moču
odber kostnej drene
CT vyšetrenie kostnej drene, sleziny a ďalších orgánov

Aké sú možnosti liečby imunitná trombocytopenická purpura (ITP)?

ITP je ochorenie, ktoré si nemusí vyžadovať žiadnu liečbu. Možno budete potrebovať pravidelné sledovanie a kontrolu krvných doštičiek.

Ak sa vyskytne u detí, tento stav sa obvykle sám bez liečby upraví. Dospelí však potrebujú liečbu, pretože stav je často ťažký alebo dlhodobý (chronický).

1. Liek na ITP

Niektoré lieky môžu inhibovať funkciu krvných doštičiek, napríklad aspirín, ibuprofén a ginkgo biloba. Ak užívate lieky na riedenie krvi, mali by ste sa poradiť s lekárom skôr, ako sa rozhodnete ich vysadiť.

Okrem vyhýbania sa liekom, ktoré môžu vyvolať krvácanie, sú bežne podávanými liekmi na liečbu ITP:

Steroidy, napríklad prednizón.
Injekcia imunoglobulínu, ktorá sa podáva, ak steroidy nie sú účinné.
Lieky, ktoré môžu zvýšiť tvorbu krvných doštičiek, ako je romiplostim (Nplate) a eltrombopag (Promacta).
Rituximab (Rituxan, Truxima) alebo iný liek, ktorý pomáha zvyšovať počet krvných doštičiek znížením odpovede imunitného systému, ktorá poškodzuje vaše krvné doštičky.

2. Prevádzka

Ak je váš stav závažný alebo sa napriek liečbe nezlepší, lekár môže navrhnúť chirurgické odstránenie sleziny (splenektómia). Tento postup môže rýchlo vylúčiť hlavnú príčinu rozpadu krvných doštičiek vo vašom tele a zvýšiť počet krvných doštičiek.

3. Núdzová starostlivosť

Aj keď je to zriedkavé, ITP je stav, ktorý môže spôsobiť silné krvácanie. Tento stav sa lieči podobným spôsobom ako pravidelní darcovia krvi, konkrétne transfúzie krvných doštičiek. Steroidy a imunoglobulíny sa môžu tiež podávať cez žilnú sondu.

Domáce lieky

Aké sú zmeny životného štýlu a domáce opravné prostriedky, ktoré je možné prekonať imunitná trombocytopenická purpura (ITP)?

Životný štýl a domáce opravné prostriedky, ktoré vám môžu pomôcť vyrovnať sa s chorobami imunitná trombocytopenická purpura alebo ITP je:

Vykonajte pravidelné opätovné vyšetrenia, aby ste zistili priebeh ochorenia a váš zdravotný stav
Postupujte podľa pokynov lekára
Obmedzte alkoholické nápoje
Vyberte si fyzickú aktivitu, ktorá je ľahká a má minimálne riziko zranenia alebo krvácania.
Sledujte príznaky infekcie, napríklad horúčku, najmä po odstránení sleziny.
Venujte pozornosť upozorneniam na voľnopredajné lieky. Lieky, ktoré môžete dostať bez lekárskeho predpisu, ako napríklad aspirín a ibuprofén (Advil, Motrin IB atď.), Môžu poškodiť funkciu krvných doštičiek.

Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára, aby ste našli to najlepšie riešenie pre vás.